简介：目的合成碳青霉烯类抗菌药厄他培南。方法以（4R,5S,6S）-3-（二苯氧基）磷酰氧基-6-[（1R）-1-羟基乙基]-4-甲基-7-氧代-1-氮杂双环[3,2,0]庚-2-烯-2-酸对硝基苄酯（MAP）为起始原料，经缩合、氢化还原、精制三步反应制得厄他培南。结果制得厄他培南，总收率为66.5%。结论该工艺适合工业化生产，为厄他培南的工业化提供了一种新的合成工艺。

简介：目的研究2株产气肠杆菌临床株Ea293和Ea2880对厄他培南耐药的机制。方法采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度（MIC），应用K—B法检测菌株对美罗培南、亚胺培南及厄他培南的耐药性，改良Hodge试验检测碳青霉烯酶；聚合酶链反应（PCR）扩增碳青霉烯酶基因（KPC，IMP-1、2组，VIM）和广谱及超广谱p内酰胺酶基因（TEM，SHV，CTX-M-1、2、9组ESBLs），并进行序列分析；十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）进行细菌外膜蛋白分析，并对外膜蛋白基因OmpE36进行PCR扩增及序列分析。结果药物敏感试验显示，产气肠杆菌Ea293和Ea2880均对厄他培南耐药。PCR扩增4种碳青霉烯酶基因和5种广谱及超广谱β-内酰胺酶基因，仅Ea2880的SHV和CTX-M9组ESBLs基因阳性，SHV基因的PCR产物测序为SHV-11型广谱酶。细菌外膜蛋白SDS-PAGE结果显示，与碳青霉烯类抗生素敏感的产气肠仟菌Ea1885相比，Ea293和Ea2880均缺失42kD左右的条带，即OmpE36。PCR扩增外膜蛋白基因OmpE36，Ea2880可见预期片段，DNA序列分析显示其与GenBank公布的产气肠杆菌标准株ATCC13048的相似性为87％，氨基酸序列的相似性亦为87％；而Ea293未扩增出预期片段。结论产气肠杆菌临床株Ea293与Ea2880对厄他培南耐药的主要原因可能是外膜蛋白基因OmpE36缺失，同时Ea2880可能还有CTX-M-9组ESBLs参与。

简介：碳青霉素烯类抗生素是一种非典型β-内酰胺类抗生素，对β-内酰胺酶稳定，抗菌活性强且抗菌谱广，与其它β-内酰胺类抗生素之间几乎无交叉耐药性，临床上主要用于治疗严重的混合性感染。

简介：第2组碳青霉烯类抗生素（亚胺培南、美罗培南以及最近上市的多立培南）一直是铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌、其他难治性革兰阴性菌、以及需氧／厌氧菌混合感染导致的严重医院感染的支柱治疗药物。第1组碳青霉烯类抗生素厄他培南面市时，厄他培南的临床应用是否会选择出对亚胺培南和美罗培南耐药的假单胞菌这一问题随之而来。10项临床研究评估了应用厄他培南对假单胞菌属对第2组碳青霉烯类抗生素敏感性的影响，结果一致显示，应用厄他培南不会降低假单胞菌对第2组碳青霉烯类抗生素的敏感性。现对上述研究进行回顾分析，为厄他培南的临床应用提供参考。

简介：摘要：目的：在重症肺炎疾病治疗中，分别应用美罗培南和亚胺培南西司他丁钠，探讨两种药物的治疗效果，并评价其用药安全性。方法：本次研究所选择的病人均为重症肺炎，从2021年1月开始研究，临床试验经过1年时间，共62例，在分组时以入院时间为依据，根据前后顺序平均分为对照组（亚胺培南西司他丁钠治疗）与实验组（美罗培南治疗），各31例，比较临床指标。结果：以实验组为参考对象，无论是治疗有效率，还是在不良反应情况方面，与对照组相比，整体情况更为良好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在重症肺炎病人群体中，应用美罗培南，可以让病人的血气情况得到有效改善，治疗效果相比之下更为明显，且安全性较高。因此，建议推广应用。

简介：患者，男84岁，有慢性喘息性支气管炎史40余年，有高血压病史30余年，有脑血栓史5年。2000年10月1日因慢性喘息性支气管炎急性发作入院。体温37.5℃，双肺可闻及较多干罗音及散在中小水泡音，静滴利复星0.2g，bid，3d，效果不明显，改用泰能(亚胺培南/西司他丁钠盐)0.5g静滴q8h，d2晚间患者出现神志恍惚，秽语，烦躁，不能入睡。D3停用泰能，改用舒普深(头孢哌酮/舒巴坦)，上述精神症状逐渐消失。同年12月9日，患者再次因慢性喘息性支气管炎急性发作入院，应用泰能0.5g静滴q8h，当晚上述精神症状再次出现，d2泰能为0.5g静滴q12h，精神症状仍未改善，d3改用舒普深后，精神症状消失。

简介：总结7例亚胺培南-西司他丁致癫痫发作患者的护理经验。老年、有中枢神经系统疾患、肾功能损害、超剂量给药是诱发癫痫的危险因素，提高对药物不良反应的认识，加强预见性护理。用药时，注意监测肾功能并相应调整剂量，滴注浓度不宜过大，速度应缓慢。做好癫痫发作的护理，以免并发损伤。

简介：摘要1例76岁男性不稳定型心绞痛患者因肺炎使用阿莫西林克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗无效，换用亚胺培南西司他丁钠1.0 g静脉滴注、1次/8 h。用药前患者血小板计数（PLT）109×109/L。用药9 d后，患者咳嗽、喘憋症状好转，体温恢复正常，但出现皮肤瘀点，伴有少量鼻出血和血尿，复查PLT为0。立即停用亚胺培南西司他丁钠，给予重组人血小板生成素联合甲泼尼龙和人免疫球蛋白治疗，血小板逐渐升高，出血症状消失。10 d后复查，PLT 173×109/L。本例提示老年患者应慎用大剂量亚胺培南西司他丁钠，并在治疗期间加强监测。

简介：摘要】目的 探讨分析对重症肺部感染患者采用美罗培南与亚胺培南-西司他丁治疗的疗效。方法 此次研究对象选自我院2021年4月到2022年4月期间收治的重症肺部感染患者，共计56例，按照数字表法对其分组：分别是研究组28例和参照组28例。其中接受亚胺培南-西司他丁的为参照组，给予美罗培南治疗的为研究组，观察对两组的治疗效果。结果 两组的治疗有效率对比，研究组高于参照组（P＜0.05）；两组的治疗恢复情况对比，研究组优于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对重症肺部感染患者采用美罗培南治疗的效果更为确切，还可以有效缩短对其治疗时间，加快其病情恢复。

简介：[摘要] 目的 针对肺部感染73例老年患者，观察治疗情况，比较美罗培南治疗与亚胺培南西司他丁治疗的临床疗效。方法 自我院患者库肺部感染病患（2017.01月～2020.09月）中选出73例老年病人分两组，A组（37例）接受美罗培南治疗，B组（36例）接受亚胺培南西司他丁治疗。观察病情转变、细菌清除率及药物使用安全性。结果 病情好转率对比之下，A组、B组好转率无差异（97.30% vs 94.44%，P＞0.05）；细菌清除率对比之下，A组数值相对于B组较高（97.30% vs 77.78%，P＜0.05）；药物使用安全性对比之下，A组不良反应相对于B组其发生率较低（2.70% vs 25.00%，P＜0.05）。结论 美罗培南与亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染患者病情改善情况相当，但美罗培南细菌清除效果更优，安全性更高。

简介：摘要目的探讨亚胺培南西司他丁钠对ICU重症感染患者的治疗效果。方法抽取2019年9月至2022年2月在南京中医药大学常熟附属医院ICU接受治疗的重症感染患者79例作为研究对象，按使用药物分为A组(40例)和B组(39例)。A组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行抗感染治疗，B组采用亚胺培南西司他丁钠进行抗感染治疗。比较两组患者治疗前后的生命体征、感染指标水平、动脉血氧分压水平变化及最终预后情况。结果经抗感染治疗后，两组体温、脉搏、呼吸频率均较治疗前下降(P均<0.05)，且B组体温低于A组(P<0.05)，脉搏、呼吸频率水平低于A组(P<0.001)；治疗后两组患者白细胞计数、C反应蛋白水平均较治疗前下降(P均<0.05)，且B组低于A组(P<0.001)；治疗后两组动脉血氧分压水平均较治疗前升高(P均<0.05)，且B组高于A组(P<0.001)；B组患者总体最终预后优于A组(P<0.05)。结论重症感染患者应用亚胺培南西司他丁钠进行抗感染治疗，可更好地促进患者生命体征的恢复，有效抑制感染蔓延，提升血气氧合，且能够有效改善患者的最终预后。

简介：摘要目的探讨亚胺培南-西司他丁钠治疗重症感染的临床疗效、安全性，并分析其对不同菌群的清除率。方法68例重症感染患者随机分为观察组36例和对照组32例，观察组予以亚胺培南-西司他丁钠，对照组予以美罗培南治疗，观察两组的临床疗效与病原菌清除情况，监测不良反应。结果观察组与对照组总有效率分别为86.11%、62.50%，细菌清除率分别为82.35%、59.62%，2组比较均具有统计学差异（P＜0.05）；而不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期使用亚胺培南-西司他丁钠治疗重症感染，能迅速清除致病菌，促使病变转归，不良反应少或轻微，可作为早期治疗重症细菌感染的推荐药物。

简介：

简介：摘要目的研究亚胺培南联合西司他丁治疗重症医院获得性肺炎的临床治疗效果。方法本次试验与2017年9月至2018年10月之间进行，并选取我院内受治的80例重症医院获得性肺炎患者进行研究，并随机将其分成对照组和观察组，及时分别使用亚胺培南以及西司他丁治疗以及使用哌拉西林和他唑巴坦治疗，最终比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗效果明显优于对照组，而且细菌清除率明显高于对照组。结论使用亚胺培南和西司他丁治疗重症医院获得性肺炎可以获得较高的治疗效果，促进患者康复，值得被广泛推广使用。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析对重症肺炎患者采用亚胺培南 +西司他丁钠完成治疗后，观察获得的临床疗效。方法 此次研究的对象是选择该院 2018年 7月— 2019年 3月收治的 164例重症肺炎患者，将其临床资料进行回顾性分析；凭借数字奇偶法对该次研究收治的重症肺炎患者分组；对照组：重症肺炎疾病治疗过程中应用万古霉素药物；观察组：重症肺炎疾病治疗过程中应用亚胺培南 +西司他丁钠；对重症肺炎患者病情治疗总有效率差异以及治疗时间指标差异回顾性分析。 结果 观察组重症肺炎患者病情治疗总有效率（ 98.78%）同对照组重症肺炎患者（ 84.15%）比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 对于重症肺炎患者，治疗期间采用亚胺培南 +西司他丁钠药物联合治疗，对于重症肺炎病情治疗总有效率提高以及治疗时间指标的改善可以做出充分保证，从而优化重症肺炎病情疗效，优化其生活质量。  

简介：摘要目的研究分析对重症肺炎患者采用亚胺培南+西司他丁钠完成治疗后，观察获得的临床疗效。方法此次研究的对象是选择该院2015年7月—2017年3月收治的164例重症肺炎患者，将其临床资料进行回顾性分析；凭借数字奇偶法对该次研究收治的重症肺炎患者分组；对照组重症肺炎疾病治疗过程中应用万古霉素药物；观察组重症肺炎疾病治疗过程中应用亚胺培南+西司他丁钠；对重症肺炎患者病情治疗总有效率差异以及治疗时间指标差异回顾性分析。结果观察组重症肺炎患者病情治疗总有效率（98.78%）同对照组重症肺炎患者（84.15%）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于重症肺炎患者，治疗期间采用亚胺培南+西司他丁钠药物联合治疗，对于重症肺炎病情治疗总有效率提高以及治疗时间指标的改善可以做出充分保证，从而优化重症肺炎病情疗效，优化其生活质量。

简介：摘要亚胺培南-西司他丁钠为新型β-内酰胺类抗生素，既有极强的厂谱抗菌活性，又有β-内酰胺酶抑制作用。采用高效液相法色谱测定亚胺培南-西司他丁钠，方法可靠、简便、准确。

简介：目的观察亚胺培南／西司他丁不同输注时间对重症肺炎疗效的影响。方法117例重度肺炎患者分为三组：对照组38例、实验1组40例、实验2组39例。分别选择予亚胺培南／西司他丁常规0．5h静滴、静脉泵2h输注、静脉泵4h输注．疗程5～14d．比较三组实验室数据变化值及临床疗效。结果实验1组、实验2组与对照组临床疗效有效率比较，差异均具统计学意义（X^2分别=5．67、4．18，P均〈0．05）。而两实验组疗效比较，差异无统计学意义（X^2=O．12，P〉0．05）。三组细菌清除率比较，差异无统计学意义（X^2=0．34，P〉0．05）。三组患者的体温、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）指标改善情况比较，差异均有统计学意义（F分别=4．04、4.36、8．08，P均〈0．05），而临床肺部感染评分（CPIS）、APACHEⅡ评分改善程度、谷丙转氨酶（Alt）、肌酐（Cr）水平比较，差异无统计学意义（F分别=1．15、0．74、O．70、3．05，P均〉0．05）。进一步两两比较发现，实验1组、实验2组患者体温、WBC、CRP改善程度均较对照组明显（q分别=2．27、2．63：2．13、2．85：3．25、3．69，P均〈0．05）。而实验1组、实验2组的体温、WBC、CRP改善程度比较，差异无统计学意义（q分别=0．39、0．73、0．47，P均〉0．05）。结论亚胺培南／西司他丁输注时间延长后能明显改善重症肺炎患者的治疗效果．但输注时间延长至4h与2h比较，临床疗效无明显改善。

简介：【摘要】目的：研究亚胺培南联合西司他丁治疗重症医院获得性肺炎的临床治疗效果。方法：本次试验与 2017年 9月至 2018年 10月之间进行，并选取我院内受治的 80例重症医院获得性肺炎患者进行研究，并随机将其分成对照组和观察组，及时分别使用亚胺培南以及西司他丁治疗以及使用哌拉西林和他唑巴坦治疗，最终比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的治疗效果明显优于对照组，而且细菌清除率明显高于对照组。结论：使用亚胺培南和西司他丁治疗重症医院获得性肺炎可以获得较高的治疗效果，促进患者康复，值得被广泛推广使用。

简介：摘要：目的：研究亚胺培南西司他丁钠对丙戊酸钠浓度的影响效果。方法：本研究作者选择的100例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间我院收治的住院患者，样本选择完毕后，按照随机数字表法分组，分别为：观察组和对照组，各组均由50例患者组成，观察组使用亚胺培南西司他丁钠联合丙戊酸钠治疗，对照组患者单纯使用丙戊酸钠治疗，比较两组患者的丙戊酸钠血药浓度在不同范围的例数、平均血药浓度；丙戊酸钠血药浓度、剂量调整浓度。结果：观察组患者的血药浓度＜50μg/ml概率高于对照组患者，血药浓度在50-100μg/ml、＞100μg/ml的概率低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者中，血药浓度＜50μg/ml、50-100μg/ml、＞100μg/ml中平均血药浓度低于对照组患者；观察组患者的丙戊酸钠血药浓度低于对照组患者，观察组患者的剂量调整浓度低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：亚胺培南西司他丁钠联合丙戊酸钠治疗住院患者，能够使患者的丙戊酸钠血压浓度以及剂量调整浓度降低，且降低效果和亚胺培南西司他丁钠的应用剂量无关。