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简介：摘要：位于山区河流中的桥梁，其桥墩和桩基的撞击和磨蚀病害影响桥梁结构耐久性，危及桥梁结构安全，已成为严重影响桥梁后期营运安全的突出问题。本文论述了不同的桥梁墩柱防撞击磨蚀措施的特点和适用条件；实际工程中可根据现场地形地质情况，并结合工程造价、施工安装难易程度以及防护效果等因素来综合选用合理的防护方案，已达到提高桥梁墩柱使用耐久性，保障桥梁结构安全的目的。

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简介：摘要：随着我国城市化的迅速发展，高层建筑在城市里所占的比例逐步上升，电梯也逐渐的成为了人们最普遍的运输工具，本文主要探讨的是电梯层门的安全问题以及对当今电梯层门的延伸性研究；由于近年频频发生由电梯层门被人为破坏而引发了多起的安全事故，这些事故不仅对肇事者本身带来了严重的后果，也给电梯的正常运行带来了诸多难以克服的问题，国内外的电梯专家们都对这个问题进行了不同层次的研究，并且都提出了对电梯的层门提高抗撞击能力的要求。下文中将通过介绍层门的组成结构，通过设计一个层门撞击的摆锤实验，然后对层门进行撞击前后的受力分析，再根据实验所得的数据，用海伦公式、力学方程式和微积分等大学知识计算层门失效的临界状态值，逐一分析四种失效形式的原因，通过失效形式分析，对电梯层门的不同部位提出不同的改良方案，使得加固后的电梯层门更加的稳固，即使是人为有意的想去破坏，电梯层门也不会像之前一样轻易的被撞开，从而避免类似事故再次发生，也为电梯的安全运行提供了更加安全可靠的保障。

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简介：【摘要】目的： 研究分析肩峰下撞击综合征患者应用 MRI 影像诊断的价值。 方法： 采用回顾性分析的办法选取 2019 年 3 月 -2020 年 3 月内本院收治的肩峰下撞击综合征患者 120 例，所有患者均分别采用 MRI 与 X 线进行检查，其中前者检查结果为实验组，后者检查方式为对照组，对比两组检查方式的诊断准确率。 结果： 所有患者在经过不同检查方式诊断之后， MRI 影像学检查的诊断准确率明显高于对 X 线检查方式，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 在肩峰下撞击综合综合征患者的诊断中，采用 MRI 诊断方式准确率极高，能够为临床诊断与治疗提供有效的参考信息，帮助医生决策最有效的治疗方式，临床效果较好，值得推广使用。

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简介：【摘要】一直以来 , 校园欺凌行为时有发生 , 只是没有上升到“欺凌”这样的高度 , 处理的方式也是比较温和 , 主要是从抓思想教育入手。但近年来 , 随着网络自媒体的迅猛发展 , 校园欺凌事件被越来越多的曝光 , 颇有愈演愈烈之势 , 已经引发了社会各界的高度关注。对事件的根源大家都在思考 , 并考虑如何去消除这种现象。我认为 , 杜绝校园欺凌现象 , 一定要抓早抓小 , 发现苗头及时扭转 , 防止其肆意发展 , 不可收拾。

简介：【摘要】寝室是高中住读学生主要的生活场所，寝室管理是班主任工作的重要组成部分。受个人、家庭、社会等因素影响，高中生寝室冲突越发频繁，处理也更加困难。本文以高中寝室矛盾冲突作为案例，着重分析其解决思路和实施办法，并提出具体建议，对高中班主任工作水平提高有很大启示。

简介：摘要目的探讨关节镜下肩峰成形术及肩袖修复治疗老年性全层肩袖损伤的临床疗效。方法前瞻性研究2013年1月至2017年12月，我院采用关节镜下肩峰成形术及肩袖修复或保守方法治疗老年性全层肩袖损伤患者共142例，根据患者治疗方法将其分为关节镜手术治疗组(手术组)和保守方法治疗组(对照组)。手术组完整随访70例，男26例，女44例；年龄66～83岁，平均74.5岁；参照DEORIO和COFIELD的分级标准，中撕裂61例，大撕裂9例。对照组完整随访62例，男27例，女35例；年龄65～82岁，平均74.2岁；参照DEORIO和COFIELD的分级标准，中撕裂41例，大撕裂21例。比较两组患者分组时、治疗1年后视觉模拟评分(VAS)、关节活动范围、简明肩关节功能测试(SST)评分、欧洲肩关节协会的Constant肩关节评分。结果132例患者获得至少1年的完整随访，手术组70例，对照组62例。分组时两组患者VAS评分、肩关节活动范围、SST评分、Constant评分组间差异无统计学意义(均P>0.05)；随访1年时手术组患者的VAS评分、肩关节活动范围、SST评分和Constant评分均明显优于对照组(均P<0.05)。结论关节镜肩峰成形加肩袖修补治疗肩袖全层撕裂，可以明显改善患者肩关节功能，长期随访结果有待进一步研究。

简介：摘要目的采用磁共振成像(MRI)分析脑卒中后肩痛(PSSP)患者并发肩关节前方撞击综合征的影像学特点，并探讨其发病机制和分型。方法将脑卒中后肩痛合并肩关节前方撞击综合征的患者15例作为研究对象，对其进行肩关节查体、MRI影像学分析，并对肩关节前方撞击综合征进行分型。结果MRI影像学表现提示，PSSP合并肩关节前方撞击综合征的患者中，4例患者为Ⅰ型，即肩胛下肌前方撞击型；7例患者为Ⅱ型，即肩胛下肌后方撞击型；1例患者为Ⅲ型，即肱二头肌长头肌腱下方撞击型；2例患者为Ⅳ型，即肩胛下肌上缘撞击型；1例患者为Ⅴ型，即混合型，这一类型主要是由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型撞击混合而成。结论PSSP合并肩关节前方撞击综合征患者的撞击类型并不相同，且不同类型的肩关节前方撞击综合征，其撞击部位和特点也不同，MRI是诊断肩关节前方撞击症不同分型的重要方法。

简介：摘要目的观察发散式体外冲击波(rESWT)治疗肩峰下撞击综合征(SIS)的近期疗效。方法选取2017年10月至2019年4月期间在我院康复科就诊的106例SIS患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为rESWT组、运动组及常规理疗组。3组患者均积极配合家庭康复锻炼，rESWT组在此基础上辅以发散式体外冲击波治疗，运动组则辅以系统运动训练(包括关节活动训练、关节控制训练及肌腱拉伸训练等)，常规理疗组则辅以痛点超激光及低周波治疗。于治疗前、治疗1个月后分别采用Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)、简明健康调查量表(SF-36)对3组患者肩关节功能及生活质量进行评估。结果治疗前3组患者CMS、SF-36各项指标评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后运动组CMS疼痛评分、总分明显优于常规理疗组水平(P<0.05)；rESWT组疼痛、日常生活、运动范围、肌力评分及总分[分别为(13.9±2.1)分、(16.6±3.0)分、(34.1±5.1)分、(23.4±6.8)分及(87.9±6.8)分]均明显优于运动组及常规理疗组水平(P<0.05)。运动组SF-36生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力4个维度评分均明显优于常规理疗组水平(P<0.05)；rESWT组生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、精神健康5个维度评分[分别为(87.5±15.2)分、(83.2±11.2)分、(80.9±9.7)分、(82.9±8.6)分及(85.9±7.6)分]均明显优于运动组及常规理疗组水平。结论rESWT对SIS患者具有良好的近期疗效；与运动康复疗法及常规物理疗法比较，SIS患者经rESWT治疗1个月后其肩关节功能、生活质量均能获得更显著改善。

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简介：摘要：重庆公交坠江事件已经过去一年半之久，如今它的热度显然不如当初，“微博”等软件每天都能够为我们这些“吃瓜群众”带来“新鲜的热点”，我们在面对类似信息的时候，总是先惊讶、愤怒，随之批判、叫喊，最后叹息、忘却，真正去反思的人却是少之又少，重庆公交坠江事件已经过去，并且给社会狠狠地敲了一记警钟，然而这记警钟似乎并没有有效阻止接下来诸多“车闹”事件的发生，辱骂司机、殴打司机、抢方向盘等行为还是屡见不鲜。“前事不忘后事之师”，只有以史为鉴，才能有所进步，我们不能把“教训”摆在那里，然后叹息几声，就“万事大吉”了。本文从研究背景、公交车上的多方博弈、研究意义等方面着手，重点分析司机、闹事者、其他乘客等多方客体之间的一个交锋与博弈。随后针对三方不同的心态、行为以及促成车闹事件发生的其他社会因素进行思考，提出一些建议或意见。

简介：【摘要】陵水17-2气田开发井项目是南海西部自营整装开发的首个深水大气田，在本区域从未有过类似作业资料可参考借鉴的情况下，如何保障大井眼初始造斜，实现预期的造斜率目标，满足井眼轨迹需求，达到地质油藏钻探目的？作者同他的团队从前期开始做了大量而细致的工作，通过前期调研、工艺调整、施工过程把控等手段，完全实现了这一目标，本文通过作业井案例分析，为后续同类井型作业提供借鉴和参考。

简介：摘要目的探讨髋关节镜技术治疗不同分型髋关节撞击综合征（FAI）的近期疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月期间南部战区总医院骨科医院收治的85例FAI患者资料。男52例，女33例；年龄为19~59岁，平均36.9岁。根据髋臼和股骨近端解剖形态分型：凸轮型26例，钳夹型16例，混合型43例。常规行髋关节镜手术，切除增生滑膜，凸轮型患者均行股骨头颈成形术，钳夹型患者切除过度覆盖的髋臼、行盂唇缝合术，混合型患者切除过度覆盖的髋臼、盂唇缝合后行股骨头颈成形术。术后1年使用改良Harris髋关节评分(mHHS)、非骨关节炎髋关节评分(NAHS)和髋关节结果评分日常生活能力量表（HOS-ADL）对患髋功能进行评定，并应用CT测量α角和中心边缘角。结果85例患者术后获12~48个月（平均21个月）随访。术后1年所有患者的mHHS评分、NAHS评分、HOS-ADL评分分别由术前的（63.1±7.9）、（62.5±7.5）、（62.3±7.9）分提高至（83.4±8.7）、（82.9±8.2）、（83.6±8.8）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。凸轮型、钳夹型和混合型患者术后1年mHHS评分、NAHS评分、HOS-ADL评分较术前显著提高，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1年凸轮型、混合型患者的α角分别由术前67.3°±5.2°、64.2°±5.2°减少至50.3°±2.9°、49.6°±2.8°，钳夹型、混合型患者的中心边缘角分别由术前52.9°±4.6°、50.9°±3.6°减少至33.1°±4.5°、31.3°±4.3°，差异均有统计学意义（P< 0.05）。结论髋关节镜技术能够有效治疗凸轮型、钳夹型和混合型FAI，近期疗效良好。

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