简介:2004年2月,经过长期的激烈争论,意大利议会终于出台了《医学辅助生殖法》。这部深受天主教影响、以严厉保守著称的40/2004法案禁止配子捐赠、代孕、胚胎冷冻和基因诊断,禁止为单身者、同性恋者和死者实施辅助生殖服务,要求每个治疗周期最多培养三个胚胎并且立刻同时植入母亲子宫,由此引发了激烈的争论,被指胚胎保护制度侵害受术夫妻的权利,影响生殖服务的质量。2005年6月,社会发起公投运动力图推翻法案,但因梵蒂冈的坚决抵制而宣告失败。2009年,意大利宪法法院裁决法案部分违宪并废除相关限制性条款,理由是这些规定赋予胚胎与夫妻相同甚至更多的权利。2013年2月欧洲人权法院在判决其中的PGD条款违背《欧洲人权公约》后再次驳回意大利政府的上诉申请。尽管如此,40/2004法案仍将对意大利的辅助生殖实践、生命伦理原则乃至社会政治生活产生深远影响。
简介:目的了解医学生医患沟通能力培养的现状和存在的主要问题,提出医患沟通能力培养途径的建议。方法文献法和问卷调查法,自制调查表对沈阳医学院临床医学专业大一至大五的学生各年级抽200人进行抽样调查。结果绝大多数医学生认为非常有必要加强医患沟通能力培养,然而在实际学习中,大部分学生没有参加过有关医患沟通能力培养的活动,学生接受的医患沟通能力培养方式主要是通过相关课程,大部分学生认为有效提高医患沟通能力的方式是临床带教及假期社会实践等。结论医学生医患沟通意识较强,但自主参加实践的行动弱,学校对医患沟通能力的培养有待加强,可以通过角色模拟练习、假期社会实践及临床带教等方式提高医学生医患沟通能力。
简介:摘要目的探讨重症医学科发生院内感染与侵入性操作的关系、常见病原菌以及预防措施.方法选取2015年4月-2015年9月之间在我院重症医学科接受治疗并发院内感染的患者74例作为本次实验的研究对象,详细询问所选患者的病史,记录所采取的侵入性操作类型、病原菌特点等,总结重症医学科发生感染与侵入性操作的关系,常见病原菌类型和有效预防措施.结果重症医学科诊疗过程当中的侵入性操作是引发院内感染的重要原因,74例患者均实施了侵入性操作,其中大部分发生感染的患者是由于气管插管引起了肺部感染,感染率占60.32%,其次为留置引流管引起的泌尿系感染,感染率为51.39%,留置引流管患者的感染率为38.57%,留置胃管的感染率为16.36%,中心静脉插管引起的感染发生率为8.84%.取所有患者的相关标本进行病原菌培养,共培养出134株病原菌,大部分为革兰阴性菌,共122株,占91.04%,以鲍曼不动杆菌最多,有63株,占47.01%,肺炎克雷伯菌次之,共32株,占23.89%,还有数株大肠杆菌、铜绿假单胞菌和少量其他革兰阴性菌;共培养出革兰阳性菌12株,占8.96%,革兰阳性菌中大部分为金黄色葡萄球菌,共7株,占5.22%,表皮葡萄球菌和肺炎链球菌均所占比例极小.结论重症医学科的感染多是由于插管、留置各种导管等侵入性治疗而引发,因此,针对院内感染的常见原因,重症医学科应尽量避免侵入性操作次数、必须实施时一定要规范操作,并采用多方面手段以避免患者发生感染.关键词重症医学科;院内感染;常见原因;病原菌类型;预防措施中图分类号R197.324文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0294-02
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