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  • 简介:摘要目的探究切除对难治性癫痫患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、记忆能力的影响。方法回顾性分析2013年6月至2019年6月本院收治的104例难治性癫痫患者的临床资料,其中采取手术治疗的68例为观察组,采用药物治疗的36例为对照组,对比2组患者MMSE评分、记忆能力及社会功能。结果观察组治疗总有效率(95.59%)显著高于对照组(83.33%)(P<0.05);治疗后1个月及6个月,观察组MMSE评分均显著高于对照组及本组治疗(P<0.05),对照组治疗后6个月MMSE评分高于本组治疗(P<0.05);治疗后6个月,观察组操作智商(PIQ)、语言智商(VIQ)及总智商(FIQ)均显著高于对照组(P<0.05),且组内差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1个月记忆商(MQ)低于对照组(P<0.05),治疗后6个月MQ高于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组社会功能、综合生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05),且与治疗、治疗后1个月相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后有4例并发症,均经药物治疗后好转,无其他严重并发症。结论切除治疗难治性癫痫效果确切,可提高患者认知功能与记忆功能,改善社会行为功能,且术后并发症较少,具有较好的临床应用价值。

  • 标签: 前颞叶切除术 癫痫,颞叶 耐药性癫痫 智力测验 记忆
  • 简介:目的报告顽固性癫痫行前切除的并发症,探讨术后并发症的发生率、原因和预防措施。方法顽固性癫痫患者行前切除,术后出现急性脑梗死伴颅内感染、硬膜外血肿、轻偏瘫等情况,采取抗炎、抗脑水肿、抗凝治疗及清除血肿等治疗。结果首例病人卡马西平治疗随访1年,癫痫发作消失;第2例随访7年,癫痫发作消失;第3例癫痫消失,但残留轻偏瘫,后渐恢复,遗留左手指屈伸力差。结论血肿和感染是术后最频发的并发症,偏瘫(操作性偏瘫)是最严重的神经并发症,手术时损伤脉络膜动脉是最可能导致偏瘫的原因。

  • 标签: 癫痫 颞叶 手术 并发症
  • 简介:肝尾状切除是治疗尾状恶性肿瘤的首要手段.由于尾状位于肝脏深面,显露困难,周围重要血管结构较多,因此曾被认为是外科手术的禁区.随着肝脏外科技术的不断发展,尾状手术也得到了长足进步.根据肿瘤的位置、大小和肝脏的质地选择合理的手术入路,中熟练处理和保护周围重要的血管结构是尾状手术主要的技术原则和难点.肿瘤外科无瘤技术原则在手术中也仍然不能忽视.

  • 标签: 叶切除术 尾状 状叶
  • 简介:摘要目的探讨一期双侧病灶切除治疗鼻咽癌放疗后双侧严重放射性损伤的疗效及安全性。方法中山大学孙逸仙纪念医院神经外科自2013年1月至2017年12月采用一期双侧病灶切除治疗鼻咽癌放疗后双侧严重放射性损伤患者12例,回顾性分析患者的临床资料,比较患者术前、术后2周Karnofsky功能状态评分(KPS)变化,记录手术相关并发症和死亡情况,比较患者术前、术后3个月头颅影像学图像以评估病灶变化。结果12例(100%)患者术后KPS评分均得到改善,与术前KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2例患者术后出现肺部感染,1例患者出现切口愈合不良,1例患者出现颅内感染,对症处理后均康复出院。12例患者术后均无新发神经系统症状。随访期间12例患者术后头颅MRI检查显示病灶被完整切除,脑白质病变减轻或完全消退。结论一期双侧病灶切除治疗鼻咽癌放疗后双侧严重放射性损伤是安全可行的。

  • 标签: 放射性脑损伤 一期双侧病灶切除术 疗效
  • 简介:〔摘要〕目的探索廓清法切除感染初起及脓肿切排后愈合的耳瘘管的手术技巧和效果。方法选择在本院就诊的32例耳瘘管感染初起及脓肿切排后愈合的患者,采用局麻下廓清法切除。结果32例患者均顺利完成手术,切口一期愈合良好,无肿胀感染及耳廓软骨膜炎等并发症,随访1年无复发。结论对于耳瘘管感染初起及脓肿切排后愈合的患者,廓清法切除瘘管是有效方法,值得临床上推广使用。

  • 标签: 〔〕耳前瘘管 廓清法
  • 简介:摘要目的研究与探讨采用腺切除治疗甲状腺结节的优势及临床价值。方法选取我院2014年2月至2015年6月入住的439例甲状腺结节的患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用甲状腺切除进行治疗,对照组采用甲状腺次全切除进行治疗,并对两组患者中情况、术后并发症比例等进行比较。结果对照组手术用时、中出血量、术后并发症比例等均显著优于观察组,P<0.05,具有统计学意义。结论对于甲状腺结节采用腺切除进行治疗,其疗效显著,安全有效,值得临床广泛推广应用。

  • 标签: 甲状腺 腺叶切除术 临床体会
  • 简介:我国癫痫的患病率在3.5‰-4.8‰,估计约20%的癫痫患者不能用药物控制发作,其中至少有50%的患者适宜手术治疗。随着视频脑电图和神经影像学技术的发展,对癫痫致痫灶的定位更为精确,越来越多药物难以控制的难治性癫痫患者通过手术得到了有效的治疗。及杏仁、海马切除对癫痫治疗的疗效肯定。我科2003年3月-2006年5月共对12例难治性癫痫患者进行了及杏仁海马切除,取得了较满意的效果,现报道如下。

  • 标签: 难治性癫痫 海马切除术 切除治疗 前颞叶 杏仁 神经影像学技术
  • 简介:【摘要】目的:探讨盆腔脏器切除的手术方式。方法:回顾分析我院 2016年 6月 ~2018年 6月之间收治的 15例盆腔脏器切除患者临床治疗方法效果。结果:本组收治的患者经盆腔脏器切除后,均康复出院。结论:对妇科恶性肿瘤患者行前盆腔脏器切除,不仅可缓解患者痛苦,还可挽救并延长患者的生存。

  • 标签: 前盆腔脏器切除术 手术治疗 恶性肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨盆腔脏器切除的手术方式。方法回顾分析我院2016年6月~2018年6月之间收治的15例盆腔脏器切除患者临床治疗方法效果。结果本组收治的患者经盆腔脏器切除后,均康复出院。结论对妇科恶性肿瘤患者行前盆腔脏器切除,不仅可缓解患者痛苦,还可挽救并延长患者的生存。

  • 标签: 前盆腔脏器切除术 手术治疗 恶性肿瘤
  • 简介:摘要查阅多地腹腔镜肝切除手术病例的护理工作文献,结合本院实际护理工作,提出了一些护理建议术前加强准备工作,关注心理护理,突出细节护理(脐部护理);术后观察患者生命特征变化,氧疗及护肝护理,注意引流液变化,及时发现并处理相关并发症;出院后,必要的指导工作能够促进患者康复。

  • 标签: 腹腔镜 肝叶切除 护理
  • 简介:摘要目的探讨肝内胆管结石的手术治疗。方法收治肝内胆管结石患者61例,胆管切开取石T管引流11例(18.0%);左肝外切除23例(37.7%),左半肝切除13例(21.3%);右肝部分7例(11.5%),右半肝切除4例(6.6%);左外联合右后叶切除3例(4.9%)。结果总治疗优良率为91.1%,并发症率为7.7%,死亡率为0.6%,结石残石率为14.8%。结论选择合理的手术方式,可有效提高治疗效果,降低并发症发生率及残石率。

  • 标签: 肝内胆管结石 肝切除术 疗效
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  • 简介:摘要目的探讨低位切除与腹会阴联合切除对中低位直肠癌预后的影响。方法回顾性分析2001年7月至2010年7月,我院共收治的78例中低位直肠癌患者。结果78例无手术死亡。按照手术方式分为LAR组和APR组,两组患者的预后差异无统计学意义。结论中低位直肠直肠癌外科治疗中,LAR和APR手术方式对直肠癌的预后无明显影响。保肛式为首选,APR式应视为最后的选择。

  • 标签: 中低位直肠癌 术式 保肛手术
  • 简介:美国一项研究显示,对耐药且适合接受手术的癫痫患者,与药物治疗相比,切除可增加患者预期寿命和质量校正预期寿命。相关论文发表于《精神病学文献》(2009,66(12):1554)。研究人员运用蒙特卡罗(MonteCarlo)模型模拟,并直接从患者和医学文献中获取健康相关的生活质量(QOL)资料进行比较。

  • 标签: 前颞叶切除术 预期寿命 癫痫手术 生活质量 医学文献 癫痫患者
  • 简介:直肠癌切除中保留左结肠动脉能有效保证吻合口的血供,减少术后吻合口漏发生概率。中于乙状结肠系膜内侧打开浆膜,分离至肾间隙,向左、向尾侧、向头侧进一步游离、扩大该间隙,显露并注意保护左侧输尿管、左侧生殖血管。充分游离肾间隙后,放入小纱布以作标记。提起肠系膜下血管根部系膜组织,彻底分离清扫肠系膜下动脉根部淋巴脂肪组织。清晰显露左结肠动脉的走行方向,注意保护之,在其远端夹闭、切断肠系膜下动脉,以保证近端肠管血运。其余步骤按腹腔镜下全直肠系膜切除法+双吻合器法切除直肠肿瘤及重建肠道。

  • 标签: 腹腔镜检查 直肠肿瘤 肠系膜下动脉
  • 简介:摘要目的探讨腔镜甲状腺腺切除的手术技巧及临床效果,促进腔镜甲状腺手术的应用。方法自2004年10月~2009年10月,经胸乳入路完成80例腔镜甲状腺手术。采用三孔法,不注水法预造手术空间,超声刀于胸筋膜、颈肌群浅面游离皮瓣,切开颈白线,游离并悬吊或切断颈肌群,用无损伤抓钳抓提肿块表面组织,超声刀沿肿块周围切割,即可将肿块完整切除或将腺部分切除。可吸收缝线缝合颈白线、颈肌群。放置硅胶管引流。结果80例中,双侧腺部分切除、次全切除或腺瘤切除者19例,单侧手术57例,峡部肿瘤切除4例。手术时间平均100min,其中单侧手术平均80min。2例发生胸前皮肤瘀斑,1例发生脂肪液化,均发生在开展腔镜甲状腺手术的初期。无神经损伤、甲状旁腺损伤等严重并发症。术后患者颈部平整,无手术痕迹,美容效果佳。结论腔镜甲状腺腺切除是一种安全的、但技巧性很强的手术方法,在建立手术空间时一定要在正确的层面进行,在切除甲状腺时要注意控制好出血和避免损伤邻近器官,同时要掌握好手术的适应证。

  • 标签: 腔镜甲状腺腺叶切除术
  • 简介:摘要目的对甲状腺切除治疗甲状腺结节的效果和方法进行研究分析。方法选取2012年9月~2015年9月间我院收治的甲状腺结节患者82例,将其随机分为两组,实验组41例患者采取甲状腺切除进行治疗,对照组41例患者采取甲状腺次全切进行治疗,对比两组患者的手术情况和治疗效果。结果实验组采取甲状腺切除患者的手术时间以及中的出血量,住院时间均少于对照组,并且并发症的发病率也明显的小于对照组。两组患者的手术效果差异较为明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺结节患者采取甲状腺切除进行治疗较为安全,手术时间和手术中的出血量较少,并发症的发病率较低,临床效果显著,应在临床上予以推广。

  • 标签: 甲状腺叶切除术 甲状腺次全切除术 甲状腺结节
  • 简介:摘要目的分析甲状腺切除治疗甲状腺结节的效果。方法将我院收治的甲状腺结节患者90例进行分析研究,90例患者可分为两组采取不同的手段进行治疗,对比两组患者临床症状的变化以及治疗效果等。结果实验组患者的手术出血量、手术时间等明显较低,与对照组患者相比有较大差异,P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者治疗有效有35例,好转有8例,无效2例,对照组患者治疗有效有23例,好转有12例,无效有10例。实验组患者只有2例患者出现声音嘶哑的并发症,而对照组患者有2例患者出现再出血、3例患者出现感染,3例患者出现抽搐,2例患者出现声音嘶哑,因此对照组患者出现并发症的几率高于实验组,P〈0.05表示统计学有意义。结论为甲状腺结节的患者采取甲状腺切除手术治疗,能够有效改善患者的临床指标,降低治疗后并发症的发病率,对促进患者治疗效果和后期康复具有重要意义。

  • 标签: 甲状腺叶切除术 甲状腺结节 治疗效果 并发症
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺腺切除在甲状腺结节治疗中的临床效果。方法选取2014年11月-2018年1月我院收治的甲状腺结节患者91例作为研究对象,按照不同的手术治疗方式将其随机分为对照组(n=45)和观察组(n=46),其中对照组采用甲状腺次全切除给予治疗,观察组患者行甲状腺腺切除给予治疗,对两组患者临床疗效加以对比。结果观察组患者手术操作时间、中出血量均明显小于对照组,并发症发生率较对照组低,P<0.05。结论在甲状腺结节临床治疗中采用甲状腺腺切除,其临床疗效显著,值得临床应用和推广。

  • 标签: 甲状腺腺叶切除术 甲状腺结节 临床疗效