简介:摘要目的讨论膝关节滑膜皱襞综合征。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论在膝关节镜之前,人们很少注意滑膜皱襞。在关节手术中见到的紧束带,都被称作粘连而清除,并不认为这会引起关节内的紊乱。大量采用关节镜对慢性膝关节疼痛进行诊断,使我们认识到一些特别的皱襞,会引起膝关节内部的紊乱。
简介:摘要目的探讨关节镜下治疗髋关节滑膜软骨瘤病的护理体会。方法对5例髋关节滑膜软骨瘤病患者,经关节镜下滑膜软骨瘤摘除及滑膜清除术。术前给予心理辅导,术后指导患者早期功能锻炼,并实施整体护理。结果对患者采用改良的Harris评分,术前(59.84±2.30)分,术后(89.38±2.86)分,术后随访3-12个月,5例患者均未出现并发症,有效的改善了髋关节功能。结论患者在长期患病过程中,多次在多家医院治疗效果不佳,经关节镜下治疗滑膜软骨瘤病具有创伤小、治疗彻底、术后恢复时间短,对髋关节功能影响小的特点。术后我们着重给予心理护理,实施整体护理与功能康复康复锻炼,使病人能够早期下床,早期活动,缩短病程,降低了住院费用。提高了手术的成功率,也提高了护理效果的满意率。
简介:摘要目的探讨膝关节滑膜囊肿的CT、MRI表现及诊断价值。资料及方法收集经手术和病理证实的36例膝关节滑膜囊肿患者的CT(12例)、MRI(36例)资料。复习CT、MRI各种征象及病理作回顾性分析、记录。结果囊液CT呈均匀低密度,MRI明显长T1、长T2信号,增强无强化,囊壁呈均匀薄膜状,CT上呈中等密度,MRI中等信号,增强中度强化。关节囊滑膜疝16例,腓肠-半膜肌滑囊积液15例,胫侧副韧带囊肿3例,鹅足腱囊肿2例;手术见囊肿位置、大小、形态与关节腔交通情况均与术前CT、MRI检查结果吻合。合并骨质增生21例伴关节积液16例,半月板退变13例,半月板损伤17例,关节软骨损伤15例,韧带损伤12例,滑膜骨软骨瘤病5例,类风湿关节炎2例。MRI显示关节内病变与手术结果相吻合。结论CT、MRI对膝关节滑膜囊肿均可作出正确诊断,MRI优于CT,能发现关节内病变,为临床制定合理的手术方案提供重要信息。
简介:摘要目的结合临床诊治经验,分析总结节育环嵌顿的有效治疗方法,为临床治疗方案的选择提供参考依据。方法将我站2011年9月-2014年9月收纳的56例节育环嵌顿患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。分析引起节育环嵌顿的原因,总结临床治疗体会。结果经研究发现,节育环嵌顿的发生主要与人流术中上环、患者合并慢性盆腔炎等因素有关。另外,子宫肌瘤、上环时间同样与节育环嵌顿存在一定联系。发生节育环嵌顿的患者,多半会出现月经延长的症状,少数患者无明显临床症状。结论为降低节育环嵌顿几率,应尽量避免人流术中上环,带环期间,应积极预防子宫内膜炎等妇科疾病的发生,定期进行复诊。医护人员应结合患者个人病情,选择是否更换或取出节育环。
简介:摘要目的分析早期双髋关节滑膜软骨瘤病的影像学资料,探讨其影像学特征及鉴别诊断。方法回顾分析、国内相关文献报道及本院病例早期双髋关节滑膜软骨瘤病影像学表现。结果MR双髋关节滑囊内见多个小结节影,呈“石榴籽”样改变。T1WI序列呈低信号,T2WI序列呈低信号,关节滑膜明显增厚,增强扫描小结节影未见明显强化,肥厚的关节滑膜明显强化。结论早期双髋关节滑膜软骨瘤病MRI表现具有一定特征性,并早于X线发现病灶。
简介:摘要目的探讨膝关节滑膜软骨瘤病影像学表现。方法回顾性分析经病理证实的8例膝关节滑膜软骨瘤患者的影像学表现。结果男5例,女3例,8例均可见滑膜增厚、关节积液、游离体,7例见钙化、骨化游离体,1例见未钙化游离体。结论MRI对膝关节滑膜软骨瘤病影像学诊断优于X线平片和CT,MRI能够清楚显示对未钙化或骨化的软骨结节。
简介:摘要目的探讨关节滑膜血管指数评价类风湿关节炎(RA)活跃程度的临床应用价值。方法对2022年1-4月在河南省人民医院就诊的102例RA患者进行28关节超声检查,包括双侧第1~5掌指关节、第1指间关节、第2~5近端指间关节、腕关节、肘关节、肩关节及膝关节。使用超微血流成像(SMI)技术显像并计算增生滑膜中的血管指数(VI)。将28关节中每个关节的VI相加计算出每例研究对象总血管指数(VIsum);将VIsum除以28关节中微血流阳性的关节个数,获得标准化血管指数(VIstand);将VIsum除以28个受检关节数,获得平均血管指数(VImean)。统计以上研究对象28关节疾病活动度评分(DAS28),包括DAS28-ESR及DAS28-CRP;收集与RA相关的血清学检验结果。将VI参数与以上数据进行相关性分析;分别以DAS28-ESR及DAS28-CRP分期为标准,使用ROC曲线,评估VI参数对患者疾病活动程度的诊断效能。结果VIsum、VIstand、VImean与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP呈正相关,VIsum与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP的r值分别为0.703、0.728、0.467、0.529,VIstand与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP的r值分别为0.665、0.705、0.538、0.605,VImean与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP的r值分别为0.677、0.690、0.441、0.501(均P<0.01)。以DAS28-ESR为分组标准,VIsum、VIstand、VImean的ROC曲线下面积分别为0.815、0.816和0.814,以VIstand=12.83为截断值,VIstand诊断的特异性为0.882,敏感性为0.676。以DAS28-CRP为分组标准,VIsum、VIstand、VImean的ROC曲线下面积分别为0.812、0.878和0.811,以VIstand=13.97为截断值,VIstand诊断的特异性为0.997,敏感性为0.710。结论关节滑膜VI参数能较为客观地评估RA患者滑膜炎的活跃程度,对于患者是否处于较高疾病活动程度具有较高的诊断效能。