简介:目的比较两种补片(Prolift全盆底重建系统和Gynemesh聚丙烯补片)在全盆底重建术的应用情况及近期疗效,探讨更为适宜的全盆底重建手术方式。方法北京大学人民医院妇科在2007年1月-2008年4月间收治因盆腔多个部位缺陷的盆腔脏器脱垂行全盆底重建术患者31例。采用Prolift全盆底重建系统行全盆底重建术14例,Gynemesh聚丙烯补片行全盆底重建术17例。比较两组患者的一般资料、围手术期和随访情况,并进行统计学分析。结果两组的患者体重指数、绝经年龄和孕次比较,差异无显著性(P〉0.05),Prolift组平均年龄为(63.29±9.39)岁,小于Gynemesh组的(69.35±5.16)岁(P=0.03)。Prolift组阴道前壁脱垂程度稍重于Gynemesh组(P〈0.05)。两组子宫脱垂和阴道后壁脱垂的程度比较,差异无显著性(P〉0.05)。两组患者出血量、最高体温、尿管留置天数、术后残余尿和住院时间比较,差异无显著性(P〉0.05),手术时间Prolift组短于Gynemesh组(P〈0.05)。Prolift组随访率100%,平均随访时间(8.8±3.0)个月,1例(7.1%)术后6个月复查阴道前壁复发I期,1例(7.1%)出现后壁补片侵蚀。Gynemesh组随访率94.1%,平均随访时间(12.4±3.0)个月,4例(23.5%)患者复发,3例(17.6%)患者补片侵蚀。结论Prolift和Gy—nemesh两种补片均可用于全盆底重建,手术均安全可行。在近期疗效和并发症方面,Prolift要优于Gynemesh。
简介:摘要:目的:探讨保留子宫的盆底悬吊术治疗盆底障碍性疾病(PFD)的临床效果。方法:将80例于2017年1月-2020年6月期间我院收治的PFD患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成A、B两组。予以A组传统阴式子宫切除术治疗,
简介:【摘要】 目的: 观察在盆腔器官脱垂全盆底重建术中补片应用效果。 方法 :抽取 2 0 1 7 年 8 月 -201 8 年 10 月 本院收治的 50 例 盆腔器官脱垂 患者开展研究,所有患者均行 全盆底重建术 治疗,并于术中采用补片干预,对比治疗前后,盆腔器官脱垂定量评分、盆底功能评分、性生活质量、复发率 。 结果:治疗后,盆腔器官脱垂定量评分明显低于治疗前( P<0.05 ); 治疗后,盆底功能评分低于治疗前,且性生活质量高于治疗前( P<0.05 ) 。术后一年,随防得出有 2 组患者复发,复发率 4% 。 结论:在盆腔器官脱垂全盆底重建术中补片 的应用,不仅可以改善盆腔器官脱垂定量及盆底功能 ,还能提高 性生活质量、降低复发率 ,值得临床推广应用。
简介:摘要目的通过回顾分析Prolift全盆底修补术围手术期的护理过程,总结护理心得及体会。方法介绍在我院8例行Prolift全盆底修补术的患者围手术期的护理过程及结局。结论通过积极的术前准备及心理护理,术后严密观察,认真落实各项专科及基础护理,严格执行各项护理制度及操作规程等一套完整的护理体系,可以使患者盆底解剖早日复位,功能活动得到较快的恢复。
简介:摘要目的分析盆底重建与TVT(悬吊术)联合治疗对PFD(盆底功能障碍性疾病)患者盆底肌肌电及生活质量的影响。方法择本院2013年10月-2014年10月接收的80例PFD病患资料,分研究组(40例),对照组(40例);对照组行阴式的子宫切除与阴道前后壁的修补术与TVT术治疗,研究组为TVT术和盆底重建联合治疗,研究两组手术治疗影响。结果研究组盆底肌肌电(9.21±0.43)μV比对照组(13.26±1.10)μV低(P<0.05);PFDI-20(盆底功能性障碍)研究组为(3.21±0.32)分,相比较对照组(7.75±1.14)分低(P<0.05)。结论盆底重建与TVT联合对PFD治疗,在盆底肌肌电中影响小,生活质量可相应提升。
简介:摘要目的探讨女性盆底修复术中应用聚丙烯网片后网片侵蚀的发生率、可能的危险因素和侵蚀组织的病理变化。方法回顾分析136例盆腔器官脱垂及压力性尿失禁病人在接受聚丙烯网片盆底修复术时的临床资料。结果136例病人平均随访16.4个月,有8例术后有阴道网片侵蚀。发生网片侵蚀时间为10.6±3.2月。比较网片侵蚀和无侵蚀病人的年龄、产次、绝经不绝经、有否雌激素治疗、吸烟与否及POP分期,均无统计学差异(P>0.05)。手术方式之间没有明显差异。侵蚀组织在病理表现上属于慢性炎症反应。结论聚丙烯网片侵蚀多数发生在手术后11个月左右,围绝经期有可能是网片侵蚀的重要因素之一,最佳的治疗方法是去除侵蚀网片。
简介:摘要目的总结网片修补盆底重建手术围手术期的护理方法。方法为16例行网片修补盆底重建手术的患者进行护理。结果16例患者的手术均获得成功。结论做好术前准备、重视术后护理是网片修补盆底重建手术成功的重要组成部分。
简介:目的比较盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病(pelvicfloordysfunction,PFD)中的临床疗效。方法选择2007年1月至2008年10月,在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病并完成随访的105例患者纳入本研究。将其随机分成两组,对A组(n=55)患者行盆底悬吊术,对盆腔脏器脱垂(pelvicorganprolapse,POP)合并压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)患者,应用改良的经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transobturatorinside-outtension-freeurethralsuspension,TVT-O);对B组(n=50)患者行经阴道子宫切除术+阴道前、后壁修补术,对盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁患者行"U"字形缝合加强膀胱筋膜,并连续锁边缝合阴道前壁黏膜。比较两组术中、术后情况及术后疗效(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患者均符合盆腔脏器脱垂纳入标准,盆腔脏器脱垂分度、平均年龄、产次和既往手术史、盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁程度等比较,差异无显著意义(P〉0.05)。结果A组较B组手术时间短、术中出血量少、排气时间短、保留导尿时间短和住院时间短,且差异有显著意义(P〈0.05)。治疗盆腔脏器脱垂的疗效比较,A组和B组在术后2个月及6个月复发率比较,差异无显著意义(P〉0.05);但A组术后1年复发率较B组低,且差异有显著意义(P〈0.05)。对压力性尿失禁的治疗疗效,术后2个月、6个月及术后1年,A组较B组复发率低,且差异有显著意义(P〈0.05)。A组及B组术前较术后2个月、6个月及1年盆底障碍量表(pelvicfloordistressinventory,PFDI)评分高,差异有显著意义(P〈0.05)。结论盆底悬吊术较传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障�