简介：【摘要】 癫痫（epilepsy，EP）是一种由多种病因引起的反复发作性脑部神经元高度同步化异常放电致暂时性大脑功能失常为特征的慢性疾病；脑结构、神经细胞、细胞器及炎症因子等异常都可诱发癫痫，而无论何种脑损伤都有炎症反应的参与，本文将从上述结构说明免疫炎症反应与癫痫的关系。脑损伤可诱发或加重癫痫，癫痫亦可导致及加重脑损伤。

简介：目的观察当归多糖对镉染毒大鼠肝功能和免疫功能的影响,分析中药对镉染毒大鼠的保护作用和可能机制。方法采用腹腔注射氯化镉（1.5mg·kg^-1,每周5次,连续5周）建立大鼠镉染毒模型,同时模型大鼠灌胃给予当归多糖（20mg·kg^-1）,每天1次,连续5周;末次给药24h后处死大鼠,计算胸、脾、肝指数。脾淋巴细胞的转化功能和NK细胞的杀伤活性检测采用MTT法,血清AST、ALT、LDH活性检测采用分光光度法,血清IL-2和TGF-β1含量测定采用ELISA法,肝组织镉含量采用火焰原子吸收光谱法、Bcl-2和Bax的蛋白表达采用免疫组化法。结果当归多糖可以增加胸脾指数（P〈0.05）;明显增强脾淋巴细胞转化能力和NK细胞杀伤能力（P〈0.01）;明显增加血清IL-2含量、明显降低血清TGF-β1含量（P〈0.01）;明显降低血清AST、ALT、LDH活性（P〈0.05或P〈0.01）;明显降低肝组织镉含量（P〈0.01）;明显增强肝组织Bcl-2蛋白表达,降低Bax的蛋白表达（P〈0.05或P〈0.01）。结论当归多糖对镉染毒大鼠的免疫损伤和肝损伤具有明显的保护作用,其机制可能与增强免疫功能、调节酶活性和细胞凋亡相关蛋白有关。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19）是由新型冠状病毒引起的传染性疾病。患者主要表现为肺炎、抗体增加、淋巴细胞减少和细胞因子风暴，本文对新型冠状病毒诱发机体产生的免疫损伤机制进行论述，为研制COVID-19疫苗和药物提供理论依据。

简介：摘要免疫检查点抑制剂（ICI）所致免疫介导性肝损伤（IMH）是特殊类型的药物性肝损伤，其危险因素包括联合使用不同种类ICI、合并疾病和发热等。多数IMH患者无临床症状，主要表现为血清肝酶水平异常。停止或推迟使用ICI以及进行免疫抑制治疗对IMH患者至关重要，免疫抑制治疗通常使用糖皮质激素，也可加用他克莫司、吗替霉酚酸酯等免疫抑制剂。

简介：目的：免疫系统对辐射极为敏感，受照后会形成损伤，且恢复也很缓慢。本研究探讨4GyCsy射线一次性全身照射小鼠免疫细胞对LPS刺激反应性的远期影响。

简介：摘要放射性脑损伤是头颈部肿瘤放疗后产生的神经系统损伤，其发病机制尚不清楚。目前的假说中提示免疫细胞在其中发挥重要作用，中枢神经系统中小胶质细胞过度激活及外周免疫细胞迁移入脑协同促进放射性脑损伤的发生发展。本文就放射性脑损伤中所涉及免疫相关机制方面做一综述。

简介：烹调油烟（CookingOilFume，COF）是食用油在烹调加工过程中发生热化学反应而产生的氧化分解产物，化学成分非常复杂，主要是各种醛、酮、醇及其衍生物，此外还有多环芳烃类和杂环胺类等物质。研究表明COF中含有的多种有毒有害物质，具有致突变性和致癌性，是导致肿瘤发生、发展的可疑因素。

简介：摘要1例76岁男性小细胞肺癌患者接受EC（依托泊苷+卡铂）方案化疗联合卡瑞利珠单抗治疗。用药后第22天，患者出现胸闷、气促、呼吸困难、四肢乏力、行走困难等症状。实验室检查示肌酸激酶（CK）1 210 U/L，CK-MB 63 U/L。停止化疗和免疫治疗，但患者症状继续加重，实验室检查示肌钙蛋白T（TnT）336 ng/L，CK 1 025 U/L，CK-MB 74 U/L，N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）648 ng/L；肌肉磁共振及肌电图检查结果示肌肉受损；心脏磁共振检查示左心室心肌纤维化。考虑为卡瑞利珠单抗引起的免疫相关骨骼肌和心肌损伤。予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠100 mg静脉滴注、1次/d治疗13 d，患者乏力症状好转，CK及NT-proBNP降至参考值范围，TnT 491 ng/L，CK-MB 113 U/L。加用丙种球蛋白静注人免疫球蛋白20 g静脉滴注、1次/d治疗5 d，患者呼吸困难较前改善，TnT和CK-MB分别降至201 ng/L和59 U/L。

简介：摘要免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors，ICIs）被应用于多种肿瘤的治疗，ICIs导致的免疫相关不良反应可发生在任何器官系统内，但极少累及肾脏。免疫相关不良反应肾损伤主要病理表现为急性间质性肾炎。本文报道1例经肾活检病理诊断明确的ICIs导致的急性肾损伤，并阐述其病因、临床表现及治疗。

简介：摘要急性肝损伤是指各种原因引起的肝脏功能的急性异常，持续的肝损伤容易引发急性肝衰竭。以往的研究已证实急性肝损伤后肠道菌群的失衡和易位与该病的发生、发展密切相关。肠道益生菌的减少及炎症状态下辅助性T细胞(helper T cell，Th)17分泌白细胞介素(interleukin，IL)-17功能活跃，参与了疾病病情的加重进程，此时补充肠道益生菌有可能通过调节色氨酸(tryptophan，Trp)-犬尿酸(kynurenine，KYN)代谢通路，进而影响表达于肠黏膜免疫细胞的芳香烃受体(aromatic hydrocarbon receptor，AHR)的激活过程。AHR作为连接肠道菌群与肠道免疫的关键点参与了肠黏膜免疫屏障功能的调节。活化的AHR通过对调节性T细胞(regulatory T cell，Treg)的诱导对Th17细胞的功能产生影响，使肠道益生菌实现对肠道免疫屏障的保护作用，现就肠道益生菌对急性肝损伤患者肠道免疫功能的潜在调节机制进行概述。

简介：摘要目的探讨自身免疫性脑炎(AE)患者的血脑屏障(BBB)完整性与其临床特点、免疫治疗反应性间的关系。方法回顾性收集自2015年8月至2021年12月于郑州大学第一附属医院神经内科确诊的147例AE患者的临床资料及实验室检查数据，以脑脊液白蛋白/血清白蛋白(Qalb)值7.00为界将患者分为BBB正常组(n=101，Qalb值≤7.00)与BBB损伤组(n=46，Qalb值>7.00)，分别用改良Rankin量表(mRS)评分及AE临床评估量表(CASE)评分评估患者入院时和一线免疫治疗30 d时的疾病严重程度，并以一线免疫治疗30 d时的CASE评分或mRS评分低于入院时评分定义为免疫治疗反应性良好。对比分析2组患者间一般资料、临床表现、脑脊液及外周血生化检查结果、免疫治疗反应性等的差异。结果BBB损伤组患者中意识水平下降比例(58.7% vs. 37.6%)，脑脊液蛋白水平增高、IgG增高、24 h鞘内IgG合成率增高比例以及外周血中纤维蛋白原水平均明显高于BBB正常组，差异均有统计学意义(P<0.05)。BBB损伤组患者治疗30 d时mRS评分明显高于BBB正常组，治疗前后CASE评分及mRS评分差值均明显低于BBB正常组(0.50±0.46 vs. 3.24±2.93、0.70±0.62 vs. 1.15±1.04)，差异均有统计学意义(P<0.05)。BBB损伤组患者中接受单一免疫治疗患者的免疫治疗反应性良好率明显低于接受两联、三联免疫治疗患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BBB完整性与AE患者的临床特点及免疫治疗反应性密切相关，建议对BBB损伤的AE患者积极采用联合一线免疫治疗方式。

简介：摘要血清免疫球蛋白G4(IgG4)水平升高的部分患者存在肝功能异常。本研究收集83例血清IgG4水平升高患者的临床资料，发现其中64例(77.1%)伴有肝损伤。64例伴有血清IgG4水平升高的肝损伤患者疾病谱多种多样，以免疫球蛋白G4相关性疾病(IgG4-RD)为主(22例)，其次为自身免疫性肝病(11例)、恶性肿瘤(6例)、病毒性肝炎(3例)、酒精性肝损伤(2例)，该类肝损伤患者实验室检查结果多以GGT、DBil升高为主，其中IgG4-RD患者对糖皮质激素治疗敏感。血清IgG4水平升高者和自身免疫性肝炎患者的血清IL-4和IL-5水平均升高。

简介：摘要随着免疫检查点抑制剂（ICI）的应用，其引起的急性肾损伤（AKI）日益受到关注。ICI相关AKI的发生率为0.8%~29%，可发生在初次用药后的数周或数月甚至停药后。AKI典型的肾脏组织病理学特征为急性肾小管间质性肾炎，也可见肾小球病变。危险因素包括ICI联用、使用质子泵抑制剂和合并慢性肾脏疾病等。诊断AKI后，应根据疾病程度和患者具体情况采取应对措施，减量或停用ICI，给予糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗。发生3~4级AKI者应永久停用ICI。

简介：摘要多种儿童风湿免疫性疾病均可导致冠状动脉损伤（CAL）。CAL不是诊断川崎病的“金标准”，深入理解疾病免疫学致病机制、拓宽疾病诊断及鉴别思路，有助于全面提升CAL相关风湿免疫性疾病的诊治水平。

简介：目的：探讨槐果碱对polyⅠ：C/D-GalN诱导的小鼠免疫性肝损伤的干预作用。方法：将C57BL/6小鼠48只随机分为空白组、模型组、槐果碱高剂量组以及槐果碱低剂量组共4组,每组12只。小鼠灌胃给予不同剂量的槐果碱,连续12d。于末次灌胃后,除空白组外,其余各组小鼠均尾静脉注射polyⅠ：C、腹腔注射D-GalN造成免疫性肝损伤,12h后测定小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、白蛋白（ALB）以及总蛋白（TP）活性;采用定量即时聚合酶链锁反应测定小鼠肝组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、γ干扰素（INF-γ）的RNA水平;同时进行肝组织病理学观察。结果：槐果碱能明显降低小鼠ALT、AST以及TNF-α、INF-γ的mRNA水平,抑制CHE、ALB以及TP水平的降低。病例切片显示,与模型组比较,槐果碱可减轻肝组织损伤程度,且呈剂量依赖性。结论：槐果碱对polyⅠ：C/D-GalN诱导的小鼠免疫性肝损伤具有很好的治疗作用。

简介：目的研究大鼠脑组织损伤后局部及外周血中细胞免疫状况的改变，探讨脑组织的保护及全身性感染的防治。方法制作大鼠自由落体脑损伤模型，应用免疫组化及ELISA方法，在不同的时程检测脑组织局部淋巴细胞浸润、外周血淋巴细胞的增殖活性、IFNγ及IL-10的含量。结果伤后10d．损伤灶周边脑组织内T淋巴细胞浸润明显增加，CD8^＋／CD4^＋T淋巴细胞增多更显著，每高倍视野下两者比值约为300：270；而外周mL中T淋巴细胞增殖活性减弱，IFNγ活性下降、IL-10活性增高。结论颅脑损伤后，损伤灶局部细胞免疫明显增强，外周血中细胞免疫减弱，且发生功能转化，导致Ⅳ型超敏反应显著减弱。

简介：摘要程序性细胞死亡蛋白1（programmed death 1，PD-1）抗体及其配体程序性细胞死亡蛋白配体1（programmed death ligand 1，PD-L1）抗体作为免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors, ICIs）家族中的明星成员，被越来越多地用于肿瘤患者的治疗，而与之相关的心血管损伤事件也不再少见，现已成为肿瘤心脏病学研究的热点。本文将就免疫检查点抑制剂PD-1/PD-L1抗体等所带来的心血管损伤进行综述，介绍其致病机制、临床表现及治疗手段等。

简介：摘要急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）是由各种病因导致的呼吸系统疾病，发病率和病死率高。外泌体可以通过旁分泌途径介导细胞通讯，转移蛋白质、脂质、核酸等，干预受体细胞的生物学功能。据报道，多种细胞来源的外泌体在ALI/ARDS炎症模型中均可发挥免疫调节作用。本文就外泌体参与ALI/ARDS免疫调节的可能机制及治疗手段进行综述。

简介：摘 要： 目的 探讨原花青素 (PC)对氨基脲 (SEM)致小鼠免疫损伤的修复效果。方法 50只 SPF级成年小鼠（雌雄各半）随机分成 5组：溶剂对照组、 SEM染毒组、 SEM染毒 +低、中、高剂量 PC保护组。溶剂对照组小鼠灌胃等体积的蒸馏水；上午 SEM染毒组和低、中、高剂量 PC保护组小鼠均灌胃同剂量（ 56.25 mg/kg.bw） SEM溶液；下午低、中、高剂量 PC保护组小鼠分别按 25、 50、 100mg/kg.bw剂量灌胃 PC溶液，每天 1次，实验时间均为连续 8周。末次染毒 24h后，麻醉取血后处死小鼠，分离小鼠胸腺、脾脏计算其脏器系数，测定各组小鼠的吞噬率、吞噬指数、 PFC、 SI和 NK细胞活性的变化。结果 与 SEM染毒组比较，中、高剂量 PC保护组小鼠胸腺、脾脏脏器系数均有升高（ P<0.05）；经不同剂量 PC分别保护后小鼠的吞噬率、吞噬指数、 PFC、 SI和 NK细胞活性均较 SEM染毒组有不同程度的升高，且随 PC剂量的增加呈剂量 -效应关系，其差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 原花青素对氨基脲染毒小鼠致免疫功能损伤均有不同程度的修复效果，其中以高剂量原花青素致其免疫损伤的修复效果更明显。

简介：摘要目的探讨流行病毒感染介导引起的免疫病理性损伤进行研究。方法对病毒感染小鼠的感染细胞凋亡情况行免疫组织化学染色法进行观察，并采用乳酸脱氢酶释放法对感染的小鼠脾淋巴细胞CTL杀伤活性以及NK活性。结果小鼠因缺乏穿孔素可使流感病毒在其肺部进行大量繁殖，并增加患者的病毒清除时间，感染的病毒细胞因缺乏穿孔素引起细胞凋亡周期延长。检测小鼠脾脏细胞中的CTL杀伤活性以及NK活性均发生明显降低。结论流感病毒感染介导应用的穿孔素对初次病毒感染具有显著的效果，能够快速的清除感染的病毒，值得临床上推广应用。