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  • 简介:背景:脑瘫患儿的步态异常较常见,如何控制改善步态是康复治疗的重点。目的:分析脑瘫患儿步态的生物力学参数,并观察支具控制对不随意运动型脑瘫患儿运动能力的影响。方法:研究对比脑瘫忠儿和正常儿童在起步过程中以及步行中的生物力学参数,起步过程中的生物力学参数包括时空参数,膝、踝关节活动度的运动学参数以及动力学参数;步行中的生物力学参数包括时空参数。不随意运动型脑瘫患儿均接受支具控制辅助下徒手体位控制、减重步态训练、S.E.T的3个月治疗,治疗前后采用88项粗大运动评价量表A区和视频对照进行疗效评估。结果与结论:脑瘫患儿和正常儿童在起步过程中的生物力学参数测试对比中,除了右脚为起步脚的额状轴地面反力峰值外,其余各项生物力学参数均有明显差异;步行中的生物力学参数测试对比中,脑瘫患儿较正常儿童支撑相和双足支撑相延长、步长和复步长缩短。支具控制脑瘫忠儿观察中,与治疗前比较,GMFM88项A区平均得分显著提高,视频示患儿治疗后不自主动作减少,头颈躯干较稳定,生活能力有好转,癫痫及认知障碍和基底节区有影像学改变的患儿进步幅度较小,舞蹈一徐动型和张力障碍型比徐动痉挛型患儿运动能力进步幅度大。

  • 标签: 组织构建 组织构建学术探讨 脑瘫 三维 步态 生物力学
  • 简介:摘要瘫痪(cerebralpalsy,以下简称脑瘫)指的是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行脑损伤,主要表现为中枢运动障碍,有时可伴有智力低下、癫痫、行为异常或感知觉障碍。

  • 标签: 脑性瘫痪 儿童 临床分析诊疗
  • 简介:脑瘫儿童多数伴有不同程度的语言障碍,该障碍主要由大脑损伤所致。本文阐述了脑瘫儿童语言障碍的原因、特点、评估及治疗方法。

  • 标签: 脑性瘫痪 儿童 语言障碍
  • 简介:摘要:瘫痪是指从受孕起至婴儿期受诸多因素影响而引发的非进行脑损伤及发育缺陷综合征,姿势异常、中枢运动障碍是瘫痪常见的临床症状。据数据统计显示,我国脑瘫的发生率约达到1.8%-4.0%,是造成儿童致残的重要危险因素之一。瘫痪症状严重降低了患儿的生活质量,但由于不同儿童的症状、病因和发育不一,因此必须及时采取个体化的医治。本文结合当前医学界针对瘫痪儿童的主要诊疗方案和思路展开剖析,以期帮助患者尽早恢复健康。

  • 标签: 脑性瘫痪 运动障碍 诊疗方案 心理康复
  • 简介:摘要瘫痪(简称脑瘫)儿童的登记管理可以为脑瘫的防治及政府决策提供客观依据,具有重要意义。为了尽快建立区域乃至国家层面的脑瘫登记管理体系,中华医学会儿科学分会康复学组特制定本共识,本共识从脑瘫登记的意义、内容、相关术语的定义及标准、信息及数据安全、信息录入、随访及资金支持等方面进行归纳总结,并提出了相应的建议。

  • 标签: 脑性瘫痪 儿童 登记管理 专家共识
  • 简介:摘要:指出当前脑瘫痪儿童康复中家庭参与所存在的问题,认为无论是社会生态学、社会教育学,还是行为学派理论,都注重儿童生活的直接和间接条件,父母本身的行为特点、对疾病所持的态度,对患儿发展极为关键。患儿家长同样需要帮助,家长是帮助患儿康复的主要力量,只有家庭与专业医师双方密切配合,才能获得理想的疗效。

  • 标签: 脑性瘫痪 康复训练 家庭参与
  • 简介:摘要吞咽障碍是瘫痪(脑瘫)的常见症状,其严重程度存在明显个体差异,可造成脱水、营养不良和窒息等危害,给家庭和社会带来沉重负担。脑瘫吞咽障碍可能会从婴幼儿阶段持续至成人,对症康复是改善脑瘫吞咽障碍的关键,但国内目前尚无针对的防治推荐意见。中华医学会儿科学分会康复学组讨论并提出儿童脑瘫吞咽障碍的康复建议,以期规范和指导儿童脑瘫吞咽障碍的康复治疗与管理。

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  • 简介:摘要儿童瘫痪为常见神经系统疾病,是导致儿童身体残疾的重要疾病。最近几年,该疾病的发生率呈现出了逐年上升的趋势。中医推拿有着安全有效,经济适用的特点,目前已经在临床治疗中得以推广。对于瘫痪儿童实施中医推拿治疗,除了运动功能可以提升外,其呼吸功能和五官功能也会得到较为明显的改善,结合实际情况,本文就推拿治疗儿童瘫痪的临床效果进行全面分析,现汇报如下。

  • 标签: 儿童脑性瘫痪 中医推拿 临床效果 功能改善
  • 简介:摘要儿童瘫痪(脑瘫)的治疗效果仍不满意,给社会和家庭带来沉重负担。经颅磁刺激(TMS)是一种安全无创、作用于中枢神经系统的康复技术,现有研究提示其可不同程度地改善脑瘫患儿临床症状。近年来,国内应用TMS治疗脑瘫发展迅速,但也出现了诸如治疗环境和设备要求不达标;治疗参数设置和设备操作不规范;适应证和禁忌证选择不准确等问题。为规范TMS在脑瘫治疗中的应用,充分发挥其治疗作用并保证其安全合理的使用,中华医学会儿科学分会康复学组联合中国康复医学会物理治疗专委会成立专家组,结合中国国情及新近研究成果和临床实践经验,讨论并提出儿童脑瘫经颅磁刺激治疗专家共识。

  • 标签: 脑性瘫痪 经颅磁刺激 专家共识 儿童 神经调控
  • 简介:摘要目的探讨瘫痪(脑瘫)儿童头颅核磁共振成像(MRI)与脑瘫分型、粗大运动功能分级、脑瘫合并症间的关系。方法选取2020年10月至2021年3月期间在郑州大学第三附属医院儿童康复科诊治的325例脑瘫儿童作为研究对象,上述患儿均给予头颅MRI检查,并采用粗大运动功能分级系统对其粗大运动功能水平进行评级。采用单因素、多因素Logistic回归方法对患儿头颅MRI异常表现与粗大运动功能分级结果进行相关分析;采用卡方检验分析MRI异常结果与脑瘫合并症间的关系。结果本研究入选脑瘫患儿的头颅MRI呈现多种异常改变,通过多因素Logistic回归分析发现发育不良(OR=8.530,95%CI:5.031-14.330)、脑室扩大(OR=4.611,95%CI:1.327-10.297)、脑室周围白质软化症(PVL)(OR=4.313,95%CI:2.084-8.153)、丘脑异常信号(OR=6.372,95%CI:3.160-11.175)、缺血缺氧病后变化(OR=7.249,95%CI:2.354-13.642)均与患儿粗大运动功能损伤严重程度间存在显著相关(P<0.05)。通过卡方检验发现PVL患儿多合并视力障碍(62.1%),胼胝体变薄患儿多合并智力低下(14.0%),丘脑异常信号患儿多合并听力障碍(66.7%)及语言障碍(30.8%)。结论本研究入选患儿头颅MRI结果与其脑瘫分型、粗大运动功能评级、脑瘫合并症间均具有显著相关,可用于脑瘫儿童早期诊断及预后评估,为临床制订康复计划提供参考资料。

  • 标签: 脑性瘫痪 核磁共振成像 临床特征 儿童 相关性
  • 简介:摘要目的探讨家长参与训练对提高瘫痪(简称脑瘫)儿童康复效果的影响.方法将符合诊断标准的120例脑瘫患儿随机分成治疗组和对照组,每组60例.两组在康复机构采用Bobath、Vojta和Rood等神经生理学疗法训练,治疗组同时指导家长进行家庭康复训练,训练前后采用脑瘫儿童综合能力评定量表进行评定.结果康复训练12个月后两组患儿综合功能较治疗前明显提高(P<0.05)差异有统计学意义,治疗组得分明显高于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论在脑瘫儿童进行康复训练的同时,指导家长进行家庭康复训练更有利于提高脑瘫儿童的综合能力.关键词家长参与;小儿脑瘫;康复效果AbstractObjectiveToexploretheeffectofparents'participationintrainingontherehabilitationofchildrenwithcerebralpalsy(CP).Methods120casesofcerebralpalsywererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,60casesineachgroup.TwogroupsintherehabilitationinstitutionwithBobath,Vojtaandrood,neurophysiologicaltherapy,treatmentgroupandguidetheparentsoffamilyrehabilitationtrainingandtrainingbeforeandafterthecerebralpalsychildren'scomprehensiveabilityassessmentinventorywasusedtoassessment.Resultsrehabilitationtrainingafter12monthscomprehensivefunctionofpatientsintwogroupswerecomparedwiththosebeforetreatmentsignificantlyincreased(P<0.05)differenceisstatisticallysignificant,treatmentgroupscorewassigGnificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05),thedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusionsinchildrenwithcerebralpalsyofrehabilitationtrainingatthesametime,parentalguidanceforfamilyrehabilitationtrainingismoreconducivetoimprovingthecomprehensiveabilityofchildrenwithcerebralpalsy.KeywordsParentinvolvement;childrenwithcerebralpalsy;rehabilitationeffect中图分类号R49文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1015-01

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  • 简介:目的探讨瘫痪(CP)儿童睡眠脑电图检查的临床意义。方法采用部分剥夺睡眠法对57例年龄4~48个月的足月CP儿进行睡眠脑电图描记。结果53例EEG异常(93.0%),主要异常为睡眠纺锤波缺失(80.7%),见于各型CP,3个月时即可检出;两半球脑波明显不对称占22.8%,主要见于偏瘫以及存在左右差的双瘫型CP;痫样放电占19.5%,见于合并癫痫发作者。结论睡眠EEG检查有助于CP早期诊断、分型、合并癫痫的诊断,可作为高危儿随访及早期CP患儿常规评价内容。

  • 标签: 脑性瘫痪 睡眠脑电图
  • 简介:摘要瘫痪(脑瘫)是终生性疾患,主要问题为运动障碍和姿势异常,其严重程度存在明显个体差异(从可独走到不能抬头),给家庭和社会带来沉重负担。脑瘫尚无法治愈,也没有明确的策略预防,对症康复是改善脑瘫运动障碍的关键,但尚无一致的可操作的治疗推荐意见。中华医学会儿科学分会康复学组讨论并提出儿童脑瘫运动障碍的康复建议,以期规范和指导儿童脑瘫的康复治疗与管理。

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  • 简介:摘要目的探讨颅脑MRI检查在小儿瘫痪(cerebralpalsy,CP)中的诊断价值和脑瘫类型的关系。方法回顾分析2014年在我院住院确诊的95例脑瘫患儿的临床与MRI表现。结果95例CP患儿MRI异常表现率为90.52%,主要表现为脑室周围白质软化,先天性发育畸形,弥漫或局灶脑萎缩,基底节苍白球异常信号,髓鞘发育不良和侧脑室扩大。其中痉挛型CP主要以脑室周围白质软化和先天畸形为主,其中的偏瘫病例以裂畸形或穿通畸形及软化并脑萎缩多见。而不随意运动型以基底节苍白球异常信号多见。肌张力低下型和混合型CP的MRI表现则多样化。结论颅脑MRI检查为早期脑瘫的诊断及分型提供重要依据。

  • 标签: 脑性瘫痪 磁共振成像 肌张力
  • 简介:摘要目的探究针刺治疗对脑瘫患儿语言功能障碍的临床效果。方法择取我院收治患儿100例,分为实验组与对照组,各50例。对照组予以常规治疗,实验组实施针刺治疗,对比两组患儿在治疗后语言功能恢复情况。结果两组患儿语言功能均得到改善。P<0.05,两组差异于统计学而言有意义。结论对脑瘫患儿实施针刺治疗能够有效改善患儿语言障碍。

  • 标签: 脑瘫患儿 针刺治疗 儿童语言障碍 临床观察
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  • 简介:目的了解不同类型瘫痪(简称脑瘫)儿童下颌运动障碍情况。方法2014年6月至2015年6月在黑龙江省小儿瘫痪防治疗育中心收治的不同类型脑瘫患儿43例为观察组,其中混合型及不随意运动型18例,痉挛型25例。同期选择佳木斯市某幼儿园就读正常儿童40例为对照组。采用《下颌运动功能测评调查表》观察、测评和记录儿童的下颌运动能力。结果观察组测评得分与对照组相比差异均有统计学意义(P〈0.05,0.01)。混合型及不随意型组与对照组比较,各项下颌运动测评分数差异均有统计学意义(P〈0.05,0.01)。痉挛型组与对照组比较,除下颌前伸运动、下颌左右连续运动测评分数差异无统计学意义(P〉0.05)外,其他各项下颌运动测评分数差异均有统计学意义(P〈0.01)。混合型及不随意型组与痉挛型组相比,除下颌前伸运动测评分数差异无统计学意义(P〉0.05)外,其他各项下颌运动测评分数差异均有统计学意义(P〈0.01),且痉挛型组得分均高于混合型及不随意型组。结论下颌运动障碍是脑瘫儿童普遍存在的一种构音器官运动障碍,不同类型的患儿其下颌运动障碍的形式及严重程度也有明显差异。

  • 标签: 脑性瘫痪 下颌运动障碍 构音器官运动障碍 儿童
  • 简介:摘要营养不良和肥胖在瘫痪中很常见,可导致患儿生长发育迟缓、贫血、大脑发育不良或增加心血管疾病风险。临床中常使用体格检查、人体测量、骨密度测量、身体成分分析、实验室检查等方法进行营养评估,以明确瘫痪患儿的营养状况及能量需求,并制定针对的营养干预方案,切实改善患儿营养问题,提高其生活质量。本研究旨在对瘫痪患儿的营养问题及其干预方法作一简要综述。

  • 标签: 脑性瘫痪 儿童 营养 评估 干预