简介：摘要目的探讨术前血清C反应蛋白(CRP)和促甲状腺激素(TSH)水平在亚急性甲状腺炎中的诊断价值，为减少临床误治提供依据。方法回顾性分析2011年5月至2020年1月安徽理工大学第一附属医院甲状腺结节手术病例3 525例，根据病理结果分为亚急性甲状腺炎组、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组、甲状腺癌组、良性甲状腺结节组，选择符合入组条件的亚急性甲状腺炎组(A组)56例、桥本甲状腺炎(B组)56例，并按随机数字表法抽取甲状腺癌(C组)和良性甲状腺结节(D组)患者各56例，统计每组病例术前血清C反应蛋白(CRP)、促甲状腺激素(TSH)等指标并分析。结果亚急性甲状腺炎误诊手术率1.7%(63例)；A组CRP较B、C、D组均显著升高(Z＝-3.024、-6.449、-6.012，均P<0.01)；TSH在A组较B、C、D组明显降低(Z＝-2.397、-3.877、-2.583，P＝0.017、0.000、0.010)，C组比D组显著升高(Z＝-2.421，P＝0.016)；CRP诊断亚急性甲状腺炎ROC曲线下面积84.3%(95%CI：0.770～0.917)，最佳截断值为3.62 mg/L时，诊断敏感性、特异度分别为69%、87%。结论熟悉临床表现并将术前血清CRP和TSH水平作为甲状腺结节良恶性鉴别指标，可减少亚急性甲状腺炎误诊手术。

简介：摘要目的探讨硝苯地平控释片联合替米沙坦治疗糖尿病合并高血压临床效果及对血同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）的影响。方法选取2016年2月至2019年11月安徽省淮南市第一人民医院收治的84例糖尿病合并高血压患者，采用随机数字表法分为联合组和对照组各42例。对照组给予硝苯地平控释片治疗，联合组在此基础上加予替米沙坦，两组均连续治疗4周。治疗结束后评估两组临床疗效，检测治疗前后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、Hcy、CRP水平，记录不良反应发生例数。结果治疗后联合组总有效率为92.24%（40/42），明显高于对照组的80.95%（34/42），差异有统计学意义（P < 0.05）。两组治疗后的FPG、2 hPG、HbA1c比较差异无统计学意义（P > 0.05），但联合组治疗后的SBP、DBP、TC、TG、CRP、Hcy水平明显低于对照组治疗后[（132.64 ± 7.53） mmHg）（1 mmHg ＝ 0.133 kPa）比（142.81 ± 4.63） mmHg）、（79.63 ± 6.84） mmHg比（85.71 ± 5.86） mmHg、（4.87 ± 0.61） mmol/L比（5.14 ± 0.62） mmol/L、（1.57 ± 0.41）mmol/L比（1.76 ± 0.45） mmol/L、（8.76 ± 1.53） mg/L比（9.51 ± 1.86） mg/L、（12.52 ± 1.97） μmol/L比（13.48 ± 2.36） μmol/L]，差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗期间，联合组、对照组的不良反应发生率分别为16.67%（7/42）、19.05%（8/42），差异无统计学意义（P > 0.05）。结论硝苯地平控释片联合替米沙坦治疗糖尿病合并高血压临床疗效较优，能调节血压、血脂、Hcy、CRP水平，缓解病情进展，且安全性良好。