术前C反应蛋白和促甲状腺激素水平检测诊断亚急性甲状腺炎的价值

(整期优先)网络出版时间:2020-11-08
/ 1
摘要目的探讨术前血清C反应蛋白(CRP)和促甲状腺激素(TSH)水平在亚急性甲状腺炎中的诊断价值,为减少临床误治提供依据。方法回顾性分析2011年5月至2020年1月安徽理工大学第一附属医院甲状腺结节手术病例3 525例,根据病理结果分为亚急性甲状腺炎组、慢性淋巴细胞性甲状腺炎组、甲状腺癌组、良性甲状腺结节组,选择符合入组条件的亚急性甲状腺炎组(A组)56例、桥本甲状腺炎(B组)56例,并按随机数字表法抽取甲状腺癌(C组)和良性甲状腺结节(D组)患者各56例,统计每组病例术前血清C反应蛋白(CRP)、促甲状腺激素(TSH)等指标并分析。结果亚急性甲状腺炎误诊手术率1.7%(63例);A组CRP较B、C、D组均显著升高(Z=-3.024、-6.449、-6.012,均P<0.01);TSH在A组较B、C、D组明显降低(Z=-2.397、-3.877、-2.583,P=0.017、0.000、0.010),C组比D组显著升高(Z=-2.421,P=0.016);CRP诊断亚急性甲状腺炎ROC曲线下面积84.3%(95%CI:0.770~0.917),最佳截断值为3.62 mg/L时,诊断敏感性、特异度分别为69%、87%。结论熟悉临床表现并将术前血清CRP和TSH水平作为甲状腺结节良恶性鉴别指标,可减少亚急性甲状腺炎误诊手术。