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  • 作者: 袁永一 戴朴
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第02期
  • 机构:解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心 聋病教育部重点实验室 聋病防治北京市重点实验室,北京 100853
  • 简介:摘要人工耳蜗植入是目前治疗重度-极重度感音神经性耳聋的最有效手段。如何实现微创、保留残余听力并进一步提高疗效、降低手术并发症是人工耳蜗植入实践追求的目标。本文从微创人工耳蜗植入的理念、电声联合刺激优势及效果评估、电极植入技术要点、手术切口设计、围手术期精准处理等方面介绍微创人工耳蜗植入技术。该技术不仅术中损伤小,有利于术后患者听力言语康复,还为未来基因治疗和毛细胞再生技术的应用预留了良好的结构和功能空间;因此,推荐微创人工耳蜗植入在临床推广。

  • 标签: 听觉丧失,感音神经性 耳外科手术 耳蜗植入术
  • 简介:摘要目的分析人工耳蜗植入手术的配合。方法对我院2014年5月-2015年5月实施人工耳蜗植入手术患者26例的手术过程进行回顾性分析,探讨手术配合。结果26例患者均顺利完成人工耳蜗的植入手术,经检测效果正常,术后未出现并发症。结论人工耳蜗植入术是一种精细手术手术过程中的配合对患者术后的恢复具有重要的作用,并且提高了手术成功率。

  • 标签: 人工耳蜗 植入手术 配合
  • 简介:1人工耳蜗手术与许多外科术式一样,手术医生在人工耳蜗植入术中采用的技巧和方式不尽相同。但人工耳蜗术式有一些基本原则。主要有:①尽可能地将电极无创地插入到鼓阶中:②将装置安放在头的外侧,并避免日后的创伤:③确保装置和电极阵列位置牢固,防止移位。目的是在不损伤周围组织、装置及电极阵列.不引起感染、外观可以接受的条件下实现这些目标。

  • 标签: 人工耳蜗手术 术后调试 技术报告 人工耳蜗植入 外科术式 手术医生
  • 简介:摘要人工耳蜗植入术是治疗重度及极重度感音神经性听力损失的有效方法,在临床上得到广泛应用,目前常用的术式是乳突切除经面隐窝入路。为实现微创、精准、低损伤的人工耳蜗植入,目前已有直达耳蜗通路及机器人人工耳蜗植入相关研究,然而仍然存在钻制通道精准度低、面神经损伤等问题。本文就人工耳蜗植入术直达耳蜗通路、机器人技术应用、通道钻制精准度及风险性等相关问题进行综述。

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  • 简介:常规的人工电子耳蜗利用电流触发听觉神经来帮助患者恢复听觉。在电子耳蜗中一个很难逾越的障碍就是电流的扩散,电流在神经组织内的扩散限制了可植入的电极的数目,结果降低了听觉神经的选择激发性。激光的一个显著特点是很好的方向性,也就是说它不会象电流那样扩散。一种全新的尝试就是在人工耳蜗内用光纤取代电子电极,用激光取代电流触发神经组织。因此我们称这种新型的耳蜗人工光学耳蜗。这里我们主要介绍人工光学耳蜗的研究进展。

  • 标签: 内耳 人工耳蜗 人工光学耳蜗 激光
  • 简介:摘要目的总结20例人工耳蜗植入手术护理配合措施。方法对手术患儿进行术前评估,充分的术前各项准备工作,术中积极主动配合护理,术后妥善处理伤口与康复训练指导。结果20例手术患儿术后6-7天出院,并于1个月以后安装了言语处理器,多数听力改善效果明显。结论人工耳蜗植入手术创伤较大,手术器材特殊。手术患者绝大多数为婴幼儿,手术前后要做好充分的准备工作,在手术的全过程中始终要按照小儿的特点进行全程专业护理,才能保证手术圆满成功。

  • 标签: 人工耳蜗 耳蜗植入术 护理配合
  • 简介:摘要近几年人工耳蜗技术在我国发展很快,给重度聋、极重度聋甚至全聋患者带来了福音,许多经过康复训练的小儿取得了很好的效果,已进入普小和普幼学习。成功的手术是使这些聋儿回到有声世界的基础,术后长期科学的康复训练是使他们回归和参与社会的必备条件。

  • 标签: 人工耳蜗手术听觉康复训练
  • 简介:目的探讨心理护理在人工耳蜗植入患儿围手术期的作用.方法对127例患儿父母进行问卷调查,收集基本资料和对焦虑水平进行评分,分别采用导入式游戏、开展健康知识讲座、召开沟通座谈会、成功病例介绍等形式帮助患儿及父母在手术前、术中及术后各期存在负性心理时给予针对性心理护理干预.结果116名(91.3%)患儿父母存在焦虑,父母文化程度高及职业为干部者焦虑比例高.所有人工耳蜗植入患儿都能顺利地完成手术,术后效果好,同时患儿家长也都愿意积极的配合医护人员做好后期的言语康复训练,提高了患儿及家长对获得听力,提高其语言交流能力的信心.结论系统的心理护理不仅是保证手术成功的重要因素,同时也是提高术后言语康复减轻聋儿及家长负性心理影响的重要手段.

  • 标签: 电子耳蜗植入术 围手术期 患儿及家属 心理护理
  • 简介:摘要 目的:探察小儿人工耳蜗植入术的手术护理情况。方法:抽选于本院内采取人工耳蜗植入术治疗的62位患儿予以研讨,时间限制在2019.02.12与2021.01.12之间。以计算机分组法将其均分于两个组别内。(对照、观察)两组人数数值均为31位。前组予以常规护理配合,后组施展专项护理。分析比照抽选对象护理效果。结果:区别指导方案应用下观察组治疗总有效率数值相比于对照组结果存在明显上升(P<0.05)。结论:施行专项护理指导于小儿人工耳蜗植入术围术期效果确切。

  • 标签: 小儿 人工耳蜗植入术 手术护理 护理效果
  • 简介:目的探讨人工耳蜗植入手术并发症的预防及处置。方法回顾分析2000年12月至2010年8月在我科由单一术者完成的416例人工耳蜗植入手术,发生并发症29例(29/416),占7%,随访时间1个月~10年,并对其原因进行分析,提出预防及处置的措施。结果29例并发症中,按轻重程度分为:轻度并发症23例,占5.5%,包括术后皮下血肿13例,急性中耳炎2例,术后迟发性切口感染2例,术后迟发性面瘫1例,面肌抽搐1例,术后重度眩晕4例;重度并发症6例,占1.5%,包括脑脊液漏2例、切口感染致植入体外露1例、鼓膜穿孔致电极外露1例、耳蜗骨化至电极未能全部植入1例,磁铁移位1例。无电极耳蜗内扭曲、未植入耳蜗、植入体移位及脑膜炎、永久性面瘫发生。轻度并发症经处置后均痊愈,脑脊液漏经二次手术修补痊愈。电极、植入体外露2例病人,均取出植入体,行对侧耳蜗植入。1例磁铁移位经二次手术予以复位。结论如何降低人工耳蜗植入手术严重并发症的发生,仍是人工耳蜗植入亟待解决的问题。

  • 标签: 耳蜗植入 并发症
  • 简介:目的探讨人工耳蜗植入手术手术期的护理常规,以期促进聋儿的术后听力言语康复。方法对行人工耳蜗手术的34例患儿进行术前、术后护理。结果所有人工耳蜗植入患儿手术成功,未出现并发症。人工耳蜗植入后的助听听阈为20~40dBHL。结论积极有效的护理措施是保证手术成功的重要因素。

  • 标签: 人工耳蜗植入 护理 重度感音性聋
  • 简介:摘要目的探讨人工耳蜗植入术前后护理方法,促进患者的术后语言康复。方法选取2012年6月-2013年6月收治的行人工耳蜗植入手术的耳聋患者66例临床护理资料进行分析。结果所有患者均顺利度过围手术期,降低患者不适度,未出现并发症。结论积极有效的围手术期护理措施是保证手术成功的重要因素。

  • 标签: 人工耳蜗 植入 护理
  • 简介:摘要目的探讨小切口人工耳蜗植入的优缺点,实行小切口人工耳蜗植入的意义。方法收集178例行人工耳蜗植入的语前聋儿童,测量耳后切口的长度,最短的切口为3.3cm。结果实行小切口人工耳蜗植入的患者受试者术后平均听力在33dB左右。正确识别率随人工耳蜗使用时间而不断增加,在术后6个月以上的聋儿中扬扬格双音节词识别率大于等于90%的占94.7%。语言能力随植入时间的增长而呈上升趋势,在术后6个月以上的聋儿中主题对话达到三四级的占89.5%。于正常情况切口人工耳蜗植入的聋儿相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论实行小切口人工耳蜗植入术的最大意义便是外形美观,术后听力效果好,极大减轻了聋儿家长的心理压力。

  • 标签: 小切口 感音神经性耳聋 耳蜗植入
  • 简介:人工耳蜗是重度耳聋患者重建听力的惟一有效装置.虚拟通道是利用电流定向技术产生比已有电极数目更多的可感知的音调信息,不仅能提高噪声环境下的言语分辨率、音乐欣赏力,还可以提高汉语音调的识别率.

  • 标签: 人工耳蜗 通道 虚拟 言语分辨率 耳聋患者 噪声环境
  • 简介:目的分析总结人工耳蜗植入(cochlearimplantation,CI)的并发症和手术知情同意书填写情况,设计统一、规范和详细的手术知情同意书。方法对1997年3月—2007年1月在我科接受人工耳蜗植入的262例患者的并发症和手术知情同意书的填写内容做回顾性分析,在此基础上设计新的手术知情同意书。结果262例人工耳蜗植入患者(273人次)中有4人次严重手术并发症、39人次轻度并发症以及10人次人工耳蜗装置相关问题。手术知情同意书存在填写内容不完整、不规范的问题。结论人工耳蜗植入手术有一定的并发症发生;要解决手术知情同意书填写内容不完整的问题,需要提高医生对耳蜗植入并发症的认识,同时应规范知情同意书的内容。

  • 标签: 人工耳蜗植入 并发症 外科 耳聋 知情同意书
  • 简介:为防止听障儿童的听觉剥夺,获得更好的语言能力,小龄婴幼儿的人工耳蜗植入目前受到广泛关注。越来越多的文献报道早期植入人工耳蜗有助于听觉的重建和语言的学习。动物实验也证明了植入人工耳蜗以后有利于听神经和正常突触的恢复[1,2]。

  • 标签: 人工耳蜗 乳突腔 面神经监护仪 圆窗 听障儿童 手术时间
  • 简介:摘要人工耳蜗植入术是将人工耳蜗植入人体,使耳聋患者重拾听觉的手术。其术前、术后护理及出院指导都是手术取得成功必不可少的一部分,其中尤其以术后护理及出院后的言语康复训练最为重要。

  • 标签: 人工耳蜗 植入术 护理
  • 简介:摘要:目的:探究针对儿童应用人工电子耳蜗植入术治疗时,给予围手术期护理措施对手术治疗具有的效果。方法:对40例儿童实施术前护理、术后护理、出院宣教护理措施。结果:通过实施围手术期护理工作,手术治疗效果有效提升并实现了所有患儿都能够与正常人聆听声音、进行语言交流,患儿家属对治疗与护理过程的满意度也显著提高,达到了治疗目标。结论:应用人工电子耳蜗植入术治疗儿童时给予围手术期护理过程,对于治疗效果具有较好的促进作用。

  • 标签: 儿童 耳蜗植入术 围手术期 护理措施
  • 简介:摘要:目的探究婴幼儿人工耳蜗植入手术的护理效果。方法选取婴幼儿人工耳蜗植入手术

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  • 简介:【摘要】目的:探讨面神经检测下人工耳蜗植入手术的护理配合。方法:选取我院在2020年4月~2021年4月收治的80例接受面神经检测下人工耳蜗植入手术的患者,随机将患者分为对照组(应用常规护理)和研究组(应用精准手术护理配合),各40例,对两组患者的护理效果进行比较。结果:研究组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的25.00%(P

  • 标签: 面神经监测 人工耳蜗植入手术 护理配合