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  • 简介:摘要目的总结产后大出的预防、监测、急救、护理对策和方法,护理体会的经验,找出降低产后大出发生率的方法。方法对我院4年中接待的4623位孕产妇,其中所发生的17例产后大出病人的临床分析和护理体会进行总结。结果本组有54例发生产后大出的病人均成功渡过危险期。结论做好孕产妇的产前产时的预防和监测,急救护理和健康宣教,是降低其产后大出的发生率的有效方法。

  • 标签: 产后大出血 急救 护理体会
  • 简介:患者28岁,住院号2363。因孕2产0,孕38^+5周,臀先露于1999年1月16日入院。本次妊娠曾因“孕2月,先兆流产”经保胎治疗成功。3年前曾患“葡萄胎”经吸宫3次,已治愈。入院查体:136.2℃、P80次/min、BP20次/min(16/12kPa)。宫高37cm,腹围110cm,臀先露,无宫缩,胎心音146次/min。于1月19日在硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术,臀牵引出一活女婴,出生1minApgar评分10分,体重4050g。

  • 标签: 入院 胎盘部位 坏死 产后大出血 子宫 查体
  • 简介:目的分析比较髂内动脉结扎、栓塞术治疗产后大出的疗效。方法经腹膜外或腹腔入路结扎双侧髂内动脉;采用Seldinger式股动脉穿刺插管法,先行动脉造影,明确出血原因和部位,再注入明胶海绵颗粒,栓塞双侧髂内动脉前支。结果髂内动脉结扎6例,止血效果比较满意,手术时间平均60min,2例术后出现臀部疼痛,5~7天后症状消失。髂内动脉栓塞8例,止血效果良好,介入时间平均45min,2例术后臀部疼痛,5天后症状缓解。结论髂内动脉结扎术治疗产后大出是一种可选择的、有效的止血方法,尤其基层医院更为适用;而髂内动脉栓塞术介入时间短,创伤微小,止血效果可靠,术后恢复快。但需要特殊设备,技术条件要求高。

  • 标签: 髂内动脉结扎术 栓塞术 治疗 产后出血 手术
  • 简介:1临床资料本组23例,男性22例、女性1例;年龄54~94岁,平均69.5岁。原发病:前列腺增生症18例,合并膀胱结石2例;膀胱肿瘤3例;膀胱结石1例;急性出血性膀胱炎1例(女性)。出血原因:前列腺增生伴有尿潴留18例患者因导尿引起出血14例、自发出血2例。因怀疑膀胱肿瘤进行膀胱镜检查出血2例。膀胱肿瘤破溃出血3例。膀胱大结石合并感染出血1例。急性膀胱大出1例,临床表现:均有下腹胀痛、耻骨上饱满,叩之浊音。出现休克症状8例,血红蛋白和红细胞计数下降15例。治疗方法:抗休克治疗:

  • 标签: 膀胱大出血 膀胱肿瘤 前列腺增生症 泌尿外科 膀胱结石 急性出血性
  • 简介:产后大出是产妇临床死因的首位因素,其中产科急性DIC引起的大出病情凶险,死亡率高,一直倍受重视.但也有非DIC的大出因为误诊误治使出血加重,危及患者生命.本文回顾4例由于非DIC,在外院被误诊并不恰当使用肝素的患者,旨在引起临床重视.

  • 标签: 产后大出血 误诊 非DIC大出血 诊断 治疗
  • 简介:1临床资料患者女,27岁,因"人流加上环术后10天,阴道大出伴下腹痛半天"入院.10天前因停经61天行人流加上环术,术前子宫前位,孕6周大.用4~6.5号扩阴器扩宫颈,术前宫腔10cm,6号吸管,负压400mmHg吸宫,吸出绒毛2cm×2cm.术中顺利,术后宫腔8cm.上母体乐环一枚,上环后阴道出血增多,考虑宫缩欠佳,给予催产素、卡孕栓半小时后出血明显减少,共约200ml.术后第10天无诱因阴道大出,伴下腹痛、晕厥1次.入院检查:T36℃,P88次/分,P22次/分,BP80/60mmHg,神志清,面色苍白,心肺检查未见异常,腹软,平坦,下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性.既往体健,3年前剖宫分娩.

  • 标签: 人流术 晚期 阴道大出血 子宫切除术 并发症
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后大出的护理,方法回顾一例剖宫产术后大出,通过密切观察血压,阴道流血量等给予相应的专科护理,并进行分析总结,结果该患者宫内积血被及时发现,给予有效抢救治疗,患者脱离生命危险康复出院。

  • 标签: 剖宫产术 出血 护理
  • 简介:上消化道大出是外科的急症之一,其病死率高达29%,如何有效地控制出血是目前亟待解决的课题。本文拟对75例急性上消化道大出的病因、诊断及治疗做一回顾性总结和分析。1临床资料1.1一般资料75例病人全部取自我院1985年7月至1997年6月收治的住院病人,其中男56例,女19例,年龄23~62(42.3±8.2)岁。1.2诊断标准根据1978年北京市上消化道大出座谈会议纪要,本组75例病人全部符合诊

  • 标签: 急性上消化道大出血 内窥镜检查 术后再出血 消化性溃疡 住院病人 出血部位
  • 简介:1病例报告患者男,73岁。因上腹部疼痛20余小时急诊人院。胃病史20年。体格检查:体温36.9℃,脉搏92min,血压16/10kPa。意识清晰,呈急性痛苦表情。两肺可闻及散在干鸣。心音纯,节律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨满,腹式呼吸受限,全腹均有压痛及反跳痛,以上腹部为著。肺肝界消失,腹部移动性浊音(+)。肠音弱。腹部透视,膈下见游离气体。诊断为胃、十二指肠溃疡穿

  • 标签: 修补术 出血例 术出血
  • 简介:目的总结上消化道大出的临床诊治经验。方法对112例上消化道大出病人进行非手术止血及手术治疗,其中急诊手术79例,择期手术29例。结果住院期间死亡14例,其中急诊手术9例,择期手术4例,1例未行手术(年龄78岁,有心梗病史)。病死率12.5%。结论术前尽可能作出病因诊断,均先予非手术止血,无效时应果断采用手术治疗。

  • 标签: 上消化道大出血 病因 非手术 手术
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  • 简介:我们自2000年以来应用善宁治疗上消化道出血35例,并与垂体后叶素加硝酸甘油治疗进行对比观察。51例上消化道大出病人,均在72h以内行急诊胃镜检查证实上消化道出血的原因,随机分为治疗组35例对照组16例,治疗组用善宁持续静脉滴注,对照组用垂体后叶素加用硝酸甘油通过三通管与血管加压素在同一条静脉通道中滴入。治疗组有效率94.2%明显优于对照组68%,P<0.05,有显著性差异。表明善宁对上消化道大出的治疗优于垂体后叶素加硝酸甘油的治疗作用。

  • 标签: 善宁 上消化道出血 副作用 垂体后叶素 硝酸甘油
  • 简介:目的总结上消化道大出的急救护理体会。方法对上消化道大出患者进行及时有效的护理,包括配合做好药物止血,以及对食管、胃底静脉曲张破裂出血时使用克罗塔肯-布莱克莫尔管(三腔二气囊管)进行食管胃底气囊填塞压迫止血。结果41例患者,抢救成功37例,死亡4例(死于恶性肿瘤2例,食管、胃底静脉破裂出血2例)。结论针对性观察护理可以提高抢救上消化道大出成功率。

  • 标签: 上消化道 大出血 急救 护理