简介:摘要目的探讨2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者的临床特征和相应的治疗措施。方法选择2014年7月至2015年7月本院44例2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者,对所有患者临床资料开展回顾性分析,总结其临床特征及具体治疗措施。结果患者接受治疗后的FPG、2hPG及HbAlc水平依次为6.53±1.29mmol/L、9.57±1.78mmol/L和6.79±1.04%,均优于治疗前的9.03±2.94mmol/L、14.32±3.28mmol/L和8.52±1.89%(P<0.05);患者治疗后的FT3、FT4和TSH水平依次为4.38±0.82pmol/L、15.52±2.71pmol/L和3.52±1.38mIU/L,均优于治疗前的3.81±20.88pmol/L、12.35±2.42pmol/L和8.43±3.87mIU/L(P<0.05)。结论糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的几率相对较高,其临床症状不明显,但是容易造成糖尿病病情加重,必须要给予高度重视,通过科学的血糖控制及甲状腺激素治疗等,能够缓解患者病情。
简介:摘要:目的 分析2型糖尿病患者合并亚临床甲状腺功能减退的临床特点。方法 选择研究者医院内分泌科提供的样本进行研究,共计322例2型糖尿病患者,入院时间2023年1月~2023年12月。依照患者是否合并亚临床甲状腺功能减退分组,分合并组(合并上述症状,160例)、单一组(单纯2型糖尿病,162例)。通过问卷调查、体格检查、实验室检查等方式,比较两组临床数据差异。结果 合并组慢性并发症发生率较单一组高(P<0.05)。合并组FT3、FT4、eGFR水平较单一组低,TSH、TC、LDL、胱抑素C水平较单一组高(P<0.05)。合并高血压率、合并DR疾病率较单一组高(P<0.05)。结论 亚临床甲状腺功能减退可导致2型糖尿病患者脂、糖等代谢的异常,增加慢性并发症发生风险,需予以重视。
简介:摘要目的探讨阴囊超声显像对亚临床型精索静脉曲张(SVC)的临床诊断价值。方法回顾性分析从2011年入我院治疗的亚临床型精索静脉曲张患者(治疗组)80例的阴囊超声表现和随机抽取的40例体检正常者(对照组)的阴囊超声表现,并进行统计学分析。结果精索静脉内径病变组明显大于对照组,P<0.05;对照组静脉无返流,治疗组亚临床型返流以éa级为主。诊断准确率为98.75%。结论超声检查精索静脉曲张可重复性强,诊断准确性高,对亚临床型精索静脉曲张的诊断有重要应用价值,结合管腔内径与返流程度对曲张分级更有意义。
简介:摘要目的分析骨化三醇治疗2型糖尿病亚临床大血管病变的临床效果。方法搜集2015年2月-2017年4月期间本院收治的84例2型糖尿病亚临床大血管病变患者,作为研究对象,依据就诊先后顺序,分为治疗组与对照组,每组42例。对照组,常规治疗,治疗组,在常规治疗的同时,联合骨化三醇治疗,对比临床疗效。结果治疗前后,组间空腹血糖、糖化血红蛋白以及超敏C反应蛋白,均无显著性差异(P>0.05)。另外,治疗前,组间25(OH)D、sCD36以及clMT差异不显著(P>0.05),治疗后,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论骨化三醇治疗2型糖尿病亚临床大血管病变,疗效显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨Ⅲ型纤维蛋白结构域结合蛋白5(FNDC5)对亚临床型糖尿病心肌病(DCM)的诊断价值。方法该研究为观察性研究。入选2018年4月至2019年6月于苏州大学附属第三医院内分泌科入院的无心血管症状的2型糖尿病患者,根据超声心动图检查和门控心肌灌注显像结果将患者分为亚临床型DCM组和糖尿病不伴心功能不全组(对照组)。收集入选患者的一般临床资料和血FNDC5水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析比较不同参数和模型的诊断效能。结果研究共入选患者94例,其中亚临床型DCM组47例,对照组47例。与对照组比较,亚临床型DCM组患者年龄更大、糖尿病病程更长、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平更高(P均<0.05)。亚临床型DCM组患者外周血FNDC5表达水平明显低于对照组(P<0.001)。FNDC5水平与亚临床型DCM患者室间隔e′波速度(r=0.451,P=0.005)、二尖瓣环e′波速度(r=0.291,P<0.001)和左心室舒张早期二尖瓣血流速度峰值(E)/二尖瓣心房收缩期血流速度峰值(A)比值呈正相关(r=0.490,P=0.002),而与A值(r=-0.399,P<0.001)、平均E/e′比值(r=-0.490,P<0.001)、三尖瓣峰值流速(r=-0.567,P<0.001)、左心房容积指数(r=-0.491,P<0.001)呈负相关。单因素ROC曲线分析结果显示,FNDC5的诊断效能(AUC=0.940,95%CI 0.897~0.982)优于年龄(AUC=0.639,95%CI 0.523~0.752)、糖尿病病程(AUC=0.663,95%CI 0.555~0.772)、HbA1c(AUC=0.740,95%CI 0.638~0.839)、TG(AUC=0.661,95%CI 0.547~0.776)、TC(AUC=0.675,95%CI 0.563~0.788)和LDL-C(AUC=0.644,95%CI 0.532~0.756)。以是否发生亚临床型DCM作为因变量,以年龄、糖尿病病程、TG、TC、LDL-C和HbA1c作为自变量,构建亚临床型DCM诊断预测模型(模型1),在模型1的基础上引入自变量FNDC5,构建多因素联合预测模型(模型2)。采用ROC曲线比较模型1与模型2的诊断效能,结果示引入FNDC5作为自变量的模型2对于DCM的诊断效能优于模型1(AUC分别为0.980和0.879,P<0.001)。进一步对两个模型的灵敏度和特异度进行比较,发现当灵敏度同为0.617时,模型2的特异度高于模型1(0.979比0.936);当特异度同为0.532时,模型2的灵敏度高于模型1(1.000比0.915)。结论FNDC5联合其他相关基础临床资料对亚临床型DCM具有较好的诊断价值,有望成为诊断亚临床型DCM的生物标志物。
简介:摘要目的对直立体位超声检查亚临床型精索静脉曲张的临床诊断价值予以探究并分析。方法选取2014年2月~2015年4月期间于我院就诊的亚临床型精索静脉曲张患者共30例,在直立体位超声检查下,测量患者不同体位下精索内动脉血流峰值状况,分别对患者进行站立位和平卧位测量,并做好详细记录。结果站立位测量的精索静脉内径为2.4mm,平卧位测量的精索静脉内径位1.6mm,站立位的精索静脉内径显著高于平卧位,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义,且站立位诊断的阳性率显著高于平卧位,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义。结论由于站立位超声检查临床型精索静脉曲张诊断的阳性率显著高于平卧位测得的阳性率,因此,建议在临床上采用站立位检查亚临床型精索静脉曲张。
简介:摘要目的探究老年人亚临床型甲状腺功能亢进症对心脏的影响。方法选择我院内分泌科、老年医疗健康中心确诊的亚临床型甲状腺功能亢进症患者48例,与老年健康志愿者的心脏功能及不良心脏事件进行比较分析。结果两组参与者的收缩压与舒张压,窦性心动过速、心力衰竭发生率无显著差异(P>0.05),观察组心室肥厚发生率为14.6%,显著大于对照组,心房颤动6例,心脏原因死亡3例,显著大于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论老年人亚临床型甲状腺功能亢进症对心脏有一定的损害,能显著增加心房颤动及心脏原因死亡率,临床上需及早诊断并治疗,以降低老年患者死亡率。
简介:目的探讨直立体位超声检查对亚临床型精索静脉曲张(SVC)的诊断价值。方法彩色多普勒超声检测35例SVC患者,记录精索静脉在平静呼吸时最大内径及站立位时内径,在彩色多普勒超声引导下测量不同体位下精索内动脉血流峰值速度。结果35例SVC患者,站立位后精索静脉内经(2.5mm)高于平卧位内径(1.7mm),差异有显著性统计学意义(P〈0.05)站立位诊断阳性率(95.0%)高于平卧位诊断阳性率(65.0%),差异有显著性统计学意义(P〈0.05);精索内动脉血流峰值速度在平卧位与站立位无明显差别(P〉0.05)。结论站立位超声检查亚临床型精索静脉曲张诊断阳性率高于平卧位,对于亚临床型精索静脉曲张患者宜采用站立位检查。
简介:摘要:目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲减对心血管疾病的影响。方法:选取2023年4月—2024年4月于我院内分泌科诊治的2型糖尿病患者60例,根据疾病类型的不同将其分为对照组和研究组,对其临床资料进行分析,比较两组患者一般临床资料差异及并发症发生率。结果:①研究组总胆固醇、促甲状腺激素、低密度脂蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);②对照组的心血管疾病发生率低于研究组,对照组的糖尿病肾病发生率高于研究组(P<0.05);③两组患者甘油三酯水平差异无统计学意义(P>0.05);④两组视网膜病变发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病合并亚临床甲减患者心血管疾病发生率、总胆固醇、低密度脂蛋白、促甲状腺激素水平偏高。
简介:摘要目的探讨与分析青年男性不育症患者合并亚临床型精索静脉曲张手术方法以及临床疗效。方法选择2013年6月~2014年6月来我院选择治疗不育症合并亚临床型精索静脉曲张患者60例,将这些患者进行随机分组,即观察组(30例)与对照组(30例)。对观察组患者给予常规药物以及手术进行治疗,而对对照组患者只给与常规药物进行治疗,以观察两组患者的临床疗效以及各项指标情况。结果观察组患者在常规药物+手术治疗背景下,其临床总有效率为96.70%,而对照组患者在常规药物治疗背景下,其临床总有效率为76.70%,由此可以看出,两组患者之间存在显著性差异,具有统计学意义,P<0.05。结论通过本研究结果得知,手术+常规药物治疗方案能够有效治疗青年男性不育症患者合并亚临床型精索静脉曲张疾病,因此,该治疗方案值得在相关临床活动中应用与推广。
简介:摘要目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的改变。方法选择老年2型糖尿病并甲状腺功能正常(EUT)30例患者为T2DM+EUT组,2型糖尿病合并亚临床甲减者为T2DM+SCH组,比较两组血脂谱、hs-CRP、血浆FIB及CIMT。结果T2DM+SCH组与T2DM+EUT组比较,两组之间血脂谱、hs-CRP、FIB及CIMT无明显差异(P>0.05)。T2DM+SCH组血清游离甲状腺素(FT4)低于T2DM+EUT组(P<0.05),血清促甲状腺素(TSH)高于T2DM+EUT组(P<0.01)。血脂谱、hs-CRP、FIB及CIMT与TSH无相关关系。结论老年糖尿病合并SCH患者TSH轻度升高不是动脉粥样硬化的独立危险因素,SCH是否加重老年糖尿病患者大血管病变风险有待进一步研究。
简介:摘要目的探讨1型糖尿病(T1DM)患者合并亚临床心血管疾病(CVD)的临床特征及相关危险因素。方法回顾性收集2017年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院内分泌科就诊的257例T1DM患者的临床资料,包括病史、临床特征和并发症情况。将既往不使用降脂、抗血小板药物且无CVD的231例T1DM患者分为亚临床CVD组[颈动脉内中膜厚度(cIMT)≥1.0 mm或肱踝脉搏波速度(baPWV)≥1 400 mm/s,73例]和无亚临床CVD组(cIMT<1.0 mm和baPWV<1 400 mm/s,158例)。测量收缩压、舒张压,检测甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖变异系数(CV)、胰岛素敏感性,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、估算的肾小球滤过率(eGFR)等指标。两组间各指标的比较采用t检验、t′检验、χ²检验或非参数检验。采用多变量logistic回归分析法分析T1DM合并亚临床CVD的危险因素。结果T1DM患者的CVD患病率为7.4%(19/257),亚临床CVD患病率为31.6%(73/231)。与无亚临床CVD组比较,亚临床CVD组患者年龄、病程、确诊年龄、体重指数、收缩压、舒张压、TG、LDL-C、非HDL-C、NLR、UACR、CV、糖尿病肾脏疾病和糖尿病周围神经病变患病率更高,胰岛素敏感性、胰岛素泵使用率、eGFR更低(均P<0.05)。多变量logistic回归分析结果显示,调整年龄和病程后,T1DM合并亚临床CVD的相关危险因素包括:糖尿病周围神经病变[比值比(OR)=3.97,P=0.012]、非HDL-C(OR=1.57,P=0.035)、HbA1c(OR=1.23,P=0.007)、舒张压(OR=1.07,P=0.002)、收缩压(OR=1.04,P=0.005)、UACR(OR=1.01,P=0.046)和胰岛素敏感性(OR=0.09,P=0.022)。结论糖尿病周围神经病变、脂代谢紊乱、长期高血糖、血压升高、蛋白尿增加和胰岛素敏感性降低是T1DM患者合并亚临床CVD的重要危险因素。
简介:摘要目的观察2型糖尿病合并不同水平血清TSH的亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的临床特点并分析较高血清TSH水平对2型糖尿病患者可能产生的影响。方法筛选并回顾分析2014年1月1日至10月31日期间于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病合并SCH患者116例,将其中TSH≥10mIU/L者设为观察组(A组),其余设为对照组(B组),比较两组患者年龄、病程、性别比、甲状腺功能、TgAb、TpoAb、血脂谱及糖尿病相关合并症情况的差异。结果与B组相比,A组FT3(3.69±0.47vs4.33±0.65pmol/L)及FT4(11.63±3.24vs14.71±3.13pmol/L)水平较低而年龄(69.69±8.05vs59.94±13.07岁)、TgAb(240.41±321.72vs110.42±298.31IU/mL)、TpoAb(501.43±766.27vs78.37±229.92IU/mL)水平及合并冠心病(84.6%vs34.0%)、糖尿病周围神经病变(61.5%vs48.5%)的比例较高,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清TSH水平在10mIU/L以上的SCH患者,年龄偏大,女性较多,甲状腺抗体水平较高而甲状腺功能偏低,更多合并CHD及DPN。