简介：

简介：摘要目的进行我院对麻醉药品临床应用与管理的当前情况研究。方法采用回顾性的分析方法，对我院2008年1月～2010年12月期间使用麻醉药品的使用频度、用量和排序等情况进行调查与分析。结果我院三年内麻醉药品合计使用量排序为芬太尼注射液；吗啡注射液；吗啡缓释片；芬太尼贴；哌替啶注射液；可待因片，这其中只有哌替啶注射液的用量呈逐年下降趋势，其余麻醉药品用量均呈逐年上升趋势。结论本院的麻醉药品临床应用与管理符合《麻醉药品和精神药品管理条例》以及《处方管理办法》的规定。

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简介：摘要目的探究静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在妇科手术中的临床应用。方法给予观察组芬太尼和异丙酚全凭静脉麻醉，对照组七氟醚吸入静吸复合麻醉。结果两组MAP、HR、SPO2、RR麻醉前与术中对比，差异具有显著性差异，P＜0.01。两组比较差异无显著变化，P＞0.05。TIA组停药苏醒时间明显优于CIIA组，差异具有统计学意义，P＜0.01，TIA组不良反应发生率明显显低于TIACIIA组，P＜0.01。结论在妇科手术中，全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉具有起效快，术后苏醒快，不良反应发生率低等优势，在临床中值得应用和推广。

简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉（CEA）用于老龄骨科手术患者的麻醉效果。方法60例老年骨科患者作为研究对象，随机分为CSEA组和CEA组，记录麻醉效果及麻醉前、手术中和术后15分MAP、HR、SP02的变化。结果CSEA组下肢运动阻滞程度3分患者显著多于CEA组（P<0.05），CSEA组感觉阻滞起效时间，麻醉诱导时间和手术时间均显著短于CEA组（P<0.01）；CEA组术中MAP和HR和CSEA组相比有显著性变化（P<0.05）。结论CSEA用于老龄下肢骨科手术患者，麻醉效果更好，安全性更高。

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简介：摘要目的讨论丙泊酚在麻醉手术期的应用。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论丙泊酚用甘油等配成的等渗溶液，像水一样容易注射，安瓿以氮气密封，不能与其他药物混合注射。应保存在25℃以下，不宜冻存。pH为6～8.5，pKa为11。目前普遍用于麻醉诱导、镇静及麻醉维持。

简介：摘要目的探讨连续蛛网膜下腔麻醉临床应用效果。方法选取52例应用连续蛛网膜下腔麻醉的妇科患者，并分成连续蛛网膜下腔麻醉组、腰硬联合麻醉组、连续硬膜外组三组，同时对三组患者的麻醉效果进行比较。结果通过麻醉技术的应用，患者能够取得较好的麻醉效果，其中连续蛛网膜下腔麻醉组和腰硬联合麻醉组的无痛率为100％，而连续硬膜外组的无痛率为83%。结论连续蛛网膜下腔麻醉的镇痛效果更为优越，用药量和肌松程度较好，在临床应用中能够取得满意效果。

简介：摘要目的对200例分娩镇痛的临床资料进行分析，探讨硬膜外麻醉下进行无痛分娩对孕妇产程的影响以及胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率，分娩镇痛的镇痛效果。方法对主动要求进行无痛分娩的孕妇初产、足月、单胎头先露，没有妊娠并发症的初产妇100例作为观察组，并选择同等条件并未要求无痛分娩的初产妇100例作为对照组，观察组孕妇在宫口开2.0-3.0cm的时候，右侧卧位进行硬膜外穿刺，穿刺点L2-3。穿刺成功后，置入硬膜外导管，回抽无血、无脑脊，进行硬膜外给药。当宫缩开始时经硬膜外导管注入低浓度的麻醉药（注入0.125%的布比卡因10ml，其中试验量3ml，无全脊髓麻醉的情况下追加7ml）。进入产程活跃期时，宫口开大至3-10cm时，经硬膜外导管注入10ml的麻醉药混合液，其中混合液的配方为（0.75%的布比卡因5ml+芬太尼1ml+生理盐水24ml的混合液），总共为30ml麻醉混合液。其余的药根据产妇的疼痛情况可追加到胎儿娩出。胎儿娩出后通过硬膜外导管追加0.75%的布比卡因5ml。结论硬膜外阻滞分娩第一产程缩短，胎儿窘迫、新生儿窒息未增加，产妇的镇痛效果好，产妇和新生儿无不良影响。

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简介：摘要目的探讨利多卡因在临床局部麻醉中的应用价值。方法收集我院临床应用利多卡因局部麻醉术患者120例，并逐一进行效果分析，进而掌握其应用价值。结果利多卡因产生的局麻作用快而强，应用安全范围大，能穿透粘膜，故可用于各科局部麻醉方法。结论利多卡因在临床局部麻醉术中应用广泛，系最广泛的局麻药之一，因而有全局麻药之称。

简介：随着计算机技术的发展，靶控输注（targetcontrolledinfusion，TCI）系统已在临床麻醉中广泛应用。80年代初由Schuttler首先报道。在1990年由Kenny和white改进。TCI系统现已发展成为一种通过靶控输注来输送镇静催眠药、阿片类药及其他类麻醉药的标准输注系统。现今，TCI技术已经变成麻醉从业人员的一项常规麻醉技术。现将靶控输注在临床麻醉中的应用进展概述如下

简介：摘要目的观察全身麻醉用于剖宫产对产妇及胎儿的影响。方法观察我院近年剖宫产中采用全身麻醉的20例产妇。采用气管插管静脉吸入复合麻醉，药物以丙泊酚、琥珀胆碱、维库溴铵、异氟烷、瑞芬太尼为主，观察该方法对产妇及胎儿的影响。结果麻醉诱导平稳，术中麻醉满意，无呕吐误吸发生，胎儿娩出后立即Apgar评分均大于8分，对子宫收缩无抑制。结论全身麻醉为剖宫产椎管内麻醉禁忌的安全方法之一。

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简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉和硬膜外连续麻醉在剖宫产手术中的效果。方法选择我院2010年1月～2010年12月进行剖宫产的426例产妇，将其随机分成A、B两组，A组采用腰硬联合麻醉方法，B组采用硬膜外连续麻醉方法。观察两种麻醉方式的生效时间、麻醉效果、是否需要辅助镇痛、镇静效果等，以了解两种麻醉方法的优缺点。结果A组实行硬膜外麻醉的患者在麻醉起效时间、麻醉持续时间、术中需辅助用药的患者数都不如B组实行腰硬联合麻醉方式的患者，P<0.01，差异明显。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快、持续时间长、镇痛效果好的优点。

简介：摘要目的讨论瑞芬太尼在心脏手术麻醉临床应用研究进展。方法查阅文献资料并结合个人临床经验进行归纳总结。结论围术期阿片类镇痛药的合理应用既可避免强烈的应激反应，又能维持相对平稳的血流动力学参数，尤其是在心脏外科手术中更为重要。在这种情况下，瑞芬太尼在麻醉诱导和术中镇痛方面的优势很明显。瑞芬太尼的效价强度为阿芬太尼的5～10倍，与芬太尼近似。

简介：摘要目的探讨异丙酚在心脏电复律麻醉中的临床应用效果。方法选择我院2007年8月-2011年10月收治入院的100例32～78岁各种因房性心律不齐行择期电复律患者。随机分为两组,治疗组(n=40)予异丙酚,对照组(n=40)予依托咪酯和芬太尼。记录诱导前(T1)、电复律前(T2)、电复律时(T3)、苏醒时(T4)的血压、心率、苏醒时间及除颤的不良反应等。结果心率在两组间无统计学差异。治疗组血压在T2、T3、T4时均有显著下降(P<0.05)。治疗组苏醒时间为(8.5±2.3)min,对照组为(14.1±3.8)min(P<0.05),治疗组显著快于对照组。对照组不良反应(肌颤、恶心呕吐)高于治疗组(P<0.01)。结论异丙酚用于心脏电复律的麻醉效果较好。

简介：摘要目的探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床应用。方法60例剖宫产ASAⅠ～Ⅱ级病人随机分为硬膜外组(CEA)和腰-硬联合麻醉组(CSEA)，观察两组病人麻醉效果、阻滞平面、起效时间及术后头痛发生情况。结果和CEA组比，CSEA组麻醉起效快(P<0.05)，阻滞完善，肌松良好，且麻醉时间不受限制，不良反应少，术后可镇痛,可明显提高麻醉的成功率。两组术后均无头痛发生。结论腰-硬联合麻醉并且选腰L2-3一点侧入法为剖宫产手术中一种理想的麻醉方法。

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