简介:摘要目的探讨严重产后出血的抢救、护理措施。方法回顾性分析产科26例需行子宫切除术的难治性产后出血患者的病例资料,总结抢救及护理经验。结果26例患者经过及时抢救、精心治疗及护理,病情均得到有效控制,未发生严重并发症,无一例孕产妇死亡。结论快速、足量补充血制品,及时纠正休克,将弥漫性血管内凝血控制在早期,在恰当的时机行子宫切除,能使难治性产后出血患者转危为安,顺利度过危险期。
简介:摘要目的根据产妇产后出血的严重程度,分别予以辩证的手术治疗方法,探析其治疗效果。方法随机选取本院2017年4月--2018年3月间收治的20例严重产后出血产妇作为研究对象,将产妇出血原因的差异性作为参考依据,分别予以产妇子宫压迫法和子宫切除术进行治疗。结果仅有3例使用宫缩剂的产妇止血成功15.00%(3/20)。17例产妇采用子宫压迫术治疗,13例产妇成功止血65.00%(13/20),4例产妇采用子宫切除术成功止血100.00%(4/4)。结论针对严重产后出血产妇,医务人员应在深入了解产妇出血原因的基础上,结合产妇的自身特点,合理选择手术方法,实现迅速止血的治疗目标。
简介:摘要失血性休克和致死性出血是战伤和非战伤死亡的主要原因,占手术室内死亡的80%以上,占创伤24 h内死亡的70%以上。此类患者救治是创伤中心建设面临的主要挑战和核心问题。院前损害控制性复苏措施,包括遵循ABCs法则,基于院前转运时间实施相应的输血、输液策略,基于具体伤情维持血压、使用氨甲环酸等;院内损害控制性复苏的核心是大量输血,及早纠正创伤性凝血病。院前损害控制性外科主要包括颈椎等脊柱的保护、骨盆带固定、胸腔闭式引流、直接压迫止血等,针对不可压迫致命性出血的复苏性主动脉球囊阻断术是最有希望的救命技术。院内损害控制性外科包括损害控制性剖腹、剖胸、骨科手术和开颅手术等。只有在黄金时间内配合实施损害控制性外科手术和损害控制性复苏,才能最终挽救此类严重创伤患者的生命。
简介:摘要目的探讨分析36例严重产后出血患者手术治疗效果,为产后出血患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法2016年5月至2017年5月期间我院共收治36例发生严重产后出血的患者,手术治疗方法包括子宫压迫法和盆腔血管结扎法等,其中子宫压迫法指宫腔纱条填塞、子宫压迫缝合以及球囊填塞治疗。对其资料进行回顾性分析,研究进行手术治疗的方法以及效果。结果所有收治入院患者均使用宫缩剂进行治疗,36例药物治疗无效后转为不同的手术治疗,同时手术治疗有效,没有死亡病例。结论对于严重产后出血患者的治疗需结合每位患者的不同情况,在治疗过程中要判断分析出血的原因、治疗方式的可行性,结合患者的个人要求,从而选择具有针对性和可行性的治疗方案。
简介:摘要目的分析大量输血治疗严重产后出血患者的效果观察。方法选取本院2016年2月到2017年2月期间收治的64例严重产后出血患者,所有患者均实施大量输血治疗,观察患者输血前后的凝血指标变化情况以及产后输血治疗原因。结果大量输血前各项凝血指标均正常,在大量输注红细胞3小时后,Hb、HCT明显增高,FlB、Plt明显减少,PT、APTT、TT延长。对比患者输血治疗原因的发生情况,前置胎盘的出现率最高(39.06%),胎盘残留出现率最低(15.63%)。结论对严重产后出血患者实施大量输血治疗应用价值高,能够有效降低产妇死亡率,改善患者生活质量,值得大力推广应用。
简介:1病案摘要例1.患者男,26岁,系某部战士。因部队进行耐晕船演练时剧烈呕吐,并反复呕血,在卫生队治疗无好转,经驻地地方医院内科治疗无效后,接受了"剖腹探查胃左动脉结扎,胃出血点缝扎"。术后仍大量呕血。后因出现意识障碍而转来我院。入院时检查:脉率122/min,血压8.5/6kPa,红细胞计数1.2×1012/L,血红蛋白30g/L,红细胞压积8.6%。神志不清,全身皮肤
简介:摘要目的探讨脑出血后继发性严重脑水肿临床治疗。方法选取脑出血后有严重脑水肿继发患者40例,均为我院神经内科2013年4月至2015年4月收治,均采用高压氧,钙离子阻滞剂等治疗。结果本次选取的脑出血后有严重脑水肿继发的患者,痊愈28例,占70%,生活基本自理,水肿消退;10例好转,占25%,肢体肌力改善,水肿减轻;恶化后放弃治疗1例,占2.5%,死亡1例,占2.5%。死亡的病例脑出血>50ml,观察水肿,消退不明显,有肾功能衰竭出现,进而引发死亡。相较治疗前,治疗后患者肢体运动功能评分、日常生活活动能力评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血后继发严重脑水肿发病率高,预后差。采取综合干预方案治疗脑出血继发严重脑水肿效果值得肯定,能显著改善患者肢体运动功能,提高生存质量。