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  • 简介:摘要目的探讨严重产后出血的抢救、护理措施。方法回顾性分析产科26例需行子宫切除术的难治性产后出血患者的病例资料,总结抢救及护理经验。结果26例患者经过及时抢救、精心治疗及护理,病情均得到有效控制,未发生严重并发症,无一例孕产妇死亡。结论快速、足量补充血制品,及时纠正休克,将弥漫性血管内凝血控制在早期,在恰当的时机行子宫切除,能使难治性产后出血患者转危为安,顺利度过危险期。

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  • 简介:2000年7月10日中午,遂溪县城月镇吴西村委会吴西村人唐某,男,50岁,从城月派出所办理女儿户口后踩单车回到高明村小路被人抢劫凶杀,死在路上,尸表检验唐左锁骨部位、左前臂、胸骨左缘第4至5肋间均有匕首刺伤痕,其余部位无外伤瘀斑痕迹.

  • 标签: 内脏 严重损伤 出血死亡 案例 法医鉴定
  • 简介:摘要目的根据产妇产后出血严重程度,分别予以辩证的手术治疗方法,探析其治疗效果。方法随机选取本院2017年4月--2018年3月间收治的20例严重产后出血产妇作为研究对象,将产妇出血原因的差异性作为参考依据,分别予以产妇子宫压迫法和子宫切除术进行治疗。结果仅有3例使用宫缩剂的产妇止血成功15.00%(3/20)。17例产妇采用子宫压迫术治疗,13例产妇成功止血65.00%(13/20),4例产妇采用子宫切除术成功止血100.00%(4/4)。结论针对严重产后出血产妇,医务人员应在深入了解产妇出血原因的基础上,结合产妇的自身特点,合理选择手术方法,实现迅速止血的治疗目标。

  • 标签: 产后出血 子宫切除术 治疗效果
  • 简介:摘要失血性休克和致死性出血是战伤和非战伤死亡的主要原因,占手术室内死亡的80%以上,占创伤24 h内死亡的70%以上。此类患者救治是创伤中心建设面临的主要挑战和核心问题。院前损害控制性复苏措施,包括遵循ABCs法则,基于院前转运时间实施相应的输血、输液策略,基于具体伤情维持血压、使用氨甲环酸等;院内损害控制性复苏的核心是大量输血,及早纠正创伤性凝血病。院前损害控制性外科主要包括颈椎等脊柱的保护、骨盆带固定、胸腔闭式引流、直接压迫止血等,针对不可压迫致命性出血的复苏性主动脉球囊阻断术是最有希望的救命技术。院内损害控制性外科包括损害控制性剖腹、剖胸、骨科手术和开颅手术等。只有在黄金时间内配合实施损害控制性外科手术和损害控制性复苏,才能最终挽救此类严重创伤患者的生命。

  • 标签: 创伤和损伤 出血 生命支持疗法 损害控制
  • 简介:摘要目的研究给严重出血患者进行急救的方法以及护理体会。方法选取我院于2018年1月至2019年3月收治的29例严重出血患者,对这些患者做好评估与止血护理,并加强对患者生命体征、并发症以及止血情况等的观察与监测。结果经过急救与护理,29例严重出血患者中各类并发症的比例分别是继发性出血(20.69%)、鼻黏膜糜烂(13.79%)、低氧血症(6.89%),并发症发生率为41.38%,全部患者在接受止血处理后康复出院。结论针对严重出血患者需要同步进行急救与护理干预,方能让患者尽快恢复健康。

  • 标签: 严重鼻出血 护理体会 急救
  • 简介:摘要:目的:研究给严重出血患者进行急救的方法以及护理体会。方法:选取我院于 2018年 1月 至2019年 3月收治的 29例严重出血患者,对这些患者做好评估与止血护理,并加强对患者生命体征、并发症以及止血情况等的观察与监测。结果:经过急救与护理, 29例严重出血患者中各类并发症的比例分别是:继发性出血( 20.69%)、鼻黏膜糜烂( 13.79%)、低氧血症( 6.89%),并发症发生率为 41.38%,全部患者在接受止血处理后康复出院 。结论:针对严重出血患者需要同步进行急救与护理干预,方能让患者尽快恢复健康。

  • 标签: 严重鼻出血 护理体会 急救
  • 简介:摘要目的探讨分析36例严重产后出血患者手术治疗效果,为产后出血患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法2016年5月至2017年5月期间我院共收治36例发生严重产后出血的患者,手术治疗方法包括子宫压迫法和盆腔血管结扎法等,其中子宫压迫法指宫腔纱条填塞、子宫压迫缝合以及球囊填塞治疗。对其资料进行回顾性分析,研究进行手术治疗的方法以及效果。结果所有收治入院患者均使用宫缩剂进行治疗,36例药物治疗无效后转为不同的手术治疗,同时手术治疗有效,没有死亡病例。结论对于严重产后出血患者的治疗需结合每位患者的不同情况,在治疗过程中要判断分析出血的原因、治疗方式的可行性,结合患者的个人要求,从而选择具有针对性和可行性的治疗方案。

  • 标签: 严重产后出血 手术治疗 效果分析
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  • 简介:目的探讨严重产后出血的手术治疗方法及治疗效果。方法随机选取2012年1月~2015年1月期间我院收治的分娩后严重出血产妇32例作为研究对象,分别给予盆腔血管结扎、子宫压迫法、盆腔动脉栓塞及子宫切除术,统计手术治疗的效果。结果32例患者中,给予单用宫缩剂止血2例,宫腔填塞术治疗23例,6例子宫动脉栓塞术及1例子宫切除术,均成功止血。结论严重产后出血患者的治疗应根据其个体差异选择治疗方法,综合患者生育要求等因素,合理确定治疗方案。

  • 标签: 产后出血 手术治疗 临床效果 生育要求
  • 简介:目的观察超选择性动脉栓塞治疗严重出血的临床效果和并发症。方法对22例严重出血患者进行超选择上颌动脉造影,证实出血部位后用明胶海绵、真丝线段栓塞出血动脉。结果22例患者均发现出血动脉,栓塞后达到立即止血目的,1例于栓塞后30min发生右侧眼睛视野中间区域缺损,扩血管、皮下注射肝素钙,注射后30min视野逐渐恢复,3h后视野完全恢复正常。结论超选择性上颌动脉栓塞治疗严重出血具有止血迅速、效果确切、创伤小、恢复快的优点,可作为治疗严重出血的常规手段,在治疗严重出血时应积极使用此项技术。

  • 标签: 鼻出血 栓塞 治疗性
  • 简介:摘要目的分析大量输血治疗严重产后出血患者的效果观察。方法选取本院2016年2月到2017年2月期间收治的64例严重产后出血患者,所有患者均实施大量输血治疗,观察患者输血前后的凝血指标变化情况以及产后输血治疗原因。结果大量输血前各项凝血指标均正常,在大量输注红细胞3小时后,Hb、HCT明显增高,FlB、Plt明显减少,PT、APTT、TT延长。对比患者输血治疗原因的发生情况,前置胎盘的出现率最高(39.06%),胎盘残留出现率最低(15.63%)。结论对严重产后出血患者实施大量输血治疗应用价值高,能够有效降低产妇死亡率,改善患者生活质量,值得大力推广应用。

  • 标签: 输血治疗 严重 产后出血
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  • 简介:1病案摘要例1.患者男,26岁,系某部战士。因部队进行耐晕船演练时剧烈呕吐,并反复呕血,在卫生队治疗无好转,经驻地地方医院内科治疗无效后,接受了"剖腹探查胃左动脉结扎,胃出血点缝扎"。术后仍大量呕血。后因出现意识障碍而转来我院。入院时检查:脉率122/min,血压8.5/6kPa,红细胞计数1.2×1012/L,血红蛋白30g/L,红细胞压积8.6%。神志不清,全身皮肤

  • 标签: 胃贲门粘膜撕裂综合征 出血 治疗
  • 简介:摘要目的探讨脑出血后继发性严重脑水肿临床治疗。方法选取脑出血后有严重脑水肿继发患者40例,均为我院神经内科2013年4月至2015年4月收治,均采用高压氧,钙离子阻滞剂等治疗。结果本次选取的脑出血后有严重脑水肿继发的患者,痊愈28例,占70%,生活基本自理,水肿消退;10例好转,占25%,肢体肌力改善,水肿减轻;恶化后放弃治疗1例,占2.5%,死亡1例,占2.5%。死亡的病例脑出血>50ml,观察水肿,消退不明显,有肾功能衰竭出现,进而引发死亡。相较治疗前,治疗后患者肢体运动功能评分、日常生活活动能力评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血后继发严重脑水肿发病率高,预后差。采取综合干预方案治疗脑出血继发严重脑水肿效果值得肯定,能显著改善患者肢体运动功能,提高生存质量。

  • 标签: 脑出血 继发严重脑水肿 特征 治疗
  • 简介:摘要1例67岁女性患者为预防动脉硬化性心血管疾病自行口服阿司匹林肠溶片100 mg、3次/d。42 d后出现便血,并进行性加重,导致严重出血性贫血(红细胞计数1.55×1012/L、血红蛋白47 g/L);血压下降至58/33 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。出血第4天行剖腹探查术,诊断为结肠出血,行肠系膜动脉结扎术后出血停止。患者未经专业医师进行获益和出血风险的评估自行服用阿司匹林,日剂量超过推荐剂量,导致严重下消化道出血,住院手术治疗,属于H级用药错误。

  • 标签: 阿司匹林 用药错误 胃肠出血
  • 简介:摘要目的探讨冠状动脉介入治疗(PCI)并发严重出血的护理对策。方法将出血学术研究会出血分型3-5型定义为严重出血,以此为标准检出我院10年间PCI并发严重出血病例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果共检出PCI并发严重出血患者32例,包括颅内出血3例,急性心包填塞6例,消化道大出血5例,腹膜后血肿3例,穿刺部位大出血15例。死亡2例,余患者康复出院。分析患者的出血原因及临床特点,制定相应的护理对策。结论PCI并发严重出血可导致严重不良事件、甚至死亡。制定详尽的护理对策对及时发现和处理PCI并发严重出血至关重要。

  • 标签: 冠状动脉介入治疗 出血 护理
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