简介:摘要目的分析尿路感染(UTI)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的危险因素及耐药性。方法选取我院32例UTI患者,留取尿液标本,进行尿细菌培养,分离病原菌,进行产ESBLs细菌确证鉴定,分析UTI患者产ESBLs细菌的危险因素,测定其耐药性。结果34株病原菌中7株大肠埃希菌产ESBLs,3株克雷伯杆菌产ESBLs;产ESBLs大肠埃希菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢唑林、氨曲南耐药率100.00%,对亚胺培南耐药率0.00%;产ESBLs克雷伯杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林耐药率100.00%,对头孢西丁、亚胺培南耐药率0.00%;经Logistic回归分析,留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素(P<0.05)。结论留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素,且产ESBLs菌株对青霉素类、氨曲南、头孢菌素类等多种药物耐药,对亚胺培南具有高度敏感性。
简介:摘要目的检测肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶及其耐药性。方法在我院门诊以及住院患者胸腔积液、胆汁、脓液、分泌物、中段尿以及胆汁、痰、血液等标本中分离出的肺炎克雷伯菌244株和大肠埃希菌311株,全部菌株均为非重复菌株。依照《全国临床检验操作规程》鉴定细菌及药敏试验,所用质控菌株为肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌。结果肺炎克雷伯菌共计分离出244株,检出155株肺炎克雷伯菌ESBLs阳性菌,检出率为63.52%,大肠埃希菌共计分离出311株,检出162株大肠埃希菌ESBLs阳性菌,检出率为52.09%。结论肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌产ESBLs具有较高发生率,且对多种抗生素存在多重耐药以及交叉耐药性,对产ESBLs菌株及时进行报告并确保临床用药的合理性能够使细菌耐药性产生得到延缓,可使耐药菌株播散得到有效控制。
简介:摘要目的探讨乙二醇化门冬酰胺酶治疗成人急性淋巴细胞白血病的效果。方法于2016年08月--2018年02月,以我院收治的成人急性淋巴细胞白血病患者52例作为本次研究对象,以电脑完全随机法将之分为常规组、研究组,两组分别有26例。常规组予以左旋门冬酰胺酶治疗,研究组予以乙二醇化门冬酰胺酶治疗。结果研究组与常规组的完全缓解率(50.00%VS53.85%)、无进展生存率(73.08%VS69.23%)、总生存率(92.31%VS88.46%)比较无意义(p>0.05);但研究组肝功能损伤率15.38%、过敏反应3.85%均少于常规组26.92%、15.38%(p<0.05)。结论于成人急性淋巴细胞白血病患者而言,左旋门冬酰胺酶与乙二醇化门冬酰胺酶治疗效果相当,但乙二醇化门冬酰胺酶所致的肝功能损伤、过敏反应更少,值得临床推广。
简介:目的评估培门冬酶(Peg-asp)与左旋门冬酰胺酶(L-asp)治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的疗效与安全性,为临床合理应用这两种制剂提供参考依据。方法选取2016年1—12月间湖南省儿童医院就诊的初发急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblasticleukemia,ALL)患儿,分别采用包含L-asp(L-asp组)及Peg-asp联合化疗方案(Peg-asp组)进行诱导治疗,比较2组患儿的疗效及药物不良反应。结果最终纳入研究的ALL患儿共427例,其中L-asp组233例、Peg-asp组194例。2组患儿第15天及第33天完全缓解率(M1)及部分缓解率(M2)等骨髓状态差异均无统计学意义(P〉0.05)。L-asp组的过敏反应、谷丙转氨酶升高、纤维蛋白原降低、活化部分凝血活酶时间延长、抗凝血酶Ⅲ降低的发生率高于Peg-asp组,差异均有统计学意义(P〈0.05);其他不良反应的指标组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论L-asp与Peg-asp治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的疗效相当,安全性较高,不良反应类似,但Peg-asp的过敏反应、肝功能损害、凝血异常等发生率较L-asp更低。