简介：

简介：摘要目的分析重症老年脑卒中后相关性肺炎患者病原菌分布及对抗生素的敏感性。方法取60例患者呼吸道分泌物分别于入院第3、4、5、9及16天行细菌培养及药敏实验。结果60例患者痰培养前4位为金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌，G-占多数。结论重症老年脑卒中后相关性肺炎主要致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌，临床应依据药敏试验结果指导合理使用抗生素。

简介：摘要目的探讨综合护理干预在老年重症肺炎中的应用价值。方法选取86例老年重症肺炎患者随机分为两组进行对比研究。对照组给予常规护理，而观察组则在对照组的基础上加上心理护理、呼吸道管理、营养支持、出院指导等综合性护理干预措施。结果两组病例在治疗有效率、护理满意度和并发症发生率存在明显的统计学差异。结论针对老年性重症肺炎的患者实施个性化的综合护理干预计划，不仅能有效地提高治疗有效率，降低并发症发生率，同时还能极大的提高病员及家属的满意度，临床效果显著且能有效改善医患关系，具有重要的临床应用价值。

简介：

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简介：摘要目的探讨老年重症肺炎患者呼吸机治疗的临床效果。方法选择2013年1月～2015年1月期间我院收治的52例老年重症肺炎患者作为研究对象，对其应用无创呼吸机治疗。观察对比本组患者治疗前后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、酸碱度（pH）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、内源性呼吸末正压（PEEPi）、最大呼气流量（PEF）的变化，以及无创机械通气后的不良反应情况。结果52例患者治疗24h后PaCO2、PaO2、pH、RR、HR、PEEPi、PEF均优于治疗前（P均<0.05）。52例患者中有2例出现腹胀（3.85%），3例面部肿胀（5.77%），1例面部皮肤压伤（1.92%）。结论无创正压通气能够有效改善老年重症肺炎患者的临床症状，降低呼吸频率及心率，纠正高碳酸血症及低氧血症，保障了救治质量。

简介：摘要目的分析探讨专病专护在护理老年重症肺炎中的作用。方法纳入2013年4月至2015年4月我院收治的老年重症肺炎患者88例。随机方法分组（常规组44例，专病专护组44例）。常规组患者进行常规护理，专病专护组患者进行专病专护。对比分析两组患者气管切开/插管率、死亡率、人工气道时间、住院时间的差异，并比较两组的护理质量。结果专病专护组患者气管切开/插管率、死亡率明显低于常规组，人工气道时间、住院时间明显短于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。专病专护组护理质量明显高于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。结论专病专护在护理老年重症肺炎中的应用效果确切，可有效改善患者预后，缩短其住院时间，且有助于护理质量的提升，值得推广。

简介：

简介：摘要目的针对于患者的临床诊治的效果，探讨和分析老年重症肺炎合并糖尿病的抢救和患者的治疗方法。方法选取我院2014年1月—2015年1月收治的老年重症肺炎合并糖尿病的患者50例，针对于糖尿病患者在治疗和抢救的过程中，分析和总结该病的治疗经验。结果在本次研究的50例患者，治愈10例，好转出院38例，无效或死亡12例。结论老年重症肺炎合并糖尿病患者抢救与治疗关键是合理选用抗生素，早期机械通气，合理控制血糖水平。

简介：摘要目的探讨在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙抗凝治疗对老年重症肺炎患者治疗效果的影响.方法将８２例老年重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组各４１例,对照组采用改善通气、抗感染、平喘、化痰、纠正水和电解质紊乱等常规治疗.治疗组在对照组的基础上采用低分子肝素钙６０００IU皮下注射,每日１次.观察两组APACHEⅡ评分、氧合指数、ICU住院时间、呼吸机支持时间和病死率等的差异.结果治疗前两组APACHEⅡ评分无统计学差异,治疗后３d、７d两组APACHEⅡ评分均下降,且和前一时间点比有统计学差异(p＜０．０５);治疗后３d、７d治疗组APACHEⅡ评分均低于对照组,且差异有统计学意义(p＜０．０５).氧合指数两组治疗前差异无统计学意义(p＞０．０５);治疗后３d、７d均有不同程度升高,和前一时间段比差异有统计学意义(p＜０．０５);治疗后３d,治疗组氧合指数高于对照组,但差异无统计学意义(p＞０．０５);治疗后７d,治疗组氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(p＜０．０５).PaCO２,治疗前两组无统计学差异(p＞０．０５),治疗后两组均有不同程度的降低和前一时间段比差异有统计学意义(p＜０．０５);治疗后３d,治疗组PaCO２低于对照组,但差异无统计学意义(p＞０．０５);治疗后７d,治疗组PaCO２低于对照组,差异有统计学意义(p＞０．０５).治疗组ICU住院时间、呼吸机支持时间和病死率均低于对照组,且有统计学差异(p＜０．０５).结论对老年重症肺炎患者,在常规治疗的基础上,加用低分子肝素钙进行抗凝治疗,可缩短呼吸机支持时间和ICU住院时间,增加氧合指数,减少病死率,具有较高的临床价值.关键词重症肺炎;抗凝治疗;低分子肝素钙;预后ThePrognosticanalysisofanticoagulanttherapyonthetheelderlypatientsseverepneumoniaAbstractObjectiveToanalyzethetreatmenteffectoftheroutinetreatmentcombiningwithlowmolecularweightheparinontheelderlypatientsseverepneumonia．Methods８２casesofelderlypatientswithseverepneumoniawererandomlydividedintotreatmentgroup(n＝４１cases)andcontrolgroup(n＝４１caＧses)．Thepatientsofcontrolpatientsweretreatedwithconventionaltreatmentsofimprovingventilation,anti－infection,antiasthmatic,eliminatingphlegmandcorrectingwater－electrolyteimbalance．Thepatientsoftreatmentgroupweretreatmentwithlowmolecularweightheparin６０００IUbyhypodermicinjectionbasedonconventionaltreatments,２timeseachday．APACHEⅡscores,oxygenationindex,ICUstaytime,respiratorsupporttimeandmortalityratewereobserved．ResultsTherewasnotsignificantlydifferentintheAPACHEⅡscoresbetweentwogroupsbeforetreatment,whileAPACHEⅡscoresweredecreased３days,７daysaftertreatmentintwogroupswithsignificantlydifferent(p＜０．０５)comparedwiththoseinpreviuostime．APACHEⅡscoresofpatientsintreatmentgroupswerelowerthancontrolgroupwithsignificantlydifferent(p＜０．０５)３daysand７daysaftertreatment．TheoxygenationindexswerenotsignificantlydifＧf(erentbetweentwogroupsbeforetreatmentandtheoxygenationindexsoftwogroupswereincreased３daysand７daysaftertreatmentwithsignificantlydifferentp＜０．０５)comparedwiththoseinpreviuostime．Theoxygenationindexsofpatientsintreatmentwerehigherthancontrolgroupbuttherewasnotsignificantlydifferentbetweentwogroups３daysaftertreatment．Theoxygenationindexsofpatientsintreatmentwerehigherthancontrolgroupwithsignificantlydifferent(p＜０．０５)７daysaftertreatment．TherewasnotsignificantlydifferentinthePaCO２betweentwogroupsbeforetreatment(p＞０．０５),whilethePaCO２ofpatientsintwogroupsweredecreasedwithsignificantlydifferent(p＜０．０５)comparedwiththoseinpreviuostime．ThePaCO２ofpatientsintreatmentgroupwerelowerthancontrolgroupwithnotsignificantlydifferent(p＞０．０５)３daysaftertreatment．ThePaCO２ofpatientsintreatmentgroupwerelowerthancontrolgroupwithsignifＧicantlydifferent(p＜０．０５)７daysaftertreatment．TheICUstaytime,respiratorsupporttimeandmortalityrateoftreatmentgroupwerelowerthancontrolgroupwithsignificantlydifferent(p＜０．０５)．ConclusionThelowmolecularweightheparincombinedwithconventionaltreatmentforelderlypatientswithseverepneuＧmoniaKceaynwshorodrtsenrespiratorsupporttimeandICUstaytime,improveoxygenationindexs,decreasemortalityrate,whichhaveveryimportantclinicvalue．Severepneumonia;Anticoagulanttherapy;Lowmolecularweightheparin;Outcome中图分类号R５９２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００２１－０２

简介：摘要目的研究分析加强护理干预对重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者的影响。方法整理收集我院50例重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的老年患者，分为对照组25例采用常规护理方法进行护理，观察组25例在对照组基础上加强护理干预，对比两组患者的治疗有效率、住院天数以及使用呼吸机时间。结果对照组患者治疗总有效率为73.4%，住院天数为（20.1±3.2）d，使用呼吸机时间为（15.2±4.1）d，病死率为11%；观察组患者治疗总有效率为87.1%，住院天数为（12.4±3.2）d，使用呼吸机时间为（10.2±4.5）d，病死率为3.4%，患者临床效果明显优于对照组，观察组患者与对照组患者相比差异具有统计学意义，P<0.05。结论加强护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者具有重要作用，可以使患者的治疗有效率得到明显提高，同时有效降低病死率，值得在临床上进行广泛使用。

简介：摘要目的浅析护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中的应用观察效果。方法选取我院在2013年1月-2013年12月收治的100例老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的患者作为分析研究对象，并将这些患者随机的分为观察组和对照组，每组患者50例。其中，给与观察组患者在常规护理的基础上，增加护理干预；对对照组的患者则主要是给与常规的护理。结果观察组的50例重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的老年患者治疗后采取护理干预措施后，恢复良好的患者有48例，恢复的总有效率为96%。对照组的50例重症肺炎老并发呼吸机相关性肺炎的老年患者在治疗并采取常规的护理干预后，恢复良好的患者有41例，恢复的总有效率为82%。两组比较差异显著，具有统计学意义。结论对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者给与护理干预，能够有效的提高患者恢复的总有效率，是临床中值得推广应用的办法。

简介：摘要目的为了使我院专病专护在护理老年重症肺炎中的临床效果更加显著，本文通过专病专护在护理老年重症肺炎中的作用进行分析探讨。方法选择我院自2012年1月至2013年1月期间收治老年重症肺炎患者76例，将其对照组（n=38）和实验组（n=38），予以对照组38例患者采用常规护理，予以实验组患者38例患者采用专病专护护理，并将两组患者治疗的临床效果进行比较。结果实验组38例患者采用专病专护护理后的临床效果明显优于对照组患者38例患者常规护理的临床效果，且两组之间存在的差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。结论在老年重症肺炎中应用专病专护护理的临床疗效显著，减少了重症肺炎的死亡率，使患者的生活质量大大提高，值得在临床应用与推广。

简介：目的：探讨血清降钙素原（PCT）动态值指导临床抗感染治疗策略在优化老年重症肺炎抗菌药物应用中的作用，为临床合理用药提供参考。方法：将126例老年重症肺炎患者以随机数字表法分为2组进行临床常规的感染指标筛查检查，PCT指导治疗组（PCT组）63例患者根据PCT值制订优化的抗感染治疗方案，常规治疗组（对照组）63例患者根据临床症状、体征给予经验性抗感染治疗。分析2组患者PCT值、超敏C反应蛋白、白细胞计数的变化和抗菌药物的使用情况。结果：126例患者中，存活109例，死亡17例。2组患者在抗菌药物使用时间、使用比例、使用强度、抗菌药物费用及重症医学科（监护病房）住院时间等方面的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：PCT值可作为评估老年重症肺炎抗菌药物治疗效果和感染严重程度的快速、可靠的诊疗指标，基于PCT动态值指导优化抗菌药物治疗策略的效果良好，能有效减少老年重症肺炎患者抗菌药物的使用，缩短抗菌药物疗程，降低抗菌药物费用，具有良好的操作性及可行性。

简介：摘要目的分析小儿重症肺炎临床护理方法及疗效。方法回顾分析2014年1月至2015年1月期间在我院治疗的106例重症肺炎小儿临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组53例。对照组患儿给予常规护理，观察组患儿给予针对的临床护理，对比两组患儿临床护理疗效。结果观察组患儿家长护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间以及啰音消失时间明显短于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿重症肺炎患儿，给予针对性的护理措施，可以缩短临床治疗病程，减轻患儿的痛苦，提高临床护理满意度，值得在临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨重症肺炎的临床护理方法效果。方法对2014年3月～2015年3月收治的重症肺炎患者的临床护理方法资料进行分析。结果经积极的治疗、严密观察病情，配合精心的护理，所有患儿均痊愈出院，无死亡病例。结论积极有效的护理措施能减轻患儿病痛，减少并发症的发生率，提高临床治愈率。

简介：摘要目的研究分析小儿重症肺炎临床治疗效果。方法从2012年4月到2014年1月，选取我院的60例小儿重症肺炎患儿进行回顾性分析，将其分为两组，对照组患儿30例，采用常规的综合治疗,观察组患儿30例，在对照组患儿常规治疗基础上采用丙球蛋白综合治疗，比较分析两组患者的疗效。结果观察组治愈占比46.67%(14/30)，有效率为93.33(28/30)，均显著高于对照组的20.00%(6/30)，66.67%(20/30)。差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论对于小儿重症肺炎，在全面的常规治疗的基础上采用丙球蛋白治疗，有效地提升治疗效果，值得临床进一步推广。

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简介：摘要目的评价临床护理干预在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用效果。方法从以往我院收治的病例资料中抽取60例儿童重症肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，患儿均接受糖皮质激素或支气管肺泡灌洗治疗，据不同模式的应用将其划分为两组，对照组30例接受常规护理，干预组30例在此基础上采取护理干预，对比两组患儿临床疗效与对护理工作满意度的差异。结果干预组的临床疗效观察指标均优于对照组，而对护理工作的满意率则显著高于对照组，差异显著均在统计学范畴内（P＜0.05）。结论对儿童重症肺炎支原体肺炎施以临床护理干预有助于提升临床治疗效果，改善患儿预后，并获得较高的患者满意度，临床应用价值较高。