简介：目的探讨人工流产妇女焦虑的影响因素。方法2013年4—12月对广东省妇幼保健院妇科门诊行人工流产的健康女性,采用调查问卷、焦虑自评量表对焦虑影响因素行单因素分析和多因素分析。结果发放问卷542份,有效539份,调查对象焦虑平均分为（48.53±9.83）分,与国内常模相比,P〈0.01,焦虑评分≥50分258例（47.9%）;不同职业、不同收入、不同孕次、不同产次、不可靠避孕方法知晓程度、怀孕后担心家人知道、担心传染性病的人工流产者之间焦虑发生率,差异有统计学意义（P〈0.05）。回归分析结果显示,担心传染性病（OR=3.857,95%CI：1.381～10.773）,职业中以学生（OR=2.55,95%CI：1.055～6.164）、无业（OR=2.186,95%CI：1.276～3.743）、服务员（OR=2.03,95%CI：1.067～3.866）的焦虑发生危险度较高;不可靠避孕方法相关知识得分越少焦虑发生率越高（0分,OR=2.112,95%CI：1.288～3.464）;产次≤1次（OR=1.986,95%CI：1.187～3.321）焦虑发生率较高。结论妇科门诊行人工流产妇女是焦虑的高发人群,受到多因素的影响,应重视门诊人工流产妇女的心理干预。

简介：目的：考察急性心力衰竭（AHF）患者急性肾损伤（AKI）发生的危险因素。方法：回顾性分析438例AHF患者的临床资料并依据是否发生AKI分为AKI组和非AKI组（NAKI组）。采用单因素分析和多因素分析的方法确定导致AKI发生的危险因素。结果：单因素分析显示AKI组患者年龄、NYHA分级4级、收缩压、糖尿病、高血压、多脏器衰竭和血钠水平与NAKI组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析显示高龄、高血钠、糖尿病和多脏器功能衰竭是导致AHF患者发生AKI的独立危险因素（P〈0.05）。结论：导致AHF患者发生AKI的因素包括高龄、高血钠合并糖尿病和多脏器功能衰竭。积极控制血钠水平和糖尿病对于老年AHF患者尤其重要。

简介：目的分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后出现支架内再狭窄的危险因素,为预防支架内再狭窄提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月~2015年1月于北京军区北戴河疗养院就诊的PCI术后疑似冠状动脉再狭窄的患者126例的资料,其中男性87例,女性39例,平均年龄（57.2±9.8）岁。依据冠状动脉造影结果分为再狭窄组（n=36）和对照组（n=90）。所有患者均行冠状动脉造影术,计算冠状动脉Gensini积分,检测两组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）和葡萄糖耐量试验（OGTT）等指标。结果与对照组比较,再狭窄组男性、吸烟、高血压、糖尿病比例,冠状动脉Gensini积分,TG、TC、LDL-C水平,支架长度和支架数量均增加,HDL-C水平和支架直径降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。糖尿病（OR=7.130,95%CI：1.680~12.754）、术后吸烟（OR=2.419,95%CI：1.013~6.215）、冠状动脉Gensini积分（OR=10.537,95%CI：3.678~18.845）、支架长度（OR=1.593,95%CI：1.072~2.393）和支架数量（OR=2.541,95%CI：1.169~3.745）是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素。支架直径（OR=0.659,95%CI：0.485~0.873）是PCI术后支架内再狭窄的保护因素。结论糖尿病、吸烟、冠状动脉Gensini积分、支架长度和数量是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素,而较大的支架直径则是保护因素。

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简介：目的探讨儿童病毒性心肌炎气阴两虚证证候要素的分布规律。方法将200例病毒性心肌炎患儿分为气阴两虚证组、风热犯心证组、湿热侵心证组、心阳虚弱证组,进行证候要素分布调查,采用因子分析,二项分类、多因素非条件Logistic回归分析等方法进行分析。结果因子分析结果提示儿童病毒性心肌炎气阴两虚证并非单纯的心系的气阴两虚,其病机涉及多个脏腑,是一个综合的脏腑病机演变过程。二项分类回归分析显示,气阴两虚证组与非气阴两虚证组（包括风热犯心证组、湿热侵心证组、心阳虚弱证组）证候要素比较,在胸闷或胸痛、面色苍白、心律改变、心音低钝、心烦、寐差、乏力、头晕、纳差、完谷不化、善太息、默默不语、手足热方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果提示心律改变、心音低钝、头晕、完谷不化、善太息、默默不语等6项证候要素对儿童病毒性心肌炎气阴两虚证具有诊断意义。结论儿童病毒性心肌炎气阴两虚证的病机演变过程中,肝脾两脏起重要作用。

简介：摘要目的探究汉中市40岁以上中老年脑卒中与其相关影响因素的关联性，为该地区制定中老年脑卒中的预防干预措施提供科学指导。方法整群抽取2乡镇，开展普查，并对脑卒中影响因素进行单因素和多因素的回归分析。结果单因素分析年龄、性别、体育活动少、高血压、血脂异常、肥胖、吸烟、脑卒中家族史、心脏病等均与脑卒中相关（P<0.001）；脑卒中家族史、肥胖、高血压、体育活动少、年龄、性别的OR值分别为7.177、4.389、3.647、2.041、1.342、0.565；结论脑卒中家族史为本地区最严重的脑卒中影响因素；肥胖、高血压、体育活动少为中老年人脑卒的可控影响因素，是本地区脑卒中防治工作干预重点。

简介：目的：探讨基底节区脑出血患者发生早期神经功能恶化（END）的危险因素及临床急救,并通过Logistic回归分析其危险因素。方法：选取2012-01-2014-12我院神经内科收治的122例基底节区脑出血患者,根据其是否发生END,分为END组（n=60）和非END组（n=62）,对比分析2组患者一般临床资料、实验室检查资料以及影像学资料,并进行多因素的Logistic回归分析,判定基底节区脑出血患者发生END的独立危险因素;将END组患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组患者在内科保守方式基础上行超早期微创穿刺引流组术急救,对照组行内科保守方式,对比2组患者的临床效果。结果：END组患者的NIHSS评分、白细胞计数（WBC）、血清汇总肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度、白介素-6（IL-6）浓度、颅内血肿体积、出血是否破入脑室比例均显著高于非END组（P〈0.05）,基底节区脑出血患者发生END的独立危险因素是出血破入脑室和WBC;观察组患者的临床治愈率显著高于对照组（100.00%vs.83.33%,P〈0.05）。结论：基底节区脑出血患者WBC越高、出血破入脑室概率越大,END的发生率就越高,患者预后便越差;当基底节区脑出血患者发生END时应立即采取超早期微创穿刺引流术进行临床急救,疗效显著,值得临床进一步推广使用。

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简介：【目的】应用逐步Logistic回归及受试者工作特征曲线（receiveroperatorcharacteristic，ROC）探讨抗RA33抗体（anti-RA33antibody）、抗环瓜氨酸抗体（anti-CCPantibody）、类风湿因子（rheumatoidfactor，RF）单独及联合检测对类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis，RA）的诊断价值测对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。【方法】收集RA组患者49例，继康对照（对照）组36例，同时检测两组的血清抗RA33抗体、抗CCP抗体与RF水平。应用逐步Logistic回归模型，绘制ROC曲线评价各指标的诊断效能，确定最佳诊断临界点，并对各指标单独及联合检测的诊断价值进行比较分析。【结果】（1）RA组血清中抗RA33抗体、抗CCP抗体与RF的水平显著高于对照组（P〈0．05），结果具有统计学意义。（2）抗RA33抗体的ROC曲线下面积（AUC值）为0．651，抗CCP抗体的AUC值为0．799，RF的ROC值为0．764，抗CCP抗体的诊断效能显著高于其他检测指标。（3）逐步Logistic回归分析模型预测变量PRE的ROC曲线的AUC为O．811，高于其他指标的诊断效能，联合检测的敏感性和特异性最高。【结论】抗RA33抗体、抗CCP抗体与RF水平对RA具有一定的诊断价值，多项指标联合检测有助于RA的诊断和疗效监测，具有较高的临床意义。

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简介：目的探讨腹腔镜低位直肠癌根治术中影响保肛的相关因素。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月在本院行腹腔镜下局部进展期低位直肠癌根治术的93例患者的临床资料,采用Logistic回归分析影响保肛的相关因素并比较39例患者行新辅助治疗前后临床指标的差异。结果单因素分析显示性别（χ-2=4.521,P=0.033）、肿瘤距肛缘的距离（t=36.131,P〈0.001）、肿瘤直径（t=7.235,P=0.007）、局部浸润深度（χ-2=17.531,P〈0.001）和是否行新辅助治疗（χ-2=4.366,P=0.037）是影响保肛的因素。多因素分析显示性别（OR47.59,95%CI2.262-1001.326,P=0.013）、肿瘤距肛缘的距离（OR539.28,95%CI15.165-19177.534,P=0.001）、局部浸润深度（OR0.005,95%CI0.000-0.124,P=0.001）和是否行新辅助治疗（OR0.019,95%CI0.001-0.601,P=0.024）是影响保肛的关键因素。低位直肠癌行新辅助治疗后对比治疗前：肿瘤直径缩小（P〈0.001）、肿瘤距肛缘的距离增大（P〈0.001）、局部浸润深度降低（P〈0.001）、淋巴结阳性率下降（P=0.020）。结论性别、肿瘤距肛缘的距离、肿瘤直径、浸润深度、是否行新辅助治疗是影响腹腔镜下局部进展期低位直肠癌保肛手术的因素。新辅助治疗能够使肿瘤降期,提高保肛率。

简介：目的：探讨肺挫伤所致急性呼吸窘迫综合征患者病死率密切相关的影响因素。方法112例肺挫伤所致急性呼吸窘迫综合征患者的各项临床指标进行统计分析以明确影响病死率的独立相关因素，根据患者预后，分为生存组和死亡组。研究的因素包括性别、年龄、伤后时间、是否合并多发伤、是否发生低血容量性休克、血小板计数、手术与否、血糖值、有无合并基础疾病、ISS评分及TSS评分。应用单因素、多因素Lo-gistic回归分析肺挫伤所导致的急性呼吸窘迫综合征。结果两组间性别、手术与否差异无统计学意义（P＞0.05），而年龄、伤后时间、低血容量休克、血小板计数、血糖、存在基础疾病、ISS评分及TSS评分差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic分析发现，影响此类患者预后的独立危险因素为年龄≥60岁、伤后时间、合并多发伤、低血容量休克、血小板计数≤80×109／L、有基础疾病、ISS≥30分和TSS≥15分。结论肺挫伤所致急性呼吸窘迫综合征病死率高，以上独立危险因素可以为正确判断病情提供重要依据。

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简介：摘要目的分析影响胃炎患儿幽门螺杆菌感染危险因素。方法选择青岛经济开发区第一人民医院求治的胃炎患儿301例，分析其幽门螺杆菌感染的危险因素。

简介：背景：大学生对新知识的学习、理解和接受能力均较强知识的培训对于提高全民急救水平具有重要价值。目的：研究大学生急救知识水平及其影响因素。方法：采用整群抽样的方式选择328名大学生进行研究以及急救知识技能知晓率，分析急救知识的影响因素。因此进行大学生急救调查急救电话知晓率结果与结论：328名大学生中，急救电话知晓率为96.04％，心肺复苏、止血、包扎、骨折固定、伤员搬运的知晓率分别为28．96％、53．35％、54．27％、32．62％、35．67％；75名大学完全掌握或能实施简单操作：logistic回归分析显示医学专业、对急救知识感兴趣、接受过培训是急救知识技能知晓率的保护因素（P〈0．05）。提示：医学专业、对急救知识感兴趣、接受过培训的大学生的急救知识水平较高，针对非医学专业学生应组织进行培训学习并激发学生的兴趣。

简介：目的探讨哮喘患者对疾病风险的认知及其影响因素分析,为提高患者自护能力提供相关依据。方法选取2014年3—10月在本院住院治疗的哮喘患者80例作为研究对象,通过问卷调查分析患者的一般情况及对疾病风险的认知情况。多个均数比较采用方差分析,进一步两两比较采取SNK-q检验;多元分析采用多元线性回归,P〈0.05为差异有统计学意义。结果患者对疾病风险认知总分为（36.33±11.21）分,得分率为57.77%,三个维度得分分别为：（14.11±1.09）、（10.02±2.00）、（12.20±3.45）分,比较差异有统计学意义（F=4.995,P〈0.05）,两两比较发现,基础知识得分高于一般自护知识和急救知识得分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。基础知识、一般自护知识、急救措施得分率分别为：67.19%、47.67%、58.69%。民族、病程、学历及合并其他慢性病是患者风险认知的影响因素。结论哮喘患者风险认知水平总体较低,应当加强哮喘相关知识的普及,提高患者对规律用药及病情监测的认识,使患者做到自防自知。

简介：目的C统计量是评价Cox比例风险回归模型区分度的常见指标,然而,目前对C统计量的算法仍存在争议。本文将探讨C统计量的计算方法及其SAS实现,为编程输出Cox模型的C统计量提供参考。方法运用PHREG过程估计研究观察期末的累积生存概率,判断实际生存时间与预期生存函数是否同趋势,并以此计算C统计量及其95%置信区间。以某注册登记研究为例,评价年龄、血压和心率对急性心衰患者出院后30d死亡率的预测区分度。结果研究共纳入2836例急性心衰患者,年龄、基线收缩压和基线心率对出院后30d死亡的影响差异都具有统计学意义（均有P〈0.05）,其中年龄（单位：岁;风险比（hazardratio,HR）：1.029;95%置信区间（confi-denceinterval,CI）：1.022~1.037）和心率（单位：次/分;HR：1.011;95%CI：1.007~1.014）为危险因素,收缩压（单位：mmHg;HR：0.992;95%CI：0.989~0.995）为保护因素。模型C统计量达到0.638（95%CI：0.570~0.704）,可见模型具有一定的区分度,使用SAS程序能够得到所需结果。结论C统计量是评价模型区分度的良好手段,并可以通过SAS程序求得。