简介：目的探讨人工流产妇女焦虑的影响因素。方法2013年4—12月对广东省妇幼保健院妇科门诊行人工流产的健康女性,采用调查问卷、焦虑自评量表对焦虑影响因素行单因素分析和多因素分析。结果发放问卷542份,有效539份,调查对象焦虑平均分为（48.53±9.83）分,与国内常模相比,P〈0.01,焦虑评分≥50分258例（47.9%）;不同职业、不同收入、不同孕次、不同产次、不可靠避孕方法知晓程度、怀孕后担心家人知道、担心传染性病的人工流产者之间焦虑发生率,差异有统计学意义（P〈0.05）。回归分析结果显示,担心传染性病（OR=3.857,95%CI：1.381～10.773）,职业中以学生（OR=2.55,95%CI：1.055～6.164）、无业（OR=2.186,95%CI：1.276～3.743）、服务员（OR=2.03,95%CI：1.067～3.866）的焦虑发生危险度较高;不可靠避孕方法相关知识得分越少焦虑发生率越高（0分,OR=2.112,95%CI：1.288～3.464）;产次≤1次（OR=1.986,95%CI：1.187～3.321）焦虑发生率较高。结论妇科门诊行人工流产妇女是焦虑的高发人群,受到多因素的影响,应重视门诊人工流产妇女的心理干预。

简介：目的：考察急性心力衰竭（AHF）患者急性肾损伤（AKI）发生的危险因素。方法：回顾性分析438例AHF患者的临床资料并依据是否发生AKI分为AKI组和非AKI组（NAKI组）。采用单因素分析和多因素分析的方法确定导致AKI发生的危险因素。结果：单因素分析显示AKI组患者年龄、NYHA分级4级、收缩压、糖尿病、高血压、多脏器衰竭和血钠水平与NAKI组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析显示高龄、高血钠、糖尿病和多脏器功能衰竭是导致AHF患者发生AKI的独立危险因素（P〈0.05）。结论：导致AHF患者发生AKI的因素包括高龄、高血钠合并糖尿病和多脏器功能衰竭。积极控制血钠水平和糖尿病对于老年AHF患者尤其重要。

简介：目的分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后出现支架内再狭窄的危险因素,为预防支架内再狭窄提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月~2015年1月于北京军区北戴河疗养院就诊的PCI术后疑似冠状动脉再狭窄的患者126例的资料,其中男性87例,女性39例,平均年龄（57.2±9.8）岁。依据冠状动脉造影结果分为再狭窄组（n=36）和对照组（n=90）。所有患者均行冠状动脉造影术,计算冠状动脉Gensini积分,检测两组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）和葡萄糖耐量试验（OGTT）等指标。结果与对照组比较,再狭窄组男性、吸烟、高血压、糖尿病比例,冠状动脉Gensini积分,TG、TC、LDL-C水平,支架长度和支架数量均增加,HDL-C水平和支架直径降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。糖尿病（OR=7.130,95%CI：1.680~12.754）、术后吸烟（OR=2.419,95%CI：1.013~6.215）、冠状动脉Gensini积分（OR=10.537,95%CI：3.678~18.845）、支架长度（OR=1.593,95%CI：1.072~2.393）和支架数量（OR=2.541,95%CI：1.169~3.745）是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素。支架直径（OR=0.659,95%CI：0.485~0.873）是PCI术后支架内再狭窄的保护因素。结论糖尿病、吸烟、冠状动脉Gensini积分、支架长度和数量是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素,而较大的支架直径则是保护因素。

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简介：目的探讨儿童病毒性心肌炎气阴两虚证证候要素的分布规律。方法将200例病毒性心肌炎患儿分为气阴两虚证组、风热犯心证组、湿热侵心证组、心阳虚弱证组,进行证候要素分布调查,采用因子分析,二项分类、多因素非条件Logistic回归分析等方法进行分析。结果因子分析结果提示儿童病毒性心肌炎气阴两虚证并非单纯的心系的气阴两虚,其病机涉及多个脏腑,是一个综合的脏腑病机演变过程。二项分类回归分析显示,气阴两虚证组与非气阴两虚证组（包括风热犯心证组、湿热侵心证组、心阳虚弱证组）证候要素比较,在胸闷或胸痛、面色苍白、心律改变、心音低钝、心烦、寐差、乏力、头晕、纳差、完谷不化、善太息、默默不语、手足热方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果提示心律改变、心音低钝、头晕、完谷不化、善太息、默默不语等6项证候要素对儿童病毒性心肌炎气阴两虚证具有诊断意义。结论儿童病毒性心肌炎气阴两虚证的病机演变过程中,肝脾两脏起重要作用。

简介：摘要目的探究汉中市40岁以上中老年脑卒中与其相关影响因素的关联性，为该地区制定中老年脑卒中的预防干预措施提供科学指导。方法整群抽取2乡镇，开展普查，并对脑卒中影响因素进行单因素和多因素的回归分析。结果单因素分析年龄、性别、体育活动少、高血压、血脂异常、肥胖、吸烟、脑卒中家族史、心脏病等均与脑卒中相关（P<0.001）；脑卒中家族史、肥胖、高血压、体育活动少、年龄、性别的OR值分别为7.177、4.389、3.647、2.041、1.342、0.565；结论脑卒中家族史为本地区最严重的脑卒中影响因素；肥胖、高血压、体育活动少为中老年人脑卒的可控影响因素，是本地区脑卒中防治工作干预重点。

简介：目的：探讨基底节区脑出血患者发生早期神经功能恶化（END）的危险因素及临床急救,并通过Logistic回归分析其危险因素。方法：选取2012-01-2014-12我院神经内科收治的122例基底节区脑出血患者,根据其是否发生END,分为END组（n=60）和非END组（n=62）,对比分析2组患者一般临床资料、实验室检查资料以及影像学资料,并进行多因素的Logistic回归分析,判定基底节区脑出血患者发生END的独立危险因素;将END组患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组患者在内科保守方式基础上行超早期微创穿刺引流组术急救,对照组行内科保守方式,对比2组患者的临床效果。结果：END组患者的NIHSS评分、白细胞计数（WBC）、血清汇总肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度、白介素-6（IL-6）浓度、颅内血肿体积、出血是否破入脑室比例均显著高于非END组（P〈0.05）,基底节区脑出血患者发生END的独立危险因素是出血破入脑室和WBC;观察组患者的临床治愈率显著高于对照组（100.00%vs.83.33%,P〈0.05）。结论：基底节区脑出血患者WBC越高、出血破入脑室概率越大,END的发生率就越高,患者预后便越差;当基底节区脑出血患者发生END时应立即采取超早期微创穿刺引流术进行临床急救,疗效显著,值得临床进一步推广使用。

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简介：【目的】应用逐步Logistic回归及受试者工作特征曲线（receiveroperatorcharacteristic，ROC）探讨抗RA33抗体（anti-RA33antibody）、抗环瓜氨酸抗体（anti-CCPantibody）、类风湿因子（rheumatoidfactor，RF）单独及联合检测对类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis，RA）的诊断价值测对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。【方法】收集RA组患者49例，继康对照（对照）组36例，同时检测两组的血清抗RA33抗体、抗CCP抗体与RF水平。应用逐步Logistic回归模型，绘制ROC曲线评价各指标的诊断效能，确定最佳诊断临界点，并对各指标单独及联合检测的诊断价值进行比较分析。【结果】（1）RA组血清中抗RA33抗体、抗CCP抗体与RF的水平显著高于对照组（P〈0．05），结果具有统计学意义。（2）抗RA33抗体的ROC曲线下面积（AUC值）为0．651，抗CCP抗体的AUC值为0．799，RF的ROC值为0．764，抗CCP抗体的诊断效能显著高于其他检测指标。（3）逐步Logistic回归分析模型预测变量PRE的ROC曲线的AUC为O．811，高于其他指标的诊断效能，联合检测的敏感性和特异性最高。【结论】抗RA33抗体、抗CCP抗体与RF水平对RA具有一定的诊断价值，多项指标联合检测有助于RA的诊断和疗效监测，具有较高的临床意义。

简介：“客观说”和“建构说”是研究课业负担原因的两类取向。基于2014年北京中小学生的实证调查数据,建立了囊括“客观说”“建构说”的Logistic多项回归模型。模型的结果证实了基于“客观说”的一些假设,例如学习成绩好的学生自感负担程度较低;教师质量高,学生自感负担轻;学校课程选择性高,学生课业负担也相对较轻。同时,Logistic多项回归模型也证实了“建构说”的一些假设,例如学生预期学历水平越高,自感负担越重;应试压力较强的学生,自感负担较重;体现学习态度的学习价值感、学习快乐感也对学生自感负担程度有显著影响。Logistic多项回归结果表明,作为一种客观“实在”,“课业负担”在中小学生中确实存在（客观说）;然而学生对此的感受则会有强弱差异（建构说）。基于此,笔者提出“课业负担感”的概念,试图整合“客观说”和“建构说”两种观点。相比于传统的“课业负担”概念,笔者认为“课业负担感”这一概念提供了更为广阔的理论研究空间,对于“政策”导向的减负策略研究也富有价值。

简介：一家全球企业必须连续地改进在供应链合作者之间的逻辑操作的效率。在供应链集成逻辑服务，资源，和必要信息流动保证效率和功效对这些公司极其重要。全球逻辑服务公司从他们的顾客面对挑战提供合算的逻辑服务，精确，并且无缝地集成材料，信息和现金流动。在这研究，为包罗一切的逻辑服务的一个改进框架系统地被设计，分析，并且评估。包罗一切的逻辑服务框架，在四定义模型，被开发在全球供应链上下文以内向企业提供综合、全面的服务。服务重要性的层次用四张范畴问询表被估计。这研究在分发工业提供包罗一切的逻辑服务的实现的案例研究并且表明在不同需求条件下面操作的框架。最后，系统动力学原因的评估被用来评估逻辑服务框架的优点。

简介：

简介：中学作文僵化的模式教学,可能是当前中学语文教学的一个困惑。好文章本身是个性化的心灵之物,真正的文章必须以极个性的文字加以表现。而旧有的作文教学模式,基于应试竞争的终极追求,执教者和被教者从起始年级到毕业都在相互折磨,进入两难境地。执教者为了方便教学与评阅,力求规范化与模式化,当

简介：文献[1]指明了直线与曲线的相切问题中几个常见的误区，并提出了一个猜想，本文将进一步探讨直线与曲线的相切问题，并对文献[1]中的猜想作出否定并修正形成新的猜想．

简介：《数学课程标准》强调：＂数学教学要紧密联系学生的生活实际,从学生的生活经验和已有知识出发,创设生动、有趣的情景,引导学生从数学角度去观察问题、思考问题,以及发展思维能力,体验教学乐趣、感悟数学的作用.＂因此,作为教师要善于结合课堂教学内容,捕捉生活中的数学现象,挖掘数学知识的生活内涵.笔者将结合实际教学,谈谈以下几点.

简介：上课铃声响了,我徐步走进三4班的课室。还未站稳,学生就神秘兮兮地问我：＂科学老师,是什么课啊？＂＂科学课啊!＂我被问得有点莫名其妙。＂科学老师难道要给你们上语文课啊？!＂＂不是!＂那个学生急忙挥着小手辩解道,＂我是问是公开课还是平常课？＂哦,原来他们是问这个。我爽快地告诉他们：＂平常课!＂＂那太好了!＂他们如释重负似地长长舒了口气。

简介：月季花是园林绿化中非常重要的观赏花卉，品种和类型均十分丰富，然而受地域环境的影响，北京的寒冬限制了很多品种的应用。为了筛选出更多能够适应北京气候特点可在城市园林应用的新型月季品种。在引种观察的基础上，通过电导率的测定和Logistic方程拟合半致死温度对其中5个优良月季品种的耐寒性进行了进一步的测定与评价。结果发现：杂交玫瑰品种‘HuzelLeRougetel’的耐寒能力与对照品种IR，xanthina黄刺玫接近，是被试品种中耐寒能力最好的品种，其次地被类型的‘Grouse’耐寒能力也较强。灌丛型品种‘PalmengarienlFranfurts’再次之，古老品种‘BIoomfield’的耐寒性最差。除古老月季品种外其他的3个月季品种在北京园林中均能够安全越冬，其中应用前景最好的品种为‘HuzelLeRougetet’。

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简介：目的探讨居民社区卫生服务需求及影响因素，为改善社区医院服务质量，提高社区医院资源利用率。方法通过自行设计问卷，对新乡市居民进行随机调查，采用二元Logistic回归模型对数据进行整理分析。结果发现影响居民社区卫生服务需求的6项显著因素：居民医疗保险类型，是否在社区医院接受过服务，社区医院的服务态度，报销比率，就诊流程，到社区医院的步行距离。另外，还有社区医院医疗资源利用率不高的原因。结论社区医院的医疗技术、医疗设备、服务质量需要进一步提高与改善，增加宣传，吸引更多的人到社区医院就诊，提高社区医院医疗资源利用率。