简介：目的缓解胃肠肿瘤术后患者的口渴程度,并提高其口腔舒适度。方法便利选取2018年6月至2018年8月厦门大学附属第一医院胃肠外科胃肠肿瘤手术患者100例为研究对象,根据手术顺序应用随机数字表将患者分为观察组与对照组,各50例。观察组采取“7W(What,Who,Whom,When,Where,Why,How)”口渴管理策略,对照组实施常规护理,比较两组患者术后2h、术后6h的口渴程度及口腔舒适度。结果以数字评分表(NRS)及口腔舒适度评分调查显示,观察组和对照组术后2h口渴(NRS)评分均显示为中度口渴(P>0.05),口腔舒适度均处于中等水平(P>0.05)。对照组术后6h的NRS评分高于术后2h的NRS评分(P<0.05),术后6h口腔舒适度评分低于术后2h口腔舒适度评分(P<0.05)。经过口渴管理后,观察组术后6h的NRS评分低于术后2h的NRS评分,且观察组术后6h的NRS评分低于对照组术后6h的NRS评分(均P<0.05)。观察组术后6h口腔舒适度评分高于术后2h口腔舒适度评分(P<0.05),且观察组术后6h口腔舒适度评分高于对照组术后6h口腔舒适度评分(均P<0.05)。结论实施口渴管理策略能有效缓解胃肠肿瘤术后患者的口渴程度,并提高口腔舒适度。

简介：我院一台日立W950SR型螺旋CT早上开机后,正常扫描,图像出现一个环形伪影,重复多次AIRCAL(空气校正)伪影不能去除.

简介：

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简介：摘要探讨A型肉毒毒素联合W改型减张修复面部瘢痕的效果。2011年7月至2016年6月，纳入试验组面部瘢痕患者20例(男8例，女12例，年龄16～39岁、平均28岁)进行W改型联合A型肉毒毒素治疗，另外选择年龄和性别与试验组匹配的对照组20例仅进行单纯W改型缝合，用视觉模拟评分法(VAS)对效果进行评估。40例患者均随访，试验组20例均对瘢痕改型效果满意；试验组VAS评分与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，试验组18例VAS评分>9分。W成形术联合A型肉毒毒素减张治疗面部瘢痕效果明显。

简介：摘要分析了小青煤矿W2701采煤工作面的瓦斯来源和处理瓦斯的方法，提出了几种解决问题的可行性方法，对降低回风隅角瓦斯、保证采煤工作面的正常生产和实现矿井安全的长效机制有着一定的指导意义。

简介：目的评价改良膀胱全切原位W形回肠膀胱术的临床疗效。方法对26例膀胱癌患者行逆行和顺行相结合的全膀胱切除方法，截取40cm带蒂回肠，对肠系膜纵行剖开后W形折叠，缝制成新膀胱，输尿管以乳头法种植于膀胱“三角区”，将贮尿囊完全置于腹膜外；术后随访患者恢复和排尿情况，定期复查生化指标、B超和膀胱排尿造影。结果患者术后均康复，平均随访18个月，白天控尿良好20例，夜间控尿良好18例；5例有不同程度的肾积水和肾功能异常，其中1例出现双肾积水，均行膀胱排尿造影除外返流；无低钾血症和酸中毒。结论改良膀胱全切原位W形回肠膀胱术，具有手术简单、术后并发症少及代膀胱功能良好的特点，是治疗浸润性膀胱癌的理想方法。

简介：摘要目的探讨ICU护理不良事件发生时5W1H特征分布情况，为制定相应的防范措施提供依据。方法文献回顾分析某三级甲等综合性医院2014年12月至2018年12月非惩罚性上报的53例护理不良事件，按照5W1H分布特征进行对比分析。结果"What"发生的类型：非计划性拔管是ICU护理不良事件发生率最高的一种类型，占比高达43.40%；"Why"发生的原因：工作量过大、患者的疾病因素、工作能力不足、交接班不到位是主要原因；"Who"发生的主体：护士在职称、工作年限、层级及岗位分布上具有明显差异(P<0.05)，患者在APACHE-Ⅱ评分、RASS镇静镇痛评分、NAS护理工作量评分、各类管道数量、机械通气及人工气道上具有明显差异(P<0.05)；"When"发生的时间分布：交接班前后及下夜班是发生的高发期，其中02：00～04：00达到高峰；"Where"发生的地点分布：附加床及单人隔离间发生例数与床位比高于正床；"How"希望今后的改进措施：减轻护士工作负荷的期望值分数最高。结论ICU护理不良事件发生在5W1H具有一定的特征性，按照5W1H对其分析，了解护理不良事件发生的原因及特点，可以作为一种有效的分析手段，为减少ICU护理不良事件的发生寻找有效管理措施，提供分析依据。

简介：【摘要】目的：探讨针对闭合性跟腱断裂的治疗上，应用纵行W形切口手术对治疗疾病的效果，为临床治疗提供一定帮助。方法：回顾性分析本医院2021年12月至2022年12月收治的200例闭合性跟腱断裂患者的临床资料，患者均经系统的查体，具备良好手术指征，实施纵行W形切口手术治疗方式，术后进行功能锻炼，观察患者的手术治疗情况，随访对术后的并发症及踝关节功能情况。结果：患者的手术平均时间（84.15±4.86）min，术后患者均是Ⅰ期愈合，术后未见创缘皮肤坏死，无切口不愈合、延迟愈合等并发症发生，术后随访3个月踝关节优良率98.00%。结论：针对闭合性的跟腱断裂患者，采取纵行W形切口手术的治疗方式，可以充分显露手术局部情况，吻合效果良好，术后并发症发生率低，以有效改善踝关节功能，值得推广。

简介：辽河油田中心医院始建于1970年，位于辽宁省盘锦市中心，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救、社区服务于一体的综合性医院。1994年医院成为盘锦地区第一家“三级甲等医院”，1997年被卫生部认定为“国际急救中心网络医院”．2000年经省卫生厅批准为“辽宁省高等医学院校教学基地”，目前承担中国医科大学、锦州医学院、华北煤炭医学院的临床教学工作。

简介：墨西哥国家石油公司（Pemex）在墨境内发现了全球储量最大的油田。据估算，该油田中蕴藏的石油储量高达1390亿桶。

简介：摘要目的研究高频透热联合化疗（紫杉醇+顺铂）治疗晚期卵巢癌的临床疗效和毒副作用。方法晚期卵巢癌患者（病理组织学证实Ⅲ-Ⅳ）46例，高频透热治疗配合紫杉醇联合顺铂化疗方案，每次滴注化疗药物的同时给予60分钟的高频透热治疗，其中紫杉醇135mg/m2第一天静脉滴注；顺铂75mg/m2分第一至三天静脉滴注，每21天为一周期，每2周期评价一次疗效。结果46例患者完全可以评价疗效，其中完全缓解12例，部分缓解19例，稳定11例，进展4例，总有效率为68.89%，其中Ⅲ期有效率为32.26%,Ⅳ期有效率为13.33%。毒副作用主要为骨髓抑制和胃肠道反应。结论高频透热治疗配合紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效好，毒副作用可以耐受，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：研究在门诊管理中应用5W1H干预方法的价值。方法：选取2021.01-2021.06未应用5W1H干预方法时接诊的50例门诊患者设为对照组，选取2021.07-2021.12应用干预方法后接诊的50例门诊患者设为观察组，对比分析两组护理效果、护理人员专业素质及护理满意度。结果：与对照组对比，观察组护理效果更优，护理人员专业素质优良率、患者护理满意度更高（P

简介：【摘要】目的：在骨科创伤教学中采用3W+5H教学法，分析其临床价值。方法：将本院于2022年8月至2023年8月期间来骨科实习的护士50例作为研究对象，根据教学方法的不同，将护士分为2组，对照组开展传统教学模式，观察组则开展3W+5H教学模式，评价2组的学习效果和在操作考试中发生错误的几率。结果：观察组的学习效果显著高于对照组（P<0.05）；观察组在操作考试中发生错误的几率低于对照组（P<0.05）。结论：3W+5H教学法在骨科创伤教学中的应用能够显著提高学生的学习效果和操作技能，在临床中的应用价值较高。

简介：

简介：摘要选取某油田从事野外生产的采油、测井、水电工和从事后勤保障的机加工与物业服务等五类人员共16887人进行骨密度测定。男性骨量异常高于女性，40岁是油田工人骨量减少的分界线，50岁以上年龄段，女性异常率高于男性；测井工与物业人员高于其他工种，测井工中20、30岁男性年龄段骨量异常率高于其他人群，笔者认为与测井工长期接触γ射线有关。油田工人的骨量减少应该引起足够重视，应加强对测井现场职业照射防护，强化40岁以上人员自我保健和科学干预。

简介：AIM:ToinvestigateapathophysiologicalroleofcathepsinW(CatW),aputativethiol-dependentcysteineprotease,whichisspecificallyexpressedincytotoxiclymphocytes,indifferenttypesofchronicinflammationofthegastricmucosa.METHODS:GastricandduodenalbiopsiesofpatientswithHelicobacterpylori(Hpylori)-associatedactivegastritis(Hp,n=19),chemicallyinducedreactivegastritis(CG,n=17),autoimmuneatrophicgastritis(AIG,n=20),lymphocyticcorpusgastritis(LG,n=29),celiacdisease(CD,n=10),andcorrespondingcontrols(n=24)wereanalyzedbyimmunohistochemistryfortheexpressionofCatWandCD45.Furthermore,immunohistochemicaldoublestainingwithanti-CD3andanti-cathepsinwasperformedforthesamplesofAIG.RESULTS:MedianvaluesofCatW-expressingcellsamongCD45-positiveimmunecellswerebetween2%and6%fornormalgastricmucosa,CG,andLG,whereasthecorrespondingvaluewassignificantlyincreasedforAIG(24.7%,P＜0.001)andsignificantlydecreasedforHP(0.7%,P＜0.05).Doublestainingwithanti-CD3andantiCatWantibodiesrevealedthat＞90%ofCatW-expressingcellsingastricmucosaofAIGwereTcells.DuodenalmucosahadsignificantlymoreCatW/CD45-positivecellsthannormalgastricmucosa(median:17.8%vs2%,P＜0.01).ThecorrespondingproportionofCatW/CD45-positivecellswasdecreasedinCDcomparedtoduodenalmucosa(median:2.1%vs17.8%,P＜0.05).CONCLUSION:TheoppositefindingsregardingthepresenceofCatW-positivecellsinAIG(increase)andCD(decrease)reflectsthedifferentcellularcompositionofimmunecellsinvolvedinthepathogenesisofthesediseases.

简介：【摘要】目的：探究5W1H联合PDCA法在门诊管理优化中的应用效果。方法：选择200例门诊患者（2021年6月-12月）为研究对象，2021年6-8月100例患者，开展常规管理，记为对照组。2021年9-12月100例患者，开展5W1H联合PDCA管理，记为试验组。比较护理满意率、护理人员专业素质。结果：试验组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。试验组护理人员专业素养优良率高于对照组（P＜0.05）。结论：5W1H联合PDCA法应用于门诊管理可以提高管理实效。

简介：【摘要】目的：探讨对于急性跟腱断裂的患者，采取纵行W形切口配合术后早期加速康复干预价值。方法：纳入急性跟腱断裂的200例患者，按随机数字表法原则分为实验组100例、对照组100例，两组均是应用纵行W形切口手术治疗，对照组术后采取常规康复护理，实验组采取早期加速康复护理，对比各组康复情况。结果：实验组患者在术后下床活动时间与住院时间短于对照组，术后3个月足踝AOFAS评分高于对照组（P＜0.05）。结论：纵行W形切口结合术后早期加速康复干预急性跟腱断裂具有良好的效果，加快患者术后康复进程。

简介：摘要目的探讨光梭成像技术在头颅磁共振扫描中的临床应用价值。材料与方法2020年7月至8月，共招募无磁共振扫描禁忌证且健康成年志愿者20名，其中男10名，女10名，年龄22～69 (40.2±13.3)岁。采用联影uMR780 3.0 T超导磁共振扫描，24通道相控阵线圈，对志愿者进行脑部数据采集。具有主治医师水平以上的2名放射医生在不知道图像序列信息的情况下进行主观图像质量评估：基于视觉评估、综合信噪比、伪影、灰白质边界的清晰度等进行Likert 5级评分，数据结果进行Kappa检验。在解剖结构相应的灰质(gray matter，GM)和白质(white matter，WM)以及背景噪声区域放置感兴趣区(region of interest，ROI)，对灰质、白质信号及噪声信号(noise signal)强度重复三次测量取平均值，计算信噪比(signal to noise ratio，SNR)和对比噪声比(contrast to noise ratio，CNR)。以上均采用SPSS 23.0版统计软件进行配对t检验，均以P＜0.05为差异有统计学意义。结果纳入研究图像质量Likert 5级评分结果为4～5分，检验评分结果：Kappa值是0.801，P值为＜0.001，认为2名医生图像质量评估结果在统计学意义上具有显著一致性。对于SNR和CNR进行t检验比较两组数据，结果两者之间信噪比差异有统计学意义，光梭成像技术组高于并行采集技术组。运用基于体素的形态计量学CAT-12软件分别得出脑实质总体积，灰质总体积，白质总体积及脑脊液总体积，进行配对t检验，结果P值分别为0.98，0.25，0.50，0.11，均大于0.05，两组不同扫描方式数据基于体素的形态计量学结果差异无统计学意义。光梭成像技术组扫描时间减少116 s，减少为40%。结论较传统的并行采集技术，光梭成像技术在头颅T1W-3D 序列中具有更优的图像信噪比并可以明显缩短扫描时间，具有重要的临床应用价值。