简介:摘要分析1480例心脏冠脉成像失败原因,提出护理干预措施。失败原因与焦虑、恐惧心理、心率过速、屏气失败、注射流速、药液外渗等因素有关。心理护理、降低心率、提高注射流率、呼吸训练等护理措施有助于提高320排CT冠状动脉成像质量1检查前严密观察患者状态,实施细致和正确有效的护理对提高心脏冠脉成像成功率至关重要。
简介:摘要目的本文主要通过分析头部PET-CT的18F-FDG的代谢特点和情况,进一步明确18F-FDG代谢特点及其分布在痴呆早期诊断中的临床应用价值,以提高18F-FDGPET-CT用于痴呆早期诊断的认识,以便更好的开展临床应用。材料与方法回顾性分析我院2019年10例临床怀疑痴呆患者的头部PET-CT的检查结果。结果通过分析痴呆患者头部PET-CT图像中18F-FDG代谢特点和分布情况,不同病因引起的痴呆患者的18F-FDG代谢呈降低改变,分布具有特征性。结论18F-FDGPET-CT是早期诊断不同病因引起痴呆的有效检查方法,对各种原因引起的痴呆的早期诊断较传统的影像检查如CT及MR具有明显的优势。
简介:摘要:靶向血小板表达凝血因子及其突变体作为血友病治疗新兴的基因治疗方法具有合理性及广阔前景,现综述靶向血小板表达 FⅩ及其突变体对于血友病基因治疗的合理性,为当前血友病的临床治疗方法提供思路及启发。
简介:目的:探讨JAK2V617F、DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD基因突变与骨髓增殖性肿瘤(MPN)预后的相关性。方法:收集80例MPN患者外周血及骨髓标本,根据核型分析结果将其分为预后良好组(36例)、中度风险组(22例)及不良风险组(22例)。所有患者行细胞遗传学及染色体核型分析,使用下一代测序(NGS)技术检测与MPN发病相关的JAK2V617F、DNMT3A、NPM1及FLT3-ITD等基因。对患者均随访3年,统计其生存期,分析JAK2V617F、DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD基因突变与MPN预后的相关性。结果:80例MPN患者中有73例(占91%)至少发生1个基因突变,多基因(≥2)突变占61%。JAK2V617F在MPN亚型PV、ET及PMF中阳性突变率分别为89.47%、74.19%和50%;DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD存在很低突变率,但在慢性髓细胞白血病(CML)中存在较高阳性突变率。CML中仅检测到1例JAK2V617F基因突变。JAK2V617F、DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD基因突变阳性与阴性患者总体生存期比较均无差异,与MPN患者预后无明显相关性。MPN亚型病例中,JAK2V617F阳性PMF患者同时伴NPM1基因突变的患者与其他突变类型比较,中位生存期明显短于其他突变类型患者,差异均有统计学意义(t=11.086,P<0.05);CML中度风险组中,FLT3-ITD同时伴NPM1或DNMT3A突变,与其他组比较,差异均有统计学意义(t=9.637,P<0.05)。结论:JAK2V617F突变在MPN患者中存在较高突变率,但与预后无关;在JAK2V617F阳性同时伴NPM1基因突变的PMF患者中,转为白血病存在较高概率,且预后不良。DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD在MPN患者PV、ET及PMF亚型中突变率低,但在CML患者中NPM1和FLT3-ITD存在较高突变率;FLT3-ITD同时伴NPM1或DNMT3A突变,且预后不良。在中度风险组患者中可产生预后效应。