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  • 简介:成人的骨骼共有206块。根据骨骼的部位不同可分为颅骨、躯干骨、上肢骨和下肢骨四部分。其中颅骨由29块不同的骨组成,有保护脑、眼和内耳的作用;躯干骨由脊柱骨、肋骨和胸骨等51块组成;上肢骨由64块组成;下肢骨由62块组成。人的骨骼既结实又轻便,仅占体重的18%,由650条肌肉和100多个关节控制,其

  • 标签: 骨骼 软骨 胶原质 磷酸钙 生理学 骨质疏松
  • 简介:目的:评价雷帕霉素药物涂层支架(CYPHERCordis)治疗冠脉支架内再狭窄的临床效果.方法:我院在2002年10月至2003年10月对2l例冠心病冠脉支架内再狭窄患者置入CYPHERTM支架(Cordis)治疗,对16例前降支支架内再狭窄患者置入CYPHER支架16个,4例右冠支架内再狭窄患者置入CYPHER支架4个,1例回旋支支架内再狭窄患者置入CYPHER支架1个.观察药物涂层支架的手术成功率,术中并发症,住院期间及2-14个月随防期间的心绞痛、心肌梗塞、猝死,再次血运重建等发生情况.结果:手术即刻成功率100%,术后造影病变残余狭窄率为5%±3.5%,支架完全覆盖病变,支架近远段无新夹层,血流TIMI3级,临床随访2~14个月21例心绞痛消失,其中12例6~9个月,复查冠脉造影,无支架内再狭窄发生.结论:雷帕霉素药物涂层支架(CYPHER),治疗冠脉支架内再狭窄是安全有效的,短期临床随访结果明显优于单纯再次扩张及首次置入普通支架的临床效果.

  • 标签: 药物涂层支架 支架内再狭窄 雷帕霉素
  • 简介:大张异体皮、大张异种皮及大面积皮肤撕脱伤的中厚皮肤回植等,各医院对大张中厚皮制备也越来越多。在制备大张中厚皮过程中,在切取中厚皮时,取皮刀前进需要左手背对抗取皮鼓的旋转,致左手背软组织受压,从而产生手背部疼痛,左手腕、左肘部肌肉疲劳;同时因肌肉疲劳,取皮鼓出现摇动,影响大张中厚皮的质量。我们设计制作了一种固定取皮鼓的支架,供同道参考。

  • 标签: 取皮鼓支架 制作方法 使用方法 皮肤移植
  • 简介:目的评价记忆金属支架在胃食管恶性狭窄治疗中的疗效。方法本组通过内镜和/或X线下,对40倒胃食管恶性狭窄的患者采用记忆金属支架置入治疗,其中食管、贲门癌狭窄36倒,胃窦癌梗阻4倒。结果40倒均一次置入成功,在食管和食管-胃吻合口狭窄中,术前吞咽困难2级2例,3级25例,4级9例。术后吞咽困难0级4例,1级26例,2级6例,患者的吞咽困难症状明显改善,吞咽困难分级前后比较有显著性差异(P<0.05)。幽门梗阻症状明显改善。本组随访1~20月.生存不满6月的6例,6个月及以上的患者30便,失访4例。全部病例半年生存率达75%。结论对胃食管恶性狭窄的支架治疗,是一种安全、可靠、有效的治疗方法。

  • 标签: 记忆金属支架 胃食管恶性狭窄 食管癌 贲门癌 胃窦 吞咽功能障碍
  • 简介:食管置放金属支架是治疗食管狭窄以解决患者进食问题的新方法.笔者简述了食管金属支架的置放方法及配合要点;对术中、术后可能出现的并发症提出了观察及处理方法;就金属支架的特性作了介绍.并提出了患者术后进食的注意事项。

  • 标签: 食管狭窄 金属支架 护理
  • 简介:目的探讨应用微型外固定支架治疗掌、指骨骨折的方法.方法本组69例98处骨折,均采用手法或切开复位,微型单侧多功能外固定支架固定.指骨钻孔使用克氏针钻孔.结果本组骨折全部愈合,随访3~12月,骨折无移位,无断钉,外固定稳固,关节稳定,活动范围佳,无感染.其中1例病理性骨折大块骨移植用支架固定,疗效满意.结论固定器具小,重量轻,操作简单,稳定性好,适用范围广,使用无螺纹的克氏针钻孔对软组织损伤轻微,避免了用螺纹钻头钻孔时对肌腱、神经等的缠绕损伤,对指远端血运干扰小,针孔无感染,利于支架下护理及早期功能训练,术后关节功能佳.

  • 标签: 微型外固定支架 治疗 指骨骨折 掌骨骨折 克氏针钻孔
  • 简介:患者女,33岁。体检发现血压高3年,头晕憋气1年入院。3年前体检时发现右上肢血压24/13kPa,胸部有血管杂音,诊断高血压病,给予卡托普利口服。1年前出现头晕、憋气,劳累后加重,长时间行走、站立可引起双下肢乏力,即来本院就诊,以“多发性大动脉炎”收入院。查体:右上肢血压23/9kPa,左上肢血压16/8kPa。心界左下扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音;左锁骨上闻及4/6级收缩期喷射样血管杂音,向颈部、胸前及左肩部传导;右锁骨上闻及3/6级收缩期喷射

  • 标签: 颈内动脉支架 置入术 血管杂音 锁骨 迷走神经反射 双下肢乏力
  • 简介:外固定架是已应用达30多年的骨折固定装置,国内外广泛使用是上世纪90年代。作为一种相对较新的技术,有优点也有不足。如果严格掌握适应症,效果还是很好的。近2年来在9例较难处理的胫骨骨折病人中使用了外固定支架,治疗效果满意。选择病例的原则是当传统的内固定器械都不理想或因各种其他原因所限时考虑使用外固定架。

  • 标签: 治疗 胫骨骨折 外固定支架 外固定架 体会 内固定器械
  • 简介:目的探讨混合外固定支架治疗胫骨平台骨折的疗效。方法2004年1月~2005年9月采用混合外固定支架对9例新鲜、复位后关节面无明显塌陷的胫骨平台骨折患者进行治疗,骨折根据Sehatzker分型:Ⅳ型1例,V型6例,Ⅵ型2例。结果所有患者获得7~13个月(平均10个月)随访。治疗效果按照Hohl膝关节功能评价标准:优6例,良2例,可1例,未发现骨折不愈合,屈膝(110°~120°),针孔浅表感染换药愈合。结论混合外固定支架治疗胫骨平台骨折具有创伤小,固定牢靠特点,可早期功能锻炼,局部骨膜破坏小,有利于骨折愈合。

  • 标签: 微创 胫骨平台 骨折 混合 外固定器
  • 简介:目的探讨气管肿瘤经纤支镜支架置入治疗技术的应用价值。方法12例中晚期气管肿瘤引起气道恶性狭窄,通过纤支镜及胸部CT扫描发现气管肿瘤,均有不同程度吸气性呼吸困难。12例均采取在X线透视下经纤支镜置入支架。结果12例均成功置入支架,狭窄气道明显撑开,呼吸困难立即改善。患者1至6个月随访,10例支架无移位、塌陷或阻塞,2例肿瘤向支架内生长,引起支架内再阻塞。12例术后均进行放、化疗。结论对失去外科手术治疗机会的中晚期气管肿瘤所引起的气道恶性狭窄,经纤支镜置放支架治疗能迅速解除气道狭窄,为进一步治疗提供机会。

  • 标签: 气管肿瘤 纤支镜 网状支架
  • 简介:Toinvestigatethetreatmentofextemalfixatorforunstablepelvicfracture.MethodsTocomparethedifferentresultsin78patientstreatmentwithandwithoutextemalfixator.ResultsIn38casestreatedwithoutextemalfixatorthehypovolumeshockcureratewas76%,theaveragebloodtransfusionratewas3800ml,theaverageISSscore11.6.In40casestreatedbyextemalfixatorthehypovolumshockcureratewas90%,theaveragebledtransfusionratewas2100ml,theaverageISSscore9.8.ConclusionThetreatmentforunstablepelvicfracturewithexternalfixatoryissimpleandrelible,whichmayreducethebloodlossratesignificantly.

  • 标签: 外固定支架 治疗 骨盆骨折 作用机制 输血 止血
  • 简介:纯钛金属有其优良的生物相容性和理化性能。用纯钛金属制作的支架义齿戴用舒适,功能好,有利干余留牙和其它口腔组织的健康。但是由于纯钛金属在高温下化学性质极为活泼,所以给钛的加工造成了很大的困难,形成了设备工艺复杂,成本高的局面,从而制约了它的快速普及。

  • 标签: 制作 支架 纯钛 压差式铸造机
  • 简介:颈动脉狭窄的病因包括动脉粥样硬化、动脉夹层分离、纤维肌性发育不良、大动脉炎和放射性损伤等,是缺血性脑血管病的重要病理学基础。业已证实,颈动脉内膜切除术(carotidendarterectomy,CEA)治疗能够显著降低中到重度有症状颈动脉狭窄患者的缺血性卒中风险,对于无症状重度狭窄患者,CEA也有一定益处。近年来,随着血管内介入治疗技术的不断成熟和发展,血管成形和支架置入术(carotidangioplastyandstenting,CAS)在颈动脉狭窄中的应用越来越广泛,成为CEA的一种替代治疗手段。

  • 标签: 动脉粥样硬化 支架 成形 介入治疗 治疗手段 CEA
  • 简介:目的观察小血管支架术手术成功率、术后即刻效果、术后主要临床不良事件发生情况及远期再狭窄率.方法观察我院1997年4月至2002年3月所纳入的290例小血管支架患者的299支血管304处病变共316个小血管支架(支架直径<3.0mm)术后的手术成功率,术后即刻效果,主要临床不良事件发生情况及远期再狭窄率.随访1个月至4年,其中122例行冠状动脉造影术复查.结果手术成功率100%,支架全部顺利置入.血管狭窄率由89%±12%改善至术后的5%±5%(直径法),术后1个月随访202例(69.7%),存活197例,5例于术后3h~7d死亡.2例死于术后持续低血压,1例死于急性左心衰,2例猝死.180例随访5个月至4年,无事件存活率(NES)73.3%(132/180).其中122例行冠状动脉造影复查,39例发生支架内再狭窄(30.3%),37例二次行PCI,2例行CABG,再狭窄患者中2例二次PCI后再次发作心绞痛,经冠脉造影证实再次再狭窄1例行第3次PTCA,1例行CABG.1例患者术后2年死于心衰,1例术后3年再发急性心肌梗死(为支架术相关动脉).结论小血管支架术手术成功率高,术后即刻效果好,术后主要不良事件率(死亡、AMI及TLR)未增高,术后远期无事件存活率较高,再狭窄率较大血管支架术稍高.

  • 标签: 小血管支架术 经皮冠状动脉介入治疗 临床疗效 再狭窄 心血管病 手术治疗
  • 简介:恶性阻塞性黄疽确诊时多数已为晚期,外科根治性切除率极低,而短路手术或姑息性切除术在围手术期都有较高的并发症及术后死亡率。1966年Seldinger首先用套管针从右侧肋间穿刺胆道获得成功。Okduda于1974年发展了细针穿刺技术,降低了胆道穿刺后的外科干预率、并发症和死亡率。同年Molnar和Stocknm用经皮肝穿刺胆道引流术(pemutmmoustranshepaticcholangiographyanddrainage,FTCD)缓解恶性阻塞性黄疸成功,

  • 标签: 经皮肝穿刺 胆道内支架 临床应用 恶性阻塞性黄疸 经皮肤 SELDINGER