简介:摘要目的分析手足口病的治疗药物及方法,重症手足口病的早期预警。方法选取我院于2015年3月至2016年3月收治的205例手足口病患儿,采取综合治疗措施,观察其疗效及预后。结果手足口病早期发现,早期治疗,早期辨别重症预警,及时治疗效果良好。结论手足口病的治疗主要抗病毒及对症支持处理,警惕重症手足口病,抗生素并非是主要治疗药物。
简介:目的探讨前白蛋白对12h内就诊的缺血性胸痛患者急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的早期预警价值。方法选取以胸痛为主诉的12h内发病的疑诊急性心肌梗死180例为研究对象,其中确诊AMI103例。根据发病时间不同,将AMI患者分为0~3h、4~6h和7~12h组,检测其前白蛋白、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平,比较前白蛋白及肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶诊断AMI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果发病0~3h,前白蛋白诊断AMI的敏感性为23.70%[95%可信区间(CI):17.00%~31.94%]、特异性73.33%(95%CI:57.79%~84.90%)、阳性预测值0.89、阴性预测值1.04;随发病时间延长,前白蛋白诊断AMI的敏感性增加,发病7~12hPA诊断敏感性、特异性分别为53.33%(95%CI:44.58%~61.90%)、57.78%(95%CI:42.24%~72.01%),同期hs-cTnT及CK-MB诊断AMI的敏感性、特异性分别为95.56%(95%CI:90.16%~98.18%)、80%(95%CI:64.95%~89.91%)、78.52%(95%CI:70.45%~84.92%)、73.33%(95%CI:57.79%~84.90%),与hs-cTnT及CK-MB相比,发病7~12h前白蛋白诊断AMI的准确性低于hscTnT及CK-MB。结论前白蛋白在早期对急性心肌梗死具有一定预警价值,但诊断急性心肌梗死敏感性、特异性较低。
简介:目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)在院前急救患者病情评估中的应用效果。方法:将2300例院前急救患者进行MEWS评分,对处于不同评分阶段的患者病情严重程度、院前急救处理等进行详细分析,评估患者病情预后及转归情况。结果:按照MEWS评分进行分组,0-4分1240例(对照组1),采用院前一般处理435例(35.08%);5-9分679例(对照组2),采用院前一般处理630例(92.78%);≥10分381例(观察组),采用一般处理37例(9.71%),采用院前紧急处理344例(90.29%);三个MEWS评分段一般处理率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组1以好转出院、急诊留观两个处理方案为主,总比例为67.09%;对照组2以转入专科病房为主,总比例为76.29%;观察组以转入ICU为主,总比例为75.59%;三个MEWS评分段疾病转归情况比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在院前急救中采用MEWS具有重大意义,能够有效评估患者病情,为患者预后和转归提供一定的参考价值,值得临床推广借鉴。
简介:目的将改良式早期预警(modifiedearlywarningscore,MEWS)与胸科专科预检标准相结合,构建适用于心胸专科急诊分诊的校正MEWS系统,探讨其对于心胸专科急诊预检分诊工作的影响。方法便利抽样法选取上海交通大学附属胸科医院2015年9-12月急诊就诊患者8994例为对照组,2016年1-3月急诊就诊患者9138例为观察组。对照组患者按常规的急诊分诊流程处理,观察组患者实施校正MEWS系统的评分结果进行预检及分区分级处置,比较两组患者急诊分诊时间及分诊正确率、高危胸痛患者识别率、应急处理率,医生、护士及患者满意率。结果两组患者的分诊时间、分诊正确率、有效识别高危胸痛患者、应急处理率、患者满意率经比较,观察组患者均优于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论校正MEWS评分系统便于急诊护士快速准确地分诊,同时可有效识别胸痛高危患者,提高心胸专科急诊预检分诊工作的可操作性及准确率,有助于急诊患者在最短时间内得到规范、科学、适当、合理、及时的救治。
简介:摘要目的对于急诊创伤的患者病况,分析改良早期预警评分系统评估临床价值。方法选用2014年度2月份至2015年度8月份在本院收取医治的216例急诊创伤的患者凭据随机数字法将其划分为对照组和观察组,且两组患者各为108例。对照组的患者接受传统急诊治疗,观察组的患者则采纳MEWS系统进行确诊。最后,将对照组和观察组患者的结果数据进行研究得出结论。结果通过改良早期预警评分(MEWS)系统的评估,对照组和观察组的患者在年龄及其性别等各方面并没有很大区别(P>0.05);但是,在本次研究过程中对照组的急诊创伤的患者意外事件发生率明显高于观察组的发生率(P<0.05)。结论由本次研究数据分析出改良早期预警评分(MEWS)系统能有效降低急诊意外事件发生率,也可以提高医护人员对于患者的管理满意度,因此该系统值得在临床研究上推广使用。
简介:摘要目的分析邻水县2010—2015年传染病自动预警信息系统的运行效果,为进一步提高传染病预警效率提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对2010—2015年传染病自动预警信息系统中收到的所有邻水县的预警信息进行分析。结果2010—2015年邻水县共收到774条预警信息,涉及12种传染病。经过现场调查核实3起家庭聚集病例(手足口病),阳性率为0.39%;预警信息中前5位的分别为其他感染性腹泻、麻疹、手足口病、流行性腮腺炎和痢疾,占总预警信息的92.76%;预警信息出现高峰在4-8月,占总预警信息的51.29%。结论自动预警信息系统对及早发现聚集性疫情起到重要作用,灵敏度高但特异度不高,假阳性预警信号较多,在实际应用中存在一些局限性,需进一步完善。
简介:摘要目的用改良的预警评分系统结合心血管专科医院特色对病人病情及预后进行评估,提高心血管专科护理的针对性。方法2014年11月~2015年6月内科内科收治的596例病人进行MEWS评分,据此制定相应的护理计划,根据病情危重度和潜在危险性实施护理,并将MEWS评分与病情转归进行比较和分析。结果MEWS1-3分,关注患者主诉,遵医嘱按需处理;4-5分病情重,危险性大,按疾病高危处理,加强病情观察;6分以上,危险性大告知医生进行抢救准备或转重症监护室,予以特别护理。结论MEWS将心血管专科病人病情分值化,制定护理计划依据更充分,心脏专科护理更具个性化、更强、提高了临床护理效果。