简介:摘要目的研究并探讨不同方式处理不稳定型股骨粗隆间骨折(Femoralintertrochantericfracture,FIF)中小粗隆骨折利弊。方法对小粗隆进行复位固定FIF者32例入观察组,不进行复位固定者42例纳入对照组,对比相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);12个月后观察组髋关节功能评分(87±5)分高于对照组(82±7)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中输血率高于对照组、后遗症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对FIF中小粗隆骨折进行内固定处理,有助于改善患者预后,促进术后髋关节功能恢复,但有一定适应证、禁忌症,且可能增加术中创伤、出血风险;老年、合并有其它疾病、手术耐受相对较差者,不应合并处理小粗隆骨折,对于存在内侧皮质缺损等内固定不稳定高危风险因素、耐受较好、术后短期并发症发生风险较低患者,可考虑合并处理小粗隆骨折,但并非必要措施。
简介:摘要目的研究PNFA治疗股骨间粗隆的临床疗效;方法选取2011年3月至2015年11月期间入我院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者54例按照Evans-Jensen分型,Ⅰ~Ⅴ型分别有7、8、16、13、10例。同时观察分析术中失血量、手术时间,骨折愈合情况以及髋关节功能恢复状况;结果术中平均失血量(301.2±77.8)ml,手术平均用时(88.7±13.8)min。术后进行为期三年的随访,其中有49例骨折达临床愈合,5例因随访时间不足无法判断愈合情况,需进一步观察愈合情况。没有出现感染、内固定失败以及股骨头缺血坏死的情况,髋关节功能恢复良好;结论采用PNFA治疗股骨粗隆间骨折更为合适。
简介:摘要目的探讨并分析高龄股骨粗隆间骨折术后的护理方式。方法此次研究的对象是选取我院2013年2月~2014年2月高龄股骨粗隆间骨折手术患者70例,将其临床资料进行回顾性分析,并实施具有针对性的护理措施,在对患者进行护理措施的过程中,加强患者的心理护理,采取必要性的镇痛、深静脉血栓、泌尿感染以褥疮等一系列的预防措施,防止患者治疗期间并发症的产生。结果本次研究活动70例患者中,65例顺利的通过了围手术期,其中5例在治疗期间引发并发症,对此护理人员采取积极的护理措施,地患者康复、无伤残出院。结论根据高龄股骨粗隆间骨折手术患者的心理及生理特点,应当采取具有针对性的护理措施,提高患者手术的成功率,减少患者并发症的产生,降低患者伤残和病死概率。
简介:摘要目的探讨高龄股骨粗隆间骨折术后的护理方式。方法此次研究的对象是选取我院2013年2月~2014年2月高龄股骨粗隆间骨折手术患者70例,将其临床资料进行回顾性分析,并实施具有针对性的护理措施,在对患者进行护理措施的过程中,加强患者的心理护理,采取必要性的镇痛、深静脉血栓、泌尿感染以褥疮等一系列的预防措施,防止患者治疗期间并发症的产生。结果本次研究活动70例患者中,65例顺利的通过了围手术期,其中5例在治疗期间引发并发症,对此护理人员采取积极的护理措施,地患者康复、无伤残出院。结论根据高龄股骨粗隆间骨折手术患者的心理及生理特点,应当采取具有针对性的护理措施,提高患者手术的成功率,减少患者并发症的产生,降低患者伤残和病死概率。
简介:目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)早期临床及组织病理特征,降低临床误诊率,并为其诊断和治疗提供参考,以进一步降低复发率。方法收集30例临床资料完整被诊断为DFSP的病例,并对其进行临床分析。结果30例患者男女比例为1:1,平均年龄(40.97±18.8)岁。术前80%诊断为其他皮肤病。均有组织病理学检查,表现为典型的梭形肿瘤细胞呈席纹状、车辐状排列。免疫组化染色显示CD34、vimentin阳性率为100%,SMA、S-100蛋白阴性率为100%。16例行局部切除术,其中复发10例(62.5%);14例行扩大切除术,其中复发2例(14.3%)。结论通过组织病理学及免疫组化检查,可降低临床误诊率。同时强调规范手术治疗重要性,探索新的辅助治疗,以降低术后复发率。
简介:摘要目的探讨加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折,是否固定粗隆部的临床疗效对比。方法随机将43例高领股骨粗隆间骨折患者分为两组,实验组不固定粗隆部21例,对照组固定粗隆部22例。比较两组手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后下地时间,并在术后1月、3月、6月、12月随访时进行Harris髋关节评分及VSA疼痛评分比较。结果实验组较对照组手术时间短、术中出血少、输血量少;两组术后下地时间、引流量、骨折愈合时间、Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异;术后1月、3月、6月、12月Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异。结论加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折,采取粗隆部不予固定的手术方式,操作简便,缩短了手术时间,减少了术中出血量,并且患者髋关节功能、疼痛及骨折愈合时间无明显差异,疗效肯定。