简介:摘要目的评价加长柄人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法2009年9月至2011年10月,采用加长柄人工股骨头置换术(骨水泥型)治疗老年股骨粗隆间骨折57例,EvansⅡ型11例,Ⅲ型39例,Ⅳ型7例。所有患者均有骨质疏松,多数伴有内科疾病。采用Harris髋关节评分,对其临床疗效进行评价。结果52例获得随访,随访时间平均18个月(3-24个月),3例因其他疾病死亡,余49例Harris评分,优39例、良7例、可2例、差1例,优良率94%。随访期间X线检查,无假体松动、下沉等病例。结论骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折是一种较好的方法,可早期下地活动,减少并发症,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的研究高龄股骨转子间骨折患者实施加长柄人工股骨头置换术的应用效果。方法选择58例我院所收治的高龄股骨转子间骨折患者,2017年12月至2018年12月作为本研究的时间范围,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各为29例。其中股骨近端防旋髓内钉为参照组治疗措施,加长柄人工股骨头置换术为实验组手术方法,对比2组患者手术相关指标及术后相关评分。结果实验组手术时长、出血量、输血量与参照组相比较高,但实验组下床时长短于参照组,同参照组相较,实验组术后1、3、6个月高龄股骨转子间骨折患者术后髋关节功能评分、生活质量评分较高,组间可见显著差异性(P<0.05)。结论高龄股骨转子间骨折患者而言,通过加长柄人工股骨头置换术治疗效果确切,但手术时间较长、出血量较高,应酌患者实际情况选择。
简介:摘要目的探讨加长柄股骨头置换治疗内固定失败的高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折的疗效,总结该治疗方法的临床经验。方法2013年1月至2017年12月江门市新会区人民医院收治了l8例股骨粗隆间骨折内固定术后失败的患者,采用加长柄人工股骨头置换手术治疗,观察患者髋关节功能康复情况。纳入标准:年龄≥70岁;外伤引起股骨粗隆间骨折行内固定手术治疗后;影像学证实为粗隆间骨折内固定失败者。排除标准:有明显手术禁忌证;原骨折为肿瘤等病理性骨折;阿尔茨海默症或沟通障碍。Harris评分用于评定患者髋关节功能恢复,以术前术后Harris评分,假体松动、假体周围骨折、关节脱位等为随访内容,评分数据行t检验分析。结果术后随访平均(16±4)个月,髋部疼痛消失或明显减轻,功能改善,均可辅助下步行活动,Harris评分由术前平均(34±3)分提高至术后12个月的(83±3)分,差异具有统计学意义(t =40.563,P <0.05)。结论加长柄人工股骨头置换是治疗骨质疏松患者股骨粗隆间骨折内固定失败后的有效治疗方法,疗效满意,术后可以获得较好的功能恢复,减少卧床时间,提高生活质量。
简介:摘要目的分析加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆部不稳定骨折的临床效果。方法收集我院2013年1月-2014年3月期间诊治的高龄股骨粗隆部不稳定骨折患者72例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各36例。对照组患者采用钉板固定治疗,试验组患者采用加长柄人工股骨头置换术治疗,对两组患者的手术操作时间、下床活动时间、术中出血量、住院时间进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者的手术操作时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆部不稳定骨折具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。
简介:【摘要】目的:探讨加长柄人工股骨头治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取2019年8月—2020年10月86例高龄股骨粗隆间不稳定骨折患者为研究对象,随机数字表发将患者分为对照组和观察组,每组患者各为43例。给予对照组PFNA治疗,给予观察组加长柄人工股骨头治疗。比较治疗后髋关节评分及预后情况。结果:经干预后,髋关节Harris评分中观察组患者的疼痛评分低于对照组、日常功能及髋关节活动范围评分高于对照组(P
简介:摘要目的探讨加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折,是否固定粗隆部的临床疗效对比。方法随机将43例高领股骨粗隆间骨折患者分为两组,实验组不固定粗隆部21例,对照组固定粗隆部22例。比较两组手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后下地时间,并在术后1月、3月、6月、12月随访时进行Harris髋关节评分及VSA疼痛评分比较。结果实验组较对照组手术时间短、术中出血少、输血量少;两组术后下地时间、引流量、骨折愈合时间、Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异;术后1月、3月、6月、12月Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异。结论加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折,采取粗隆部不予固定的手术方式,操作简便,缩短了手术时间,减少了术中出血量,并且患者髋关节功能、疼痛及骨折愈合时间无明显差异,疗效肯定。
简介:【摘要】 目的 对比分析PFNA内固定与加长柄人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折患者手术指标、生存质量评分及髋关节harris评分的差异。方法 回顾分析2017年8月至2022年6月收治的老年不稳定股骨粗隆间骨折78例,依治疗方案分为PFNA内固定组(PFNA组,42例)及加长柄人工股骨头置换组(关节置换组,36例),对比观察两组手术时间,术中出血量,术后1月、3月、6月世界卫生组织生存质量评分(WHOQOF-BREF评分)、术后并发症发生率及髋关节harris评分的差异。结果 所有病例均按期随访,PFNA组术中出血量、手术时间均小于关节置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1月、3月,关节置换组在WHOQOF-BREF评分、髋关节harris评分优于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6月两组差异无统计学意义(P>0.05),两组并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA内固定及人工股骨头置换均可有效提高老年不稳定股骨粗隆间骨折患者生存质量,但PFNA内固定手术时间短、术中出血量少,而人工股骨头置换术后早期可获得较好的功能评分,根据患者综合情况选择个体化治疗方案可获得满意的疗效。
简介:摘要目的通过Meta分析对比PFNA内固定与加长柄人工股骨头置换治疗高龄粗隆间骨折的效果。方法检索2009年-2016年采用PFNA内固定与加长柄人工股骨头置换治疗高龄粗隆间骨折的研究文献,根据纳入及排除标准、Jadad质量评价筛选文献,并通过Meta分析对疗效评价指标进行评估。结果纳入本研究文献总计7篇。Meta分析显示,两组患者术后Harris髋关节功能评分、内科并发症发生率对比差异无统计学意义;两组患者手术相关并发症发生、术后负重时间对比差异显著,PFNA内固定组手术相关并发症发生率低于人工置换组,但术后负重时间长于人工置换组。结论PFNA内固定与加长柄人工股骨头置换治疗高龄粗隆间骨折均有各自的优势,临床治疗需综合分析患者具体情况进行治疗方法的选择。
简介:目的:探讨加长柄人工双极股骨头置换术对老年不稳定股骨粗隆间骨折患者术后髋功能的影响。方法:选取2015年1月~2017年4月我院收治的98例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照不同术式分为观察组与对照组,每组49例。观察组行加长柄人工双极股骨头置换术,对照组行股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片内固定。术后随访1年,比较两组手术情况、术后恢复情况和髋关节功能(Harris)评分。结果:观察组手术用时及术中出血量均多于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;但观察组术后负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;术后1年,两组Harris评分均较术前提高,差异有统计学意义,P〈0.05;且观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:采用加长柄人工双极股骨头置换术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折,虽会延长手术时间,增加术中出血量,但利于早期负重及骨折愈合,对改善髋关节功能具有积极作用。
简介:摘要目的观察加长人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。方法选取2009年3月至2013年4月我院收治了60例高龄股骨粗隆间不稳定性骨折患者为研究对象,给予加长人工股骨头置换治疗,随访10~25个月,观察患者下地时间、术后并发症和髋关节功能。结果对60例患者进行为期25个月的随访,术后12个月根据Harris髋关节评分得出,优20例,良24例,可13例,差3例;平均下地时间为8.9天;无褥疮和深静脉血栓并发症。结论加长人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折安全可靠,术后恢复快,并发症较少,因此,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的研究和观察治疗老年骨质疏松粉碎性股骨粗隆间骨折患者时使用长柄人工股骨头置换的治疗效果。方法收集老年骨质疏松粉碎性股骨粗隆间骨折患者共60例,将患者随机分为对照组和观察组,各组30例,对照组患者采用传统内固定方法的治疗方式,观察组使用长柄人工股骨头置换的方法进行治疗,将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果通过对本案进行观察发现,观察组患者住院时间明显短于对照组患者(P<0.05),且观察组患者康复后负重行走时间明显长于对照组患者(p<0.05),两组患者康复满意度调查中,观察组患者满意度明显高于对照组患者(p<0.05)。结论在老年骨质疏松粉碎性股骨粗隆间骨折患者的治疗过程中使用长柄人工股骨头置换法进行治疗,能够有效改善患者的术后负重行走情况,缩短患者的住院时间,并提高患者的满意度,值得推广应用。