简介:摘要目的研究腹膜透析患者规律性随访与发生并发症的相关性,为临床诊疗及患者管理提供依据。方法采用单中心回顾性分析方法,收集2020年1月至10月期间在南方医科大学附属花都医院随访的212例腹膜透析患者随访数据:患者本人每月到院1次随访为规律性随访好,否则为规律性随访差。规律性随访差56例作为非规律随访组,规律性随访好共156例作为规律随访组;分析两组患者的基本资料和临床数据。计数资料采用χ2检验,计量资料采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验,相关性使用Spearman秩相关分析。结果非规律随访组的透析月龄44.50(22.00,77.50)个月、教育程度初中以上占比53.57%(30/56)、收缩压(147.84±19.79)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、心血管事件发生率28.57%(16/56)、呼吸系统疾病发生率10.71%(6/56)均高于规律随访组(均P<0.05);非规律随访组的生活自理能力完全自理占比73.21%(41/56)、操作换液者为本人占比71.43%(40/56)、残余尿量100.00(0.00,300.00)ml、血清白蛋白(33.65±5.14)g/L均低于规律随访组(均P<0.05)。非规律随访组56例患者共发生53例并发症,占94.64%(53/56);发生并发症原因中,心血管事件占比最高,达26.32%(35/133)。相关性分析显示规律性随访与生活自理能力、操作换液者、透析月龄、收缩压、心血管事件、呼吸系统疾病、其他疾病呈负相关(r=-0.176、-0.272、-0.167、-0.196、-0.195、-0.218、-0.159,P=0.011、0.001、0.015、0.004、0.004、0.001、0.021);规律性随访与教育程度、残余尿量、血清白蛋白呈正相关(r=0.141、0.204、0.165,P=0.041、0.003、0.016)。结论在长期行维持性腹膜透析治疗的过程中,加强患者规律性随访对于减少并发症,尤其是心脑血管事件的发生有重要意义。
简介:为了研究血液中ATP含量随保存温度和保存时间变化的规律性并建立数学模型,以ATP含量作为血液质量的评判指标,对4-32℃区间不同保存温度条件下血液的质量变化进行了系统的研究,得出系列经验数据.结果表明:假设ATP的浓度y=f(d,t,s)是时间d、温度t和起始浓度s的连续函数,利用数理统计中的线性回归理论对模型加以拟合,得到了ATP浓度随保存温度和保存时间变化的一般数学物理方程,根据方程推算在4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30和32℃温度下,以CPDA-1保存的全血分别可以有效保存35、35、29、22、18、18、13、8、7、6、6、5、4、4和3天.结论:本研究首次系统揭示了保存温度变化时血液质量变化的一般性规律,为准确判断变温血质量、指导临床合理用血提供科学参考.
简介:摘要:目的:分析规律性血液透析和骨化三醇对慢性肾功能衰竭患者治疗效果。方法:研究我院收治的70例慢性肾功能衰竭患者,实验时间为2019.6-2021.1,随机分为研究组(35例)和对照组(35例),将规律性血液透析治疗应用在对照组中,研究组在对照组慢性肾功能衰竭患者治疗的基础上应用规律性血液透析联合骨化三醇治疗,观察和比较组间治疗前后血钙水平、血磷水平、皮肤瘙痒症状评分以及不良反应发生率。结果:组间治疗前血钙水平、血磷水平、皮肤瘙痒症状评分相比并无差异(P>0.05),治疗后,研究组的血钙水平(2.26±0.44)mmol/L相比对照组的(2.02±0.39)mmol/L要高,血磷水平(1.75±0.51)mmol/L、皮肤瘙痒症状评分(1.53±1.12)分相比对照组的均要低,P
简介:[摘要 ]目的 探讨护理分组管理对维持性血液透析患者透析充分性与营养状态的影响。方法 选取我院 2017年 1月~ 2019年 12月收治的 60例维持性血液透析患者作为研究对象,其中 2018年 1月前接受常规护理的 30例患者作为对照组, 2018年 1月起接受护理分组管理模式的 30例患者作为 观察组。记录并比较两组患者干预后的透析充分性指标(kt/V、 URR达标率及 OCM)、透析效果(血钙、血磷、血钾达标率)及营养状况指标( BMI、肌酐、血清白蛋白、血红白蛋白及 MIS评分)差异,另比较两组不良事件发生率及护理质量评分。结果 观察组患者干预后的 Kt/V、 URR达标率及血钙、血磷、血钾达标率均明显高于对照组, OCM值及 BMI、肌酐、血清白蛋白、血红白蛋白、 MIS评分等营养状况指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义( P<0.05);另观察组患者不良事件发生率 6.67%明显低于对照组的 26.67%,患者各项护理质量评分均明显高于对照组,差异亦均具有统计学意义( P<0.05)。结论 护理分组管理不仅能够显著确保维持性血液透析患者的透析充分性,而且还能够改善患者的营养状态。
简介:目的:分析门急诊医师用药规律,以期找出出现不合理处方的可能环节,提高处方审核的成效。方法:对医院信息系统中门急诊处方记录按科室分组,随机抽取处方记录,采用ABC分类法对医师的处方数及药品品规、数量进行汇总分析。对照门急诊处方审核发现的不合理处方,分析出现不合理处方的药品临床应用频度。结果:收集到门急诊用药处方记录19万多条,涉及药品490种。纳入分析的门急诊医师有297位,个人使用药品数量为30~253种,中位数为156种,Q1、Q3四分位数分别为111、182种。在样本医师的不合理处方记录中,无"适应证不适宜的"、有"配伍禁忌或者不良相互作用的"记录。药师判断为"用法用量不适宜的"并获得医师修正的处方涉及8位医师、10条记录,有5条记录的药品属于医师最常用的A类药品,另5条记录的药品属于医师常用的B类药品。结论:门急诊医师的处方用药数量与专业科室有关,普通内科医师个人使用药品种类范围和平均数均高于普通外科医师。有不合理处方记录的医师情况符合工作量大、压力大容易出错的一般规律。不合理处方的出现属于随机小概率事件,难以发现其中规律,提示药师审核处方要持之以恒,全方位审核才能保证临床用药安全。