简介：摘要：药品安全问题已经得到了卫生专业的研究人员以及全社会的共同关注，有关部门也针对药品安全问题出台了一系列的法规政策，同时也加大了监管的监察力度。但是有关方面的研究人员表明，药品安全涉及到的范围还是比人们所遇见的要大，尤其是医疗机构的药品安全问题没有获得人们的重视，包括门诊以及住院防发药时存在的差错性问题，导致产生的药品安全问题，因此需要进一步提升医疗机构的药品安全意识，从而实现防患于未然的目标。

简介：【摘要】目的 分析护理记录中存在的缺陷，针对缺陷提出整改措施，从而提高护理记录的书写质量，确保护理安全。方法 抽查2021年1-3月外科护理记录127份，对存在的缺陷进行分析，并提出整改措施，于3月底的科内质控会上全体护士学习后，抽查4-6月的护理记录132份，以比较护理记录书写质量。结果 三个月后护理记录缺陷率明显降低，同比下降率为68%。结论 护理记录是病例的重要组成部分，应高度重视其书写质量，加强护理质量管理。

简介：

简介：【摘要】危重患者护理记录是医院和危重患者的重要档案资料，也是有关法律事务上的重要资料之一，一旦发生医疗纠纷争议时，病历将可能当场封存。因此，要求护理人员在护理工作中不断增强法律意识，同时还应提高对护理记录重要性的认识，规范书写、科学记录患者诊治的每个环节，确保护理记录经得起检查和作为法律政局所要求的客观性、真实性、准确性。本文就病案室内科病案的危重患者护理记录对策分析。

简介：摘要 目的：通过出院记录提供的线索，探索解决病历质量究竟存在那些基本问题，如何查找？并为解决这些问题提供更加科学的方法和依据。方法：以《病历书写规范》及医疗核心制度为标准，用追踪方法学，通过出院记录的入院情况、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、尊重患者权益六个维度，对照2412份出院病历，推导出19个目标，对其进行检查，发现问题和缺陷后进行统计分析。结果：通过出院记录对2412份住院病历进行追踪检查，发现存在缺陷的有1429份，占 59.25%，相应的内容，基本涵盖了医院对病历质量管理的基本要求。结论：通过对出院记录的指向进行追踪和综合分析，可查找出病历质量中常出现问题和缺陷的线索和目标，用其对出院病历进行质量检查，更具有目标和方向性。质量管理部门，可针对性的进行督导检查和考核，为病历质量的提高提供重要的解决办法。

简介：【摘要】目的：分析简化书写对重症医学科护理记录单应用效果的改进效果。方法：对某医院ICU护理记录单改写情况进行分析，研究中共纳入护理记录单共100份。对2018年1月-2019年1月期间记录的护理记录单设定为对照组，对2019年2月-2020年2月期间简化书写后的护理记录单设定为实验组，两组份数均为50例，对新的监护记录单和原有记录单的书写质量及平均字数进行比较。结果：简化书写后的监护记录单字数明显少于原有记录单，不仅实现了书写内容的优化，同时大大缩短了书写用时，新单书写质量明显高于原单书写质量（P＜0.05）。结论：简化书写对于重症医学科护理记录单的改进效果更为显著，是提高护理质量和书写质量的重要手段。

简介：【摘要】目的：针对如何提高门诊手术护理记录书写的正确率展开分析。方法：抽取本科室2022年2月-2022年3月期间共120份门诊手术护理记录单为对照组，分析本阶段门诊手术护理记录单中存在的问题，通过科室会议商讨出解决措施，将解决措施应用到2022年6月-2022年7月，同样抽取其中120份门诊手术护理记录单为研究组，比较两个阶段门诊手术护理记录单的合格率。结果：研究组门诊手术护理记录单合格率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：发现门诊手术护理记录书写缺陷，运用项目管理方法不断分析整改强化门诊手术护理记录书写质量控制，加强门诊手术护理记录书写培训，能够有效提升门诊手术护理记录书写正确率，是保证门诊手术护理记录书写质量的重要措施。

简介：摘要：在我国，统计工作作为卫生系统中最重要的部分，是进行医疗卫生相关原始数据信息的采集工作、检查工作、整理工作以及分析工作。卫生统计工作的工作质量影响到信息数据最终结果，卫生统计工作质量与效率越高，信息数据质量就会越高。在医院管理体系中，卫生统计工作对于现代医院管理工作与日常运营具有重要作用，可以更加客观体现出医院管理措施实施效果，使医院各项医疗医院配置更加合理化，促进医院高质量、高效率发展。本文主要针对卫生统计工作在医院管理中的功能、卫生统计工作在医院管理中的职能以及医院卫生统计工作现状进行分析，并提出医院管理中卫生统计工作优化对策。

简介：无

简介：摘要目的探讨现状-背景-评估-建议（SBAR）沟通模式的院区间转交接记录的临床应用效果。方法采用便利抽样法，选取2020年8月—2021年8月北京大学第三医院普外科病房进行院区间转运的患者，分析患者转运质量、患者转运不良事件情况、护士使用满意度。结果共纳入90例患者，转运过程中未发生跌倒、管路滑脱、意外伤害等不良事件；转交接质量总均分为（6.47±0.68）分，转交接质量较好；护士对转运记录单使用满意度得分为（88.12+12.62）分，整体得分较高。结论基于SBAR模式的院区间转交接记录单符合临床情景，具有较好的临床应用效果，可提升患者转交接质量及保证患者转交接安全。

简介：

简介：摘要：目的：分析小儿肺炎护理干预中利用早期预警评分护理记录模板的临床价值。方法：将2019年2月至2021年8月接收78例肺炎患儿纳入本研究，通过随机数字表法分以上肺炎患儿为对照组39例和观察组39例，两组分别给予常规护理干预、在常规护理干预基础上采用早期预警评分护理记录模板，对比两组护理记录缺陷、护理记录时间。结果：观察组护理记录缺陷总发生率77.78%相比对照组38.46%明显较低（P

简介：摘要统计图形历史悠久，是呈现医学研究设计、结果、结论的重要方式。纵观近年来中英文学术期刊中的统计图形可知，当前医学研究人员对统计图形的科学性和规范性的把握尚有不足。本文以NEJM、Lancet、JAMA、The BMJ四大权威医学期刊中统计图形的要求为切入点，总结出统计图形的技术要求、设计要点以及常见统计图形的实用条件、注意事项，以供医学研究者参考。

简介：        摘要：目的：儿科雾化治疗临床分析。方法：回顾2021年到我院医治的病例随机抽查呼吸系统疾病患儿100例进行回顾性分析，根据治疗方法不同平均分为两组，分别观察组和对照组，观察组为患儿采取雾化吸入疗法进行治疗，对照组为常规治疗患儿。结果：根据治疗效果判定疗效。50例采取了雾化吸入疗法，炎症消退较快，效果较为明显，病程较短。50例采取常规的服药和静脉给药，病程比观察组长。结论：雾化吸入疗法运用于儿科呼吸系统疾病中能有效缩短患儿病程，改善临床症状，减轻患儿痛苦，同时能有效避免静脉给药带来的副作用，具有临床应用价值。

简介：【摘要】　信息统计是卫生服务统计的重要组成部分，其宗旨是为医院科学管理服务。长期实践证明，医院只有依靠统计手段，才能真正实现管理的科学化和定量化。信息统计是在收集和整理有关统计信息的基础上，运用统计学理论和方法，反映医院疾病防治工作情况，描述医院医疗服务活动的内在规律，分析和评价医疗服务质量和效益，指出医疗服务工作存在的问题，并提出改进措施。

简介：摘要:随着社会的快速发展，医院作为市场经济体制下的一部分，在市场竞争占据着一定地位，而医院要在激烈的竞争环境中处于优势地位，医疗统计是取得理想结果的关键，医院只有充分发挥医疗统计的作用，重视各项统计信息数据，根据医疗统计信息及时调整不合理的地方，做到科学有效的正确管理，方能促进医院全面发展。

简介：摘要《中国丛报》（The Chinese Repository，1832—1851）连载美国遣华基督新教传教士医师伯驾从1836—1850年撰述的15份《广州眼科医局季度报告》。15份报告分别统计了广州眼科医局当期接诊各类疾病的患者人数，并详细记述了个别疑难病症的诊治情况。受历史条件的限制，伯驾在15份广州眼科医局季度报告中所采纳的疾病分类计量标准前后不统一，在某些疾病计量方面存在缺陷。本文按照第11～15份报告的疾病分科方法对所有报告记录的疾病重新分科，对各科疾病重新进行计量统计，为研究眼科医局发展史、早期西医入华史以及国际疾病分类的早期历史提供史料佐证。

简介：摘要：病案在医院病案管理中占有很大的比重，病案的统计不但可以帮助医护人员对病案进行统一的管理，还可以将病案的准确信息共享给各大科室。根据病人的病案，可以归纳出病人在治疗中应注意的问题。病案统计是一种以人为本的人性化服务，它重视并重视病人的心理、生理等各方面的问题。因此，病案的统计有助于病人的身体和心理健康，减少病人的住院时间。

简介：摘要：大数据已经成为一个新时代下的必然趋势，其在卫生统计中发挥着重要作用，是社会经济发展和人们生活水平提高必不可少的条件之一。本文首先对大数据进行概述以及对当前卫生统计工作所面临问题展开分析。其次从不同角度阐述了医疗机构与互联网、网络等平台间信息共享机制及医疗服务体系之间存在矛盾之处并提出建议。最后得出结论：在当今时代下，我国大数据已经成为重要研究对象，其应用和发展是具有巨大价值意义的课题之一。

简介：摘要：信息技术的迅速发展，对于各行各业的影响都是十分深远的，信息技术在医疗卫生行业的应用也同样促进了行业的发展和变革。比如电子病案信息系统就是卫生行业引入现代信息技术的典型代表。这样的变化也在积极的促进医院的管理水平的提高，实现更加科学和规范的管理。本文主要针对电子病案在医疗统计当中的具体作用进行分析，希望为医疗统计工作的发展提供一些支持。