简介:摘要以《2016年中国卫生和计划生育统计年鉴》和《2018年中国卫生健康统计提要》为数据来源,对2017年全国基层医疗卫生机构数量及人员配置数据进行分析。结果显示,截至2017年底,我国全科医生仅25.3万人,占全国执业(助理)医师(339.0万人)的7.46%;2017年全科医学住院医师规范化培训人数8 517人,占总人数(71 430人)的11.92%,较2016年(8 664人)减少1.70%;基层医疗卫生机构注册护士明显不足,医护比例均未达到1∶1配备;各地基层医疗卫生机构配置不均衡,乡镇卫生院及村卫生室在数量上居多,但执业(助理)医师配备较少,承担诊疗量较大。提示我国基层医疗卫生机构存在分布不均衡、高素质全科医生短缺,注册护士匮乏等问题。社会力量可针对目前问题,在人员培养、硬件建设、网络建设、资金支持等方面推动基层医疗卫生机构的发展,尽快实现分级诊疗的医疗格局。
简介:摘要目的评估超早产儿(EP,胎龄<28周)或超低出生体重儿(ELBW,<1 000 g)与足月儿在校正年龄2岁时的神经发育和社会情绪发展情况。方法这是一项澳大利亚维多利亚州地区的前瞻性队列研究,纳入2016年出生的EP/ELBW,足月儿为对照组。在校正年龄2岁时使用贝利婴幼儿发展量表-第三版及婴幼儿社会性和情绪评估简表进行评估。发育迟缓定义为低于对照组平均值1个标准差。采用线性/logistic回归模型计算EP/ELBW和对照组的平均差值和OR值,调整多胎妊娠和社会风险因素。结果在2岁时评估了205例EP/ELBW及201例对照儿童。与对照组相比,EP/ELBW组在认知方面的OR值为3.7(95%CI:2.3~6.0)、语言方面的OR值为5.3(95%CI:3.1~9.0)、运动方面的OR值为3.9(95%CI:2.3~6.3)及社会情绪能力的OR值为4.1(95%CI:1.6~10.2)。结论超早产儿/超低出生体重儿在校正年龄2岁时的认知、语言、运动发育和社会情绪能力方面均表现不佳,建议进行社会情绪发展等方面的密切发育监测。