简介:目的:分析门急诊医师用药规律,以期找出出现不合理处方的可能环节,提高处方审核的成效。方法:对医院信息系统中门急诊处方记录按科室分组,随机抽取处方记录,采用ABC分类法对医师的处方数及药品品规、数量进行汇总分析。对照门急诊处方审核发现的不合理处方,分析出现不合理处方的药品临床应用频度。结果:收集到门急诊用药处方记录19万多条,涉及药品490种。纳入分析的门急诊医师有297位,个人使用药品数量为30~253种,中位数为156种,Q1、Q3四分位数分别为111、182种。在样本医师的不合理处方记录中,无"适应证不适宜的"、有"配伍禁忌或者不良相互作用的"记录。药师判断为"用法用量不适宜的"并获得医师修正的处方涉及8位医师、10条记录,有5条记录的药品属于医师最常用的A类药品,另5条记录的药品属于医师常用的B类药品。结论:门急诊医师的处方用药数量与专业科室有关,普通内科医师个人使用药品种类范围和平均数均高于普通外科医师。有不合理处方记录的医师情况符合工作量大、压力大容易出错的一般规律。不合理处方的出现属于随机小概率事件,难以发现其中规律,提示药师审核处方要持之以恒,全方位审核才能保证临床用药安全。
简介:目的:通过对医院志愿者流失的原因进行分析,为今后医院志愿者的招募方向、培训和管理工作提供启示。方法:采用电话访谈,询问流失志愿者参加志愿服务的动机、流失原因及今后是否还有兴趣继续参与。电话访谈共计281位,回复226位,有效率80.4%。结果:51.3%的志愿者动机完全来源于外在诱因,更多的是受环境或他人影响,主观上考虑并不充分。37.6%的志愿者出于学习、交往及自我实现等利己动机;为了"帮助有需要的人"而参与志愿服务的志愿者占11.1%。49.3%的流失志愿者认为导致医院志愿者流失的主要原因是"志愿者活动与或工作、学习、生活有冲突",19.6%的流失志愿者"担忧医院是一个较容易传染疾病的场所,自身安全得不到保障",17.6%流失志愿者认为"志愿服务活动形式太单一,才能得不到发挥",9.7%的流失志愿者认为"和自己预想的不一样"。结论:弘扬志愿精神,正面引导志愿者动机,不断完善志愿者管理制度,减少志愿者流失,稳定志愿者队伍,促进志愿者组织的可持续发展。
简介:20世纪中叶以来,军队进入了高技术兵器时代,我军新时期的军事工作方针是"打赢高技术条件下的局部战争".时代发展的大环境和军事目标的调整均要求军队卫勤保障工作要作出相应变革.如何建立以现代医学模式为导向的军队健康教育新模式,我军进行了积极探讨,也正逐步采取一些改进措施:在50%以上的军队院校设立了健康教育教研室,把最新的健康教育理念灌输给学员[1].第二军医大学于2000年招收了军内首批精神卫生专业的本科生,从人才基础抓起,为军队培养高层次的专职精神卫生医师.近年来,中国人民解放军总后勤部卫生部还在全军建立了心理卫生咨询服务网络,各大单位都在陆续举办相关培训.