简介：

简介：摘要目的调查研究民营医院重症医学科(ICU)护士培训需求。方法采用自行设计的调查问卷对广东同江医院2010年3月至2018年8月ICU护士70人进行调查，观察其培训要求，并分析其培训要求影响因素。结果70例护士5个维度培训需求平均得分为(4.24±0.38)分，ICU护士掌握并运用ICU专业技术能力需求评分为(4.79±0.33)分高于掌握并运用ICU专业知识能力需求评分(4.54±0.41)分(t＝3.974，P<0.01)；掌握并运用ICU专业知识能力需求评分高于教学科研与自身发展评分(4.28±0.33)分(t＝4.133，P<0.01)；教学科研与自身发展评分高于人文素质培训需求评分(4.07±0.29)分(t＝3.999，P<0.01)；人文素质培训需求评分高于行政管理能力需求评分(3.54±0.35)分(t＝9.756，P<0.01)；护龄较短、接受ICU专业培训时间较短、未经过系统入ICU时培训人员培训需求高于其他人员，比较差异有统计学意义(P<0.05)；Logisitic回归分析显示，护龄、接受ICU专业培训时间、入ICU时培训方式是护士培训要求的影响因素。结论民营医院ICU护士培训中，需求最高的为掌握并运用ICU专业技术能力需求，应尽快建立一套完善的培训方案满足其培训需求。

简介：【摘要】 目的： 对临床中药师在民营综合医院合理用药的作用进行评价。 方法： 择取 2016 年 1 月－ 2017 年 9 月间在我院接受中药治疗的患者 71 例进行回顾性分析，根据是否接受中药师干预将患者分为干预组（组内患者 39 例）和对照组（组内患者 32 例），比较两组患者中药处方合格率和用药风险事件发生情况。 结果： 比较结果显示，整个实验期间，干预组患者的中药处方合格率和用药风险事件发生率均明显优于对照组患者，差异均具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 中药师在综合医学中执行用药监督能够明显的提升医院的合理用药水平，提升其用药合格率，降低因用药不合理出现的风险，具有极高的应用价值。

简介：摘要营养素养是健康素养的重要组成部分，也是提高人口素质、改善居民营养状况和防控营养相关慢性病的重要因素。2010年我国制定了健康素养的评价工具并开始了居民健康素养的监测工作，到目前为止已经开展了8次全国居民健康素养调查监测，为健康促进干预策略和相关政策提供重要依据。但是，在我国健康素养评价指标体系中缺乏对营养素养的评价内容，更没有制定评价工具。为了进一步落实《国民营养计划（2017—2030）》，评估实施效果，亟需开展营养素养的评估和监测。本课题组组织全国相关领域专家，根据不同人群营养特点，遵循信息科学、重点突出、广泛动员的原则，依照科学的制定程序初步构建了针对不同人群的营养素养评价工具。通过该评价工具可以提高我国营养教育工作的针对性和科学性，改善营养发展策略。该营养素养评价工具的构建是逐步建立居民营养素养评价体系的前提，也为进一步开展全民营养素养评价工作打下基础。

简介：摘要随着越来越多人接受医疗美容服务，相应的医疗纠纷接踵而来。通过民营医疗美容机构及其从业人员的特点，分析该类型机构医疗侵权纠纷的内因及特征。民营医疗美容机构应适度营销、合理承诺、不超范围执业、发挥行业协会作用、制定更合理的法律法规，尽量减少医疗纠纷甚至非法医疗美容事件，促进民营医疗美容行业的良性发展，保障美容就医者的美丽需求、安全需求、心理需求。

简介：摘要：在抗击新型冠状病毒肺炎疫情的战役中，中医药一直是重要的治疗方法，但是随着疫情管控措施的执行，广大民营中医诊所不得不停诊，无法开展诊疗活动，损失巨大，而疫情得到初步控制以后，随着疫情管控常态化，诊所又遇到了复业困难的问题。本文研究分析中医对于新型冠状病毒防治作用的意义，并且分析讨论疫情防控常态化的形势下民营中医诊所的发展方向。

简介：摘要目的了解民营医疗机构传染病报告现状和漏报率，探讨民营医疗机构在传染病报告管理中存在的问题，为其规范管理提供科学依据。方法采用现场查阅资料、面对面访谈的方式，收集2019年1—5月反映北京市朝阳区具有网络直报权限的16家民营医疗机构传染病报告现状的定量数据和定性资料。用率、构成比等指标对样本特征及调查指标进行描述，率或构成比的比较采用χ2检验。结果朝阳区具有网络直报权限的16家民营医疗机构传染病漏报率为11.73%，漏报率居前3位的传染病为急性出血性结膜炎(100.00%)、生殖器疱疹(100.00%)和病毒性肝炎(96.36%);住院部漏报率高于门诊部，慢性传染病的漏报率高于急性传染病；民营医疗机构存在传染病诊断培训不足，自查等制度不完善、落实不到位等问题。结论朝阳区民营医疗机构的传染病漏报率较高，其中以慢性传染病漏报最为严重。需加强传染病诊断培训，紧密结合电子信息系统进一步规范医院传染病报告流程以减少漏报，为医院传染病防控建立基础。

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简介：摘要目的调查张家口市民营口腔诊所急救管理、医生掌握急救知识的情况及其影响因素，为加强民营口腔诊所急救管理、提升医生急救能力提供建议及参考。方法采用自行设计的调查问卷，于2019年6—10月，对张家口市64家民营口腔诊所的192名医生进行问卷调查，有效问卷171份。调查内容包括口腔医生基本情况、急救培训情况及急救知识的掌握情况，诊所急救管理情况等。对计数资料采用频数和百分比表示，计量资料采用±s表示，急救知识得分的单因素分析采用Mann-Whitney U检验。结果张家口市民营口腔诊所医生急救知识的掌握情况较差，得分为(51.8±14.6)分，其中得分≥60分的仅占19.3%。诊所医生参加急救知识培训和应急演练的比例偏低；配备有全套抢救设备的诊所仅占7.8%。参加应急演练和急救知识培训医生的急救知识掌握得分高于未参加培训医生的，差异有统计学意义(P<0.001)。结论民营口腔诊所应定期组织诊所工作人员参加急救培训和应急演练；应制定急救应急预案、配备完备的抢救设备与急救药品；口腔医生应加强急救知识学习。

简介：[摘要] 新型冠状病毒爆发期间，全国各省市口腔医疗机构已暂停非急诊诊疗服务，主要原因是口腔科常规防护不能完全阻断新型冠状病毒的传播。在疫情得到有效控制后，笔者与长沙市不同类型和规模的口腔医疗机构取得联系，实地调研后将各门诊制定的疫情防控制度进行统计与整理比较，为民营口腔门诊在防疫期的接诊流程提供参考建议，从而最大限度的降低感染几率。本文拟讨论制定出适用于大多民营口腔门诊的统一防控策略，拟建议作为民营口腔门诊的常规接诊参考，希望本建议能得到各位学者进一步更新和完善。

简介：【摘要】目的 调查民营医院静脉治疗现状，对存在问题进行分析，有针对性进行培训，提升静脉治疗水平。方法 根据中国静脉治疗技术操作规范，对所有住院患者进行调查，通过自行设计调查表、拍摄输液导管状况照片，对输液现状进行分析。结果 输液工具选择头皮钢针占 8%，穿刺部位选择合格率 89%，输液连接合格率 45%，导管固定与维护符合率 75% ，输液并发症 11.8% 。结论 本次调查结果显示该院在输液工具的选择、输液穿刺部位的选择、敷料固定与维护、导管固定与维护、输液连接、输液并发症等方面还需提高，护理管理者应针对薄弱环节，进行整改，落实 «静脉治疗技术操作规范 »和 «2016版静脉治疗实践标准 »，不断提高民营医院的静脉治疗水平，迅速缩少与公立医院静疗水平差距。

简介：摘要目的采用疾病风险调整模型对二级公立和民营综合医院进行住院医疗服务综合评价与对比分析，探讨疾病风险调整模型在不同所有制医院医疗服务评价中的应用。方法基于成都市2017年和2018年1 032 865份病案首页，应用疾病管理智能分析和评估系统建立以病死率、平均住院日、住院总费用、医疗服务费用、药品费用和手术耗材费用作为因变量、相关影响因素作为自变量的回归模型，计算风险调整后的病例组合指数(ACMI)，对病死率、平均住院日、住院费用等指标进行风险预测，分别得出公立及民营二级综合医院各指标的实际值与预测值的比值(O/E值)并进行比较分析。结果二级公立综合医院ACMI值为4.63，略高于民营医院的4.55，救治患者的技术难度和资源消耗略高于民营医院；从O/E值来看，二级公立医院对疾病病死率、医疗服务费用和住院药品费用管理总体较好，各二级民营综合医院住院费用等指标的O/E值差别较大，存在费用不合理的可能性；二级公立综合医院手术耗材费用O/E值为1.54，费用管理上存在改进空间。结论疾病风险调整模型充分考虑了不同机构收治患者的疾病类型和严重程度不同不能简单比较的特征，以个体病例为建模基础，实现了不同所有制医院的可比性，为医疗服务能力和质量评价提供了新的手段。

简介：摘要在中国，卒中是人口死亡的首位原因。研究表明，在世界范围内，社会经济状况(socioeconomic status, SES)与卒中发病、死亡、功能转归和复发风险相关。来自中国的研究显示，与卒中发病、死亡、功能转归和复发风险相关的SES不均衡体现在受教育程度、个人或家庭收入以及医疗保险方面的差异。除改善贫困人口的SES外，积极控制传统卒中危险因素也是减轻卒中疾病负担的重要措施，特别是在低SES人群中。

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简介：摘要自2010年，手足口病报告病例数一直处于我国法定传染病首位。手足口病给众多家庭及社会带来了经济损失。本文主要聚焦近年来我国关于手足口病经济负担相关的研究，系统地阐述我国手足口病经济负担的研究方法、主要结果及研究中存在的问题，以期为准确估算手足口病经济负担提供参考。诸多研究显示手足口病，尤其是手足口病重症及死亡病例对社会造成了严重的经济负担。应着重减低手足口病重症及死亡的风险，同时减低轻症病例的发病水平，以降低手足口病对家庭和社会的经济负担。

简介：摘要与传统卫生技术评估不同，医院卫生技术评估(hospital-based health technology assessment，HB-HTA)主要基于医院视角开展经济学分析，常用成本-效果分析结合预算影响分析，关注当期的医疗成本与效果，支持医院内部卫生技术准入、采购定价、淘汰等决策。在我国深化医保支付方式改革的大环境下，基于HB-HTA的院内科学决策显得尤为重要。作者从卫生技术的经济学特性出发，分析HB-HTA与传统HTA在开展经济学评估时的差异，介绍HB-HTA经济学评估的步骤、内容、指标与方法等，并提出相关建议。

简介：摘要：随着经济水平的不断提高，卫生事业飞速发展，医疗服务供给侧存在的问题逐渐凸显，受到社会广泛关注。在供给侧改革背景下，卫生经济改革势在必行，有助于构建完善的医疗服务系统，推动卫生事业进一步发展。

简介：摘要目的分析职业性哮喘患者直接经济负担，为相关部门制定政策提供信息依据。方法于2019年9月，通过检索某院住院信息系统，收集2008年12月至2018年12月在该院住院并诊断为职业性哮喘患者的病例资料，共53例患者。分析性别、年龄、诊断时间、文化程度、常见变应原种类对住院天数、住院费用、医技诊疗费、西药费、日均住院费等指标的影响。结果职业性哮喘患者平均住院天数为（38.7±8.1）d，平均住院费用14 743元，其中医技诊疗费、西药费、综合医疗服务费分别占总费用的42.5%（331 977/781 369）、32.0%（249 942/781 369）、19.6%（153 268/781 369）。2014至2018年职业性哮喘患者住院天数明显下降（P>0.05）。不同变应原（异氰酸酯类、过硫酸盐类、苯酐类）所致职业性哮喘患者住院费用、医技诊疗费用、西药费、日均住院费用未见明显差异（P<0.05）。中度职业性哮喘患者的住院天数、住院费用、医技诊疗费用、西药费、日均住院费用均明显高于轻度患者（P<0.05）。结论职业性哮喘患者应尽早采取干预措施，有助于减轻社保部门和社会的经济负担。

简介：摘要肺炎链球菌性疾病是全球严重的公共卫生问题之一，给全球儿童和成人带来了严重的健康威胁和沉重的经济负担。已在全球证明肺炎链球菌疫苗(PCV)是一种安全有效的干预措施，可预防侵袭性和非侵袭性肺炎链球菌性疾病。在世界范围内使用PCV在挽救生命、避免残疾及成本效益方面均有很大益处，特别是在非洲和亚洲。

简介：摘要卫生经济学评价是进行公共卫生决策的重要过程，主要有4种研究方法，包括：最小成本法（CMA）、成本-效果分析（CEA）、成本-效益分析（CBA）和成本-效用分析（CUA）。本文对以上4种评价方法及国外应用研究现状进行综述，旨在为护理专业开展卫生经济学评价研究提供参考依据及研究思路。