简介：无

简介：摘要 目的 观察SaCoVLM可视插管型喉罩在颅脑手术插管及拔管反应的效果。 方法 选择我院2018年8月~2020年1月择期颅脑手术（鞍区占位切除术）患者60例，年龄30-70岁，ASA I-II级。采用随机数字表法将患者分为气管导管组（T组）及SaCoVLM可视插管型喉罩气管导管组（TS组），每组各30例。麻醉诱导完成后，T组患者经可视喉镜插入气管导管，TS组患者置入可视喉罩后插入气管导管。于麻醉诱导前（T0）、暴露声门即刻（T1）、气管插管即刻（T2）、气管插管后5min（T3）、拔除喉罩（TS组）或气管导管（T组）前即刻（T4）、拔除后5min（T7）和10min(T8)时记录MAP、HR；TS组于气管导管拔出即刻(T5)、气导管拔出后5min（T6）时记录患者MAP、HR.两组术中5、15、30、45、60min的脉搏氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道峰压；记录患者一般情况，手术时间、苏醒时间、PACU停留时间、恢复期并发症及血管活性药物使用情况。结果 两组一般情况无统计学差异，TS组患者PACU停留时间短于T组；与T0相比较，T组患者T1时血压、心率降低（P

简介：摘要目的评估可视喉镜在急诊气管插管术中的临床价值和安全性。方法选取2020年6月至2021年2月赤峰学院附属医院需紧急气管插管的心脏骤停患者60例，随机数字表法分为传统喉镜（TL）组30例和可视喉镜（VL）组30例。观察两组患者喉镜显露分级、插管时间、插管成功率以及不良反应；同时按照医师职称分为低年资住院医师（A）组和高年资住院医师（B）组。结果VL组声门暴露成功率高于TL组，差异无统计学意义（P>0.05）；VL组声门暴露Ⅰ级的比例明显高于传统喉镜声门暴露Ⅰ级[56.70%（17/30）比30.00%（9/30）]，差异有统计学意义（P<0.05）。应用VL进行气管插管平均尝试次数、插管时间低于TL组（1.30次比1.67次、56.37 s比67.12 s），差异有统计学意义（P<0.05）。亚组分析发现应用TL进行气管插管，A组成功率、插管时间与B组（4/15比11/15、78.00 s比55.57 s）比较差异有统计学意义（P<0.05）；应用VL进行气管插管，A组插管成功率上升至9/15，插管时间缩短为58.80 s，与B组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论VL用于急诊危重症气管插管术，改善喉镜显露分级，缩短插管时间，提高一次插管成功率，尤其是可以推广在住院医师中的应用，可以缩短与高年资医师操作差距，弥补经验不足。

简介：摘要目的评估可视喉镜在急诊气管插管术中的临床价值和安全性。方法选取2020年6月至2021年2月赤峰学院附属医院需紧急气管插管的心脏骤停患者60例，随机数字表法分为传统喉镜（TL）组30例和可视喉镜（VL）组30例。观察两组患者喉镜显露分级、插管时间、插管成功率以及不良反应；同时按照医师职称分为低年资住院医师（A）组和高年资住院医师（B）组。结果VL组声门暴露成功率高于TL组，差异无统计学意义（P>0.05）；VL组声门暴露Ⅰ级的比例明显高于传统喉镜声门暴露Ⅰ级[56.70%（17/30）比30.00%（9/30）]，差异有统计学意义（P<0.05）。应用VL进行气管插管平均尝试次数、插管时间低于TL组（1.30次比1.67次、56.37 s比67.12 s），差异有统计学意义（P<0.05）。亚组分析发现应用TL进行气管插管，A组成功率、插管时间与B组（4/15比11/15、78.00 s比55.57 s）比较差异有统计学意义（P<0.05）；应用VL进行气管插管，A组插管成功率上升至9/15，插管时间缩短为58.80 s，与B组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论VL用于急诊危重症气管插管术，改善喉镜显露分级，缩短插管时间，提高一次插管成功率，尤其是可以推广在住院医师中的应用，可以缩短与高年资医师操作差距，弥补经验不足。

简介：【摘要】 目的 观察环状软骨压迫（Cricoid Pressure, CP）对光索（Light Wand，LW）引导气管插管时间、首次成功率的影响。 方法 将160例择期行全麻手术的患者随机分为CP+LW组和LW组，CP+LW组采用环状软骨压迫法辅助光索引导气管插管，LW组采用常规光索引导气管插管。记录并比较两组插管时间及首次插管成功率。 结果 CP+LW组插管时间显著长于LW组（P

简介：【摘要】目的：分析纤维支气管镜引导气管插管在困难气道处理中的应用价值。方法：选取2019年1月到2020年1月80例困难气道患者作为研究对象，根据1比1的配比方式随机分为两组，每组40例，对照组行常规气管插管， 实验组行纤维支气管镜引导气管插管，对比两组的一次插管成功率及不良反应发生率。结果：实验组（X2=6.2353，P=0.0015）一次插管成功率高，P＜0.05。不良反应（X2=7.6352，P=0.0005）低，P＜0.05。结论：纤维支气管镜引导气管插管可帮助困难气道患者提高插管成功率，减少不良反应，值得应用与推广。

简介：【摘要】目的：研究分析神经外科患者气管插管护理方法。方法：研究对象共计神经外科气管插管200例患者，研究年限在2020年2月至2021年2月，全部患者被均分为研究组和对照组，分别接受针对性护理和常规护理，对两组患者的治疗护理情况进行观察比较。结果：相较于对照组，研究组患者的护理满意度明显更好。组间对比差异显著（p

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简介：摘要目的探讨可视可塑型喉镜定位喉罩置入法在全身麻醉气管插管中的应用效果。方法抽取2015年8月至2017年3月郑州市第二人民医院收治的行全身麻醉气管插管患者120例作为研究对象，按随机信封法分为A、B、C三组，每组40例。三组患者均使用可气管插管的第四代喉罩，其中A组患者给予可视可塑型喉镜辅助，B组患者给予纤维支气管镜辅助，C组患者给予盲探置入法。比较三组患者插管到位率、气道压力情况和并发症情况，并评估围术期不同时间点血流动力学和应激反应水平。结果A组患者一次性喉罩置入到位率高于B、C组(P<0.05)；A组患者喉罩置入理想位置时气道峰压(PIP)<20 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)例数多于B、C组(P<0.05)；A组患者在插罩即刻(T2)、拔罩即刻(T4)时刻血压(收缩压、舒张压)低于B、C组(P<0.05)，其余时间三组比较差异未见统计学意义，三组各时间点心率(HR)比较差异未见统计学意义(P>0.05)；A组患者拔罩前(T3)、T4时刻皮质醇(Cor)水平低于B、C组(P<0.05)，其余各时间点三组比较差异未见统计学意义(P>0.05)；A组患者并发症发生率低于B、C组(P<0.05)。结论可视可塑型喉镜定位喉罩置入法应用于全身麻醉气管插管患者，可提高插入喉罩位置准确率，减轻应激反应，在一定程度上改善血流动力学，减少相关并发症。

简介：【摘要】目的 探讨分析在急诊气管插管术中应用可视喉镜的作用以及安全性。方法 选取本院2019年2月到2021年2月期间收治的116例患者进行此次研究，按照数字表法对患者进行平均分组，其中使用可视喉镜行气管插管术的58例作为可视喉镜组，使用普通喉镜行气管插管术的58例作为普通喉镜组，观察对两组的气管插管效果。结果 可视喉镜组的并发症发生率低于普通喉镜组（P＜0.05）；可视喉镜组的气管插管时间以及一次性插管成功率均高于普通喉镜组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，在急诊气管插管术中应用可视喉镜有着极为显著的作用，能够有效加快对患者的插管速度，避免患者出现并发症，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探讨术前应用阿托品对老年患者进行全麻气管插管超声支气管镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)的价值。方法病例对照研究，纳入胸部增强CT倾向肺癌伴7区纵隔淋巴结增大并拟行全麻气管插管支气管镜活检及EBUS-TBNA检查的87例老年住院患者。采用掷硬币法随机分为阿托品组40例和对照组47例。评估术前、术中及术后患者收缩压、舒张压、心率、口咽气道分泌物量、指端血氧饱和度、操作时间、病理阳性率及术后不良反应情况，评价阿托品应用价值。结果气管插管术前阿托品组收缩压、舒张压低于对照组(131.70±15.3)mmHg比(140.7±13.7)mmHg、(79.1±7.6)mmHg比(85.6±7.4)mmHg(t值2.885、4.061，均P< 0.05)。内镜操作开始后10 min阿托品组和对照组收缩压(109.1±11.2)mmHg比(105.0±12.15)mmHg、舒张压(66.9±7.5)mmHg比(68.0±8.3)mmHg；拔除气管插管后10 min为(136.9±23.0)mmHg比(129.9±11.2)mmHg、(77.6±10.9)mmHg比(78.5±6.4)mmHg(t值分别为-1.617、0.687、-1.751、0.448，均P>0.05)。气管插管术前阿托品组和对照组心率差异无统计学意义(t＝1.416，P>0.05)，内镜操作开始后10 min和拔除气管插管后10 min阿托品组高于对照组，差异有统计学意义(t值-3.323、-2.181，P< 0.01和P<0.05)。内镜操作开始后10 min、拔除气管插管后10 min阿托品组患者收缩压、舒张压变化率均小于对照组(t值-7.947、-6.962、-3.187、-3.232，均P< 0.01)。内镜操作开始后10 min阿托品组心率变化率小于对照组，拔除气管插管后10 min变化率大于对照组(t值-6.467、-4.131，均P< 0.01)。阿托品组和对照组气管插管术前与拔除气管插管后10 min口咽及气道分泌物、指端血氧饱和度比较差异有统计学意义(t值分别为-2.334、2.759、-3.314、-2.767，均P< 0.01)。阿托品组内镜操作时间(25.9±5.7)min较对照组(26.4±4.7)min短(t＝0.391，P>0.05)。阿托品组术后无不良反应患者34例(85.0%)，对照组43例(91.5%)，差异无统计学意义(χ2＝1.247，P>0.05)。结论老年患者全麻气管插管EBUS-TBNA术前应用阿托品有利于稳定术中血压和心率，且减少术后口咽、气道分泌物产生。

简介：摘要新生儿气管插管是新生儿医师最常进行的一种操作，但操作难度大，风险高，是新生儿学中最危险的操作之一。接受这一操作的新生儿可能会经历不良事件，包括心动过缓和严重的氧饱和度降低。基于临床常见困难和问题，本文回顾了新生儿气管插管过程中的关键因素。建议新生儿气管插管实践中采用新的方式，可以提高成功率，减少并发症。

简介：【摘要】目的：观察应用可视喉镜对急诊科规培护士在模拟人行经口气管插管术的教学效果。方法：选取急诊科的规培护士40名做为研究对象，设观察组为用可视喉镜气管插管，对照组用普通喉镜气管插管，采用随机数字表法将其分为20例观察组和20例对照组。以现场考核及问卷星匿名评价方式及对比两组一次插管成功例、插管深度、插管时间、考核成绩和整体教学效果评价情况。结果：对于一次插管成功例、插管深度、插管时间、考核成绩和整体教学效果，观察组均优于对照组。结论：急诊规培护士采用可视喉镜在模拟人行气管插管的教学效果优于普通喉镜教学。

简介：摘要：目的：探讨强化护理在重症监护室气管插管中的应用效果。方法：从我院2019年12月-2021年5月收治的重症监护室气管插管患者中选取94例患者进行研究探讨，依据随机分组的方式分为观察组和对照组，两组均为47例患者，观察组采取强化护理，对照组采取常规护理，将两组患者的非计划拔管率以及护理满意度进行比较。结果：护理后，观察组患者的非计划拔管率低于对照组患者，且观察组护理满意度明显优于对照组护理满意度（P

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简介：摘要目的评价教师辅助托下颌对初学者Bonfils硬质纤维支气管镜(简称纤维硬镜)引导气管插管术学习效果的影响。方法纳入2020年4月至2021年3月北京协和医院麻醉科规范化培训在陪医师48名作为学员，进行Bonfils纤维硬镜培训并随机分为2组(n＝24)：独立组及辅助组。全麻诱导后，独立组学员独立进行Bonfils纤维硬镜引导气管插管操作，辅助组学员在教师托起患者下颌的辅助下进行操作。记录首次气管插管成功情况、气管插管时间、教师指导次数、学员学习信心评分。结果与独立组比较，辅助组首次气管插管成功率升高，气管插管时间缩短，学习信心评分升高(P<0.05)，教师指导次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于Bonfils纤维硬镜引导气管插管的初学者，教师辅助托起患者下颌有助于提高学习效果，并增加学习信心。

简介：摘要：目的：探讨分析针对性护理措施改善ICU清醒气管插管患者不适的效果。方法：此次研究，选择我院ICU中清醒气管插管治疗患者80例，时间为2020年1月-12月，随机抽取患者分组研究，接受基础护理患者为对照组，接受针对性护理患者为研究组，对两组患者的护理结局进行对比和分析。结果：研究组患者干预后舒适度评分，要明显优于对照组患者的评分结果（P＜0.05）；研究组患者的治疗配合度，要明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论：对ICU清醒器气管插管患者，采取针对性护理干预，可以有效改善患者的不适程度，并提高患者治疗配合度。

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