简介：摘要慢性心衰是心血管疾病的终末阶段,循证医学证实ACEI和B阻滞剂可以大幅度降低死亡率和住院率,显著降低猝死率。但由于其明显的副作用，使得一些重症病人难以得到及时应用而受益于远期疗效。在慢性心衰常规药物治疗时，中医辨证施治可改善患者基础状况，尽早加用ACEI和B阻滞剂；缩短起始至目标维持量时间,防止药物副作用和病情反复；延缓和阻止心肌重构,为ACEI和B阻滞剂做基础支持。

简介：一、概述世界卫生组织将2000年至2010年定为＂骨与关节的十年＂,这一项以＂增进患有肌肉与骨骼疾病患者的健康,进一步改善他们的生活质量＂作为目标的活动意义重大.骨关节病的范围广泛,除了骨关节炎、类风湿关节炎等各种关节疾病外,还包括脊柱疾病、骨质疏松症以及肌肉疾病等.我国关节炎患者估计有1亿以上,而且人数在不断增加,如骨关节炎（osteoarthritis,OA）60岁以上的人群中患病率可达50%,75岁以上的人群中则达80%[1].

简介：摘要目的探讨应用协同护理模式对糖尿病患者健康管理的作用。方法选择98例在我院治疗的糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各49例，观察组采用协同模式护理，鼓励患者及其家属参与健康护理，对照组采用常规护理。测评并比较2组患者入院时及出院后一个月的相关指标状况。结果出院后一个月观察组患者对糖尿病防治知识知晓优良率从治疗前10.20％提高到治疗后的79.60％，而对照组患者对糖尿病防治知识知晓优良率从治疗前的12.20％提高到治疗后的28.56％。2组患者治疗后糖尿病防治知识知晓优良率、自我管理能力均明显高于治疗前，但观察组提高程度更显著。结论使用协同护理模式对糖尿病患者进行健康教育，有利于患者更加客观地了解糖尿病知识、自我护理方法和自身疾病控制的重要性，增强治疗的依从性，减少住院时间和费用，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的观察阿托伐他汀联合氨氯地平治疗单纯收缩期高血压病的临床效果。方法单纯收缩期高血压患者120例完全随机分为观察组和对照组各60例，对照组应用氨氯地平5mg口服，每日1次；观察组在应用氨氯地平基础上，每晚口服阿托伐他汀20mg，如2周内血压仍高，将氨氯地平改为10mg／次。观察2组血压及LDL的变化。结果2组治疗前血压、LDL等指标差异无统计学意义。治疗6个月后，2组收缩压均达标(135±7)mmHg，1mmHg=0.133kPa，2组差异无统计学意义。观察组舒张压(80±4)mmHg，对照组(63±5)mmHg；观察组脉压(59±3)mmHg，对照组(69±4)mmHg，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组低密度胆固醇分别为(2.72±0.36)mmol／L和(1.9±0.42)mmol／L，差异有统计学意义(P<0.05)。2组药物不良反应少，均不影响治疗，观察组未见肌痛、肌炎、ALT升高、肌酸激酶升高等其他不良反应。结论阿托伐他汀与氨氯地平联合治疗单纯收缩期高血压在降低血压的基础上能显著降低脉压差，不良反应轻微，有望成为高血压治疗的重要辅助药物。

简介：摘要2011年对我院呼吸内科收治的56例哮喘病人,在积极药疗的同时,进行中医辨证施护,针对不同症型的老年喘症患者制定不同的饮食、休养计划,指导患者正确的使用中药穴位贴敷,耳穴压豆，引导病人正确地认识疾病,合理地休养、饮食、用药,有效的控制了疾病的发展。

简介：摘要目的探讨普罗布考协同康复运动训练对老年冠心病患者左室功能及运动耐力的影响。方法100例心内科住院的冠心病患者随机分为普罗布考康复组和对照组各50例，进行血压、血脂、心脏超声、颈动脉超声、心电图活动平板负荷试验、6分钟步行试验等检查，普罗布考康复组进行有指导的康复运动训练，对照组不予训练指导，6个月后复查全部项目。结果普罗布考康复组较对照组左室射血分数（EF）和颈动脉斑块有改善（p<0.05），运动耐力增加，6分钟步行距离增加（p<0.001），代谢当量（Mets）和摄氧量均有提高。结论老年心血管疾病患者经过心功能评估后，进行普罗布考协同有指导的康复运动训练，其左室射血分数和运动耐力得到明显提高，颈动脉内斑块缩小。提示普罗布考配合运动训练有利于减少危险因素，提高心血管疾病患者的运动能力和生活质量，有利于患者回归社会回归家庭。

简介：摘要目的研究采用CT下引导穿刺联合亚甲蓝染色定位肺小结的应用价值。方法选取2009年3月至2012年3月我科收治的31例患者，采用CT引导下穿刺与亚甲蓝染色定位相结合的方式，行肺楔形切除术对肺小结进行快速病理诊断，若为肺癌则行肺叶切除术。分析穿刺定位时间及并发症。结果本组31例患者均定位成功，并获得快速病理诊断。穿刺定位时间为（19.89±6.27)min。结论CT引导穿刺定位合并亚甲蓝染色定位肺小结快速病理诊断，能有效确定肺小结是否恶性，快速确定下一步诊疗方案，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨多种方法协同的阶段式临床带教在护理本科实习生中的应用效果。方法选取2010年6月的护理本科实习生60名为对照组，2011年6月的护理本科实习生60名为实验组，分别采取对照组实施传统带教方法和实验组实施多种方法协同阶段式带教，实验组带教方法包括制定个性化与启发式和参与式教学带教、理论讲授和案列教学相结合、以护生为主体的护理教学查房、多种考核评价体系。结果本科护生对带教方法满意度及出科考试成绩优良率均高于对照组。结论实施系统，采用规范的多种方法协同带教将理论教学，综合案例分析个性化带教方法等方面有机地结合在一起，有利于本科护生临床实习效果和教学相长，提高学生评判性思维能力，加深对护理理论知识理解，增加护生学习兴趣。本科护生带教方法具有可行性和推广性。

简介：摘要目的介绍香丹注射液与其他药物在临床上的协同作用。方法通过检索中华首席医学网近一年来有关文献资料。结论香丹注射液与其他药物联用，拓宽了治疗范围，提高了疗效，值得临床推广使用。

简介：摘要现代房屋建筑向着更高、体型更复杂、结构形式更多样、功能更齐全、综合性更强的方向发展的。房屋建筑与大城市间的关系这个问题显得越来越重要和敏感。本文对当前房屋建筑施工安全管理的现状进行了分析，提出了加强房屋建筑施工安全管理的措施，以保证房屋建筑工程施工的进度和质量。

简介：摘要文章探讨了医院建筑设计与施工中的几个常见问题，内容包括了设计理念、不同设计单位的优势整合、合同中常见易引起歧义的文字表述、对投标文件编制说明的审阅以及医技科室的供暖与制冷问题，这些问题既可以引导政府及建设决策者的思考，也可以使基层的建筑设计人员和业主对医院建筑设计与施工中的常见问题有更深的认识。

简介：摘要目的通过识别与分析某市地铁施工期的职业病危害因素，探讨风险评估法中预先危险分析法在评价过程中的应用，并提出消除或控制危害因素的相应方法和措施。方法采用预先危险分析法对该项目可能产生职业病危害因素进行评价，探讨施工阶段应采取的防护措施。结果该项目预先危险分析结果显示隧道铺装单元和辅助单元的危险等级为1级，隧道采挖单元、地面或隧道电焊单元及隧道装修单元的危险等级为3级，隧道采挖单元的危险等级为4级。结论该方法可以有效地指导和建议企业在设计、施工过程中及日常管理中采取相应安全措施，降低工作场所毒物的浓度。