简介：

简介：摘要手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过密切接触传播，一年四季均可发病，以夏、秋季发病最多。多发生于10岁以下婴幼儿，3岁以下发病率最高，以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。我区根据国家疫情网络直报对辖区手足口病患者逐一进行流行病学调查。现将2014—2016年1767例临床确诊病例按不同年份、季节、年龄、性别、职业、地区分布进行统计分析。

简介：摘要胃食管反流病是消化系统常见疾病，严重影响病人的生活质量。近年来，随着对该病研究的逐渐深入，对其发病因及机制也有了较为广泛的认识。现归纳如下，以期对该病的临床诊断及治疗有所帮助。

简介：摘要目的对比分析埃索美拉唑及埃索美拉唑联合法莫替丁在治疗老年反流性食管炎(RE)夜间酸反流的临床疗效评价。方法采用随机数字表法将我院2014年1月至2016年12月消化内科门诊治疗的100例老年RE伴夜间酸反流患者分成埃索美拉唑组及埃索美拉唑联合法莫替丁组，每组患者50例。对比分析两组治疗第4、8周的临床症状和食管炎病变，对治疗方案进行疗效分析。结果两组治疗第8周的临床有效率、食管炎愈合率和总有效率均显著高于第4周（P<0.05）；其中埃索美拉唑联合法莫替丁组第4周和第8周的临床有效率、食管炎愈合率和食管炎总有效率均显著高于埃索美拉唑组（P<0.05）。结论埃索美拉唑联合法莫替丁在治疗老年RE夜间酸反流的临床疗效上优于埃索美拉唑。

简介：

简介：胃食管反流病是一种常见病、多发病，且发病率呈逐渐上升趋势，其典型症状为烧心和反酸。门诊上常有病人诉说，中药西药服了很多，坚持治疗了很长时间，可是症状总是不能满意控制，严重影响了工作、生活和心境，对此心里很是茫然。那么，当出现这些情况时，我们应该怎么办才好呢？以下，我就将本病的诊断和治疗现状做个简单介绍，希望能给大家就诊做个指引。

简介：目的观察腹腔镜抗反流手术联合生物补片治疗胃食管反流病的疗效。方法100例胃食管反流病患者,均采用腹腔镜抗反流手术联合生物补片治疗,观察临床效果。结果100例胃食管反流病患者全部成功通过腹腔镜抗反流手术,其中25例为Rossetti胃底折叠术,35例为Toupet胃底折叠术,40例为Nissen胃底折叠术。患者手术耗时45~210min,术中失血5~105ml,手术中未出现转开腹病例、死亡病例,围手术期无不良病症产生。手术效果确切,多数患者对抗反流手术远期效果认可高。结论重视辨识解剖标志,准确找到外科面,按照技术操作要求,是腹腔镜抗反流术成功的前提;术后,提供饮食规范指导有助于提升患者满意度。

简介：摘要： 伴随社会的发展与变迁，当代医学的内涵在不断的变化。在新的医学发展局势下，医学教育的目标也开始有所调整。当今社会需要的是高级的医学人才，人才需要具有较高的素质、广阔的知识面以及较强的能力。在确立医学教育目标的时候，要注重对学生各方面素质的培养，同时要加强道德教育和心理教育，将课程内容与教学内容进行深化，加强学生自主学习和终身学习的意识，培养出社会需要和满意的高级医学人才。

简介：尿流率是泌尿科术语,是指单位时间内自尿道外口排出体外的尿量,即尿流速度。但尿流率是否正常不但取决于尿流速度,一次排尿所记录的尿流率变化曲线的形态也可受到各种因素或病因的影响发生特殊改变。尿流率的参数和形态不但取决于尿道阻力,也与膀胱逼尿肌功能有关,

简介：

简介：摘要目的探讨研究胆汁反流性胃炎（BRG）和精神心理等因素之间的关系。方法选取我院诊断为BRG的78例患者及67例慢性浅表性胃炎患者为研究对象，分别进行心理评估，行脑电图、脑功能检查并进行分析。结果胆汁反流性胃炎组焦虑发生率、抑郁发生率要高于对照组，脑电图异常率明显高于对照组，神经递质GABA、Glu、DA、NE实测值与正常值比较，差异有统计学意义。结论胆道疾病和胃大部切除术后是引起BRG的重要原因。BRG患者焦虑、抑郁发生率高于普通人群，可能与脑内神经化学递质的改变，脑功能损害有关。

简介：背景：夜间胃食管反流（nGER）与胃食管反流病（GERD）的严重并发症,如食管炎、食管狭窄、Barrett食管等具有相关性,并可对患者的生活质量造成一定的影响。目的：探讨GERD患者nGER特点及其影响因素。方法：纳入具有典型烧心、反流症状且食管MII-pH监测提示有nGER的GERD患者,分析性别、年龄、BMI和DBI对nGER的影响。结果：130例GERD患者中,97例（74.6%）MII-pH监测提示具有客观的nGER,其中仅18例（18.6%）具有主观的夜间烧心或反流症状。女性GERD患者和老年GERD患者的食管容量清除能力显著减弱。肥胖GERD患者的夜间pH〈4反流时间百分比、反流周期数均显著高于正常体重GERD患者。DBI≥2.5h可显著降低GERD患者的夜间酸反流。随着DBI的延长,夜间食管弱酸反流可进一步降低。结论：GERD患者中普遍存在nGER,且以弱酸反流较多,但患者主观症状较少见;女性和高龄GERD患者的夜间食管容量清除能力降低;BMI≥25kg/m2可促进nGER的发生;DBI≥2.5h即可显著降低GERD患者的夜间酸反流指标,但以夜间弱酸反流为主的患者,需尽可能延长DBI。

简介：基础教育阶段的数学教学目标需面向全体学生,适应学生的个性发展,而学生的个体差异主要以能级差异的形式表现出来,因此教学目标设计必然要立足于学生能级。基于学生能级的教学目标设计,合理全面评估学生能级,立体化课程目标体系,为学生提供合适的学习目标,也为教师提供了一套可供参考的目标设计与实施流程。

简介：摘要目的分析胃食管反流病的误诊原因，提出建议，从而提高临床医师对于胃食管反流病的认识。方法2014年至2017年被误诊的30例胃食管反流病患者的临床资料进行回顾性的分析。结果30例患者中，12例被误诊为慢性支气管炎，6例为慢性咽炎，10例为哮喘，2例为间质性肺炎。胃食管反流病表现多样，没有特异性，因此临床及其容易误诊。结论临床医师应该加强对于胃食管反流病的认识，对于长期表现为胸痛、咽喉不适以及哮喘等症状的患者在诊断的时候应将胃食管反流病纳入其内。

简介：摘要目的深入了解反流性食管炎病例的临床特征及其疾病信息。方法此次抽选5200例因胃部不适而于2015年3月至2017年2月间入院检查的患者，筛选出反流性食管炎患者后，了解其Hp感染情况与临床资料，并且深入分析其内镜表现与分级状况等。结果5200例受检患者中，有原发性反流性食管炎确诊病例共128例（2.46%），其中A级/B级患者共有116例（90.63%），C级/D级患者共有12例（9.38%），（P＜0.05）；20例（15.63%）患者为Hp阳性，C级/D级中有男性患者共9例，明显多于女性患者，（P＜0.05）。结论对于患有反流性食管炎的患者，其病情程度普遍偏轻，且男性患者数量明显比女性患者更多。

简介：

简介：【摘要】目的： 探究消化内科围观反流病的临床观察和治疗效果。 方法： 于 2016 年 10 月 --2017 年 10 月选取在我院就诊的 90 例消化内科胃食管反流患者作为研究对象参与临床研究，根据抽签结果将患者均分为两组，各 45 例，实验组与对照组，实验组患者接受雷尼替丁联合奥美拉唑治疗，对照组患者而接受雷尼替丁治疗，分析比对两组患者的临床疗效并总结治疗经验。 结果： 经治疗后，实验组患者的治疗有效率及症状积分改善情况显著高于对照组，差异具有统计学意义（

简介：目的观察辛开苦降法对非糜烂性胃食管反流病患者食管动力及酸反流的影响。方法选取2015年1月~2017年1月就诊于北京市宣武中医医院门诊的非糜烂性胃食管反流病患者82例,随机分为治疗组和安慰剂组。治疗组予辛开苦降方免煎剂口服,安慰剂组予中药安慰剂口服,疗程4周。对比两组患者治疗前后高分辨食管测压指标、24小时pH监测指标及血清胃肠激素水平,评估辛开苦降法对非糜烂性胃食管反流病患者食管动力及酸反流的影响。结果（1）治疗后治疗组血清中血清胃泌紊、胃动素、P物质水平较治疗前明显升高,血管活性肠肽水平明显下降,且与安慰剂组比较有明显差异（P〈0.05）;（2）治疗后治疗组患者酸反流总次数、pH〈4的反流时间百分比、反流时间〉5分钟反流次数、最长反流时间、DeMeester评分较治疗前均有明显降低,且明显低于安慰剂组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）治疗后治疗组患者食管上括约肌静息压、食管下括约肌静息压及远端收缩积分较治疗前明显升高,且明显高于安慰剂组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（4）治疗后治疗组中医证候积分明显低于安慰剂组（P〈0.05）;治疗组中医证候疗效总有效率87.8%,安慰剂组总有效率43.9%,治疗组中医证候疗效总有效率明显高于安慰剂组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辛开苦降法明显改善非糜烂性胃食管反流患者反流症状,调节血清胃肠激素水平,促进食管蠕动,减少酸反流。

简介：中医学专业人才的培养是高等中医药院校的首要任务之一。《中医教育标准》中制定了中医学专业培养目标，《药理学》是一门重要的专业基础课，又具备自身的课程目标。为使课程目标更好地服务于专业培养目标，教师首先必须明确中医学专业培养目标，其次是强化《药理学滁程目标，并且在单元教学中通过知识、能力和情感态度目标的设定，最终去落实专业培养目标和课程目标，实现二者的最优化，以提升中医学专业人才的培养质量。

简介：摘要目的探究胃食管返流病致慢性咳嗽的临床诊断和治疗方法。方法选取2013年6月-2016年5月我院收治的慢性咳嗽患者67例为研究对象，应用临床症状、相关辅助检查及胃食管返流病和慢性咳嗽的诊断标准对患者进行诊断，确诊后给予莫沙必利联合兰索拉唑治疗，观察治疗效果。结果胃食管返流病致慢性咳嗽的诊断主要包括病史、临床辅助检查和治疗反应，其中抗反流治疗后患者咳嗽的症状明显改善或消失是最重要的诊断标准。67例患者经过胃动力药莫沙必利联合抑酸药兰索拉唑治疗后，显效39例（58.21%），有效23例（34.33%），无效5例（7.46%），治疗的总有效率为92.54%。结论胃食管返流病是导致慢性咳嗽的主要原因之一，应用胃动力药和抑酸药治疗的效果显著。