简介:目的探讨带腓动脉干的小腿外侧皮瓣修复足部皮肤缺损手术方法及治疗效果。方法本组共33例(男25例,女8例),创面6.0cm×7.5cm~25.0cm×12.0cm。从小腿外侧切取带蒂皮瓣,无张力状况下旋转覆盖于受区,腓肠神经与足背皮神经吻合,皮瓣下置引流将创面缝合。结果33例逆行腓动脉岛状皮瓣均成活,29例获得5~23个月的随访,修复足跟部及足底部的吻合皮神经的19例患者例中有17例于术后5~13个月感觉功能均有不同程度的恢复。结论逆行腓动脉岛状皮瓣修复足部皮肤缺损的成功率高,皮瓣不易破溃,皮下脂肪少,外形美观,是临床修复足部大面积皮肤缺损的一种良好手段。
简介:摘要目的报道应用骨间背岛状皮瓣移植修复手部软组织缺损的手术方法和临床效果。方法应用骨间背岛状皮瓣移植修复手部软组织缺损病例10例,其中外伤致软组织缺损病例9例,恶性肿瘤切除术后软组织缺损病例1例,皮瓣面积最小4cm×5cm,最大8cm×10cm。结果术后10例皮瓣全部成活,供区与受区创面均一期愈合。术后随访6-24个月,皮瓣质地良好,外形不臃肿,皮瓣供区瘢痕不明显,手部功能良好。结论骨间背岛状皮瓣移植是修复手部软组织缺损的理想方法,损伤小,不损伤主要血管,皮瓣具有外形美观,血管蒂长以及切取容易等优点,供区创面大多可以直接缝合。
简介:摘要目的总结指背神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣修复手指末节创面的方法及效果。方法2012年2月—2014年6月收治手指皮肤及软组织缺损患者23例(27指),男15例(18指),女8例(9指);年龄21~47岁。切割伤8例,压砸伤15例。软组织缺损范围为0.8cm×1.0cm~1.8cm×2.5cm。受伤至手术时间为0.5h~6h,平均2h。术中采用以各指优势动脉侧指横纹末端连线为轴线,皮瓣偏向指背侧,切取大小为1.0cm×1.2cm~2.0cm×3.0cm逆行指背筋膜蒂皮瓣修复缺损,供区植皮打包固定。结果术后19例21指获1~8个月随访,皮瓣全部成活,指外形及功能佳。结论指背筋膜蒂皮瓣移植是修复手指不同部位皮肤软组织缺损良好方法,其解剖表浅,手术操作简单,易于成活,不损伤主要的血管和神经,供区植皮后不易留下凹陷性疤痕,指背侧皮下脂肪少皮瓣移植到受区后外形美观,带筋膜蒂皮瓣移植不需要吻合血管,适合手指不同部位皮肤软组织缺损的修复。
简介:摘要目的对比分析同指指动脉顺行岛状皮瓣与邻指皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法收集我院2009年12月-2013年12月期间诊治的指端缺损患者40例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各20例。对照组患者采用邻指皮瓣修复,试验组患者采用同指指动脉顺行岛状皮瓣修复,对两组患者患指指间关节活动度、指端耐寒性、外观满意度进行分析对比。结果研究结果显示,试验组中仅有1名患者关节活动度丧失10°,无指体萎缩,耐寒性良好,对照组中有3名患者关节活动度丧失10°,2例指体萎缩,3例耐寒性差,1例关节活动度丧失20°,试验组患指指间关节活动度、指端耐寒性情况明显优于对照组(P<0.05)。同时,试验组患者两点辨别觉短于对照组(P<0.05),患者的外观满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论同指指动脉顺行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果明显优于邻指皮瓣。
简介:摘要目的探讨第一掌背动脉血管复合蒂岛状皮瓣在修复手外伤中的临床应用。方法利用第一掌背动脉/皮神经营养血管复合蒂岛状皮瓣修复拇指指腹缺损合并拇指末节脱套伤及其他手指外伤。结果本组6例皮瓣全部成活,外形良好,质地佳,感觉重建,供区形态功能良好。结论第一掌背动脉/皮神经营养血管复合蒂岛状皮瓣易于解剖,损伤小,术后形态质地佳,感觉良好,耐磨擦,特别适合于拇指腹侧伤面的修复。