简介:扬州市在全面实现以县为单位初级卫生保健达标后,正在稳步推进初保工作先进县(市)创建活动,农村卫生事业呈现良好的发展态势。2001年初,根据中央的统一部署,我市农村开展税费改革的试点工作,在减轻农民负担的同时,也给农村卫生工作带来许多新的情况和问题。面对新的形势,我们主动适应农村新的经济政策,把落实税费改革政策与谋求卫生事业发展有机结合,保持了农村卫生工作的稳定和发展。1 认真分析形势,强化全局观念,统一思想认识农村税费改革,是继农村实行联产承包责任制改革之后,中央作出的又一项农村经济政策的重大改革。这项改革的实施关系到农村稳定的大局,但是农村实行税费改革
简介:“新农合”和当前快速推进的医改对农村卫生的着力点,主要放在筹资和卫生投入方面,而农村卫生供方体系构建问题,则仍未引起充分重视。“新农合”补需方,2004年以来政府资助村卫生室,当前医改加大供方投入力度,这些措施对改善农民就医条件有积极作用,但没有促动卫生体制。农村卫生发展不仅是投入问题,还在于服务体系的构建,在于体制效率,在于如何实现最优资源配置。改革三十年来,农村卫生一直在进行探索,先后推出承包制、所有权改革、建立农村社区卫生等措施,但不能说已经形成了高效率的体制和服务模式,仍需有新的改革。一当前的医改为农村卫生体系重构提供了新的机遇,应当两手抓:一手按社会保障的规律抓筹资和投入,一手按医疗卫生服务的规律抓体制。倘若现有卫生体制是高效率的,那么只需增加投入即可;若现体制效率不高,不仅追加投入的产出率低,且会加固原有体制,使将来的改革更为困难。现在国家加大农村卫生投入,应抓住机遇花钱“买”机制,及早系统地总结农村卫生体制多年改革的经验,明确改革的目标模式,以提高农村卫生体制的效率。为此,本文作者从不同的视野提出了建立农村卫生体制的新目标模式。