简介：摘要目的探讨体外受精胚胎移植术后复合妊娠的高危因素及其相关护理，为医院临床护理提供重要的参考依据。方法抽取我院2011年1月份到2013年1月份收治的3例体外受精胚胎移植术后复合妊娠患者作为研究对象，并结合其临床资料进行回顾性分析。结果经研究发现，所有患者均存在异位妊娠的高危因素，均表示有不同程度的腹痛，经腹腔输卵管切除术治疗后，有1例患者出现胚胎停止发育情况，另2例患者均继续妊娠，且有2例患者宫内妊娠至足月分娩。结论给予体外受精胚胎移植复合妊娠高危因素患者重点监护、保胎干预等护理，做到早期诊断、治疗，能够为宫内胎儿的正常发育提供重要保障，并为患者提供良好的妊娠结局，具有较高的临床研究价值，值得进一步推广应用。

简介：目的：分析体外受精-胚胎移植（IVF-ET）早孕保胎孕妇的心理状态，提出护理对策。方法采用心理状态90项症状自评量表（SCL-90）调查IVF-ET早孕保胎孕妇的心身症状水平，并对心身症状的频数进行分析。结果IVF-ET早孕保胎孕妇的焦虑、抑郁、躯体化、敌对、强迫和人际关系敏感得分明显高于国内常模（P＜0．05）。结论IVF-ET早孕保胎孕妇存在明显的心理问题，需要采取相应的护理措施。

简介：目的探讨合理情绪疗法对体外受精-胚胎移植患者心理状态的影响。方法将68例体外受精-胚胎移植患者按随机数字表分为观察组和对照组各34例,对照组采用常规健康教育,观察组采用合理情绪疗法,应用SCL-90量表对两组患者干预前后进行测评比较。结果两组患者干预后SCL-90评分均有降低。观察组SCL-90评分低于对照组。结论实施合理情绪疗法可显著减轻体外受精-胚胎移植患者的焦虑抑郁等负性情绪。

简介：摘要目的通过观察丙泊酚静脉全麻取卵过程中卵泡液中IL-1β细胞因子的影响，探讨其对卵子及妊娠结局的影响。方法选IVF-ET患者60例，随机分为两组，对照组和静脉全麻组，每组30例。于手术开始后5min、10min、15min、20min收集主导卵泡液测定卵泡液中IL-1β水平，并记录术后VAS评分及获卵数、胚胎移植日胚胎评分、临床妊娠率。结果静脉全麻组患者T1、T2、T3、T4时间点卵泡液IL-1β水平与对照组相比差异均无显著性变化(P＞0．05)；全麻组术后疼痛明显低于对照组（P＜0.05）；静脉全麻组患者获卵数、优胚率、受精率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率与对照组相比差异均无显著性(P＞0.05)。结论丙泊酚静脉全麻不影响卵泡液中IL-1β细胞因子水平，可安全用于IVF-ET患者取卵术。

简介：摘要目的观察具有焦虑特质的不孕症患者在接受体外授精-胚胎移植术期间Gn使用量、性激素水平、内膜厚度及采卵数的变化。方法128例继发不孕患者在进行体外授精-胚胎移植术治疗时，按焦虑自评量表测定的分值分为正常对照组和焦虑组，比较两组的Gn使用总量、Gn使用天数、基础FSH、基础E2、注射HCG日血清E2、P、LH水平，内膜厚度及平均采卵数、优质胚胎数。结果焦虑组的不孕妇女在使用Gn总量、注射日血清E2水平与正常对照组比较有显著性差异（P<0.05）。结论焦虑的情绪对不孕患者的治疗效果有一定的影响，需要对焦虑的不孕患者提供心理支持。

简介：摘要目的分析体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中年龄、移植胚胎数和移植优质胚胎数对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2010年5月～2012年8月间行体外受精（IVF）/卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）的不孕患者共881个周期，根据患者年龄分为﹤30岁组，30～35岁组和≧35岁组，统计各组中分别移植1、2、3个胚胎和移植0、1、2、3个优质胚胎的临床妊娠率和多胎妊娠率。结果①﹤30岁组中，移植2、3个胚胎者的临床妊娠率无统计学差异，移植1个者只有7个周期，且无多胎妊娠的发生，移植1个、2个和3个优胚有相似的妊娠率，并显著性高于移植0个优胚者。②30～35岁组中，无论是移植2个和3个胚胎还是移植1个、2个和3个优胚妊娠率均无统计学差异，且均显著性高于移植1个胚胎或是移植0个优胚者，同时，移植3个优胚者的多胎妊娠率明显增加。③≧35岁组中，无论移植2、3个胚胎还是移植2、3个优胚的临床妊娠率无统计学差异，且显著性高于移植1个胚胎或是移植1个优胚者，多胎妊娠率在移植1、2、3个胚胎者呈递增趋势，而移植3个优胚者的多胎妊娠率也高于移植0、1、2个优胚者。年龄﹤30岁的患者和30～35岁的患者分别选择单优质胚胎和2个优质胚胎移植，可获得理想的妊娠率，同时减少多胎妊娠的发生；对于年龄≧35岁的患者，应尽量避免移植3个优质胚胎，减少多胎妊娠的发生。

简介：

简介：输卯管间质部妊娠的发生非常罕见，其发生率仅占异位妊娠的2．56％～4．20％。在自然妊娠中，宫内合并输卵管间质部妊娠更为罕见。近年来，由于不孕症发病率的增加，

简介：摘要目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术患者围术期的护理经验,研究其护理效果,为医学提供临床借鉴意义。方法选取冠心病患者45例,对其施行非体外循环冠状动脉旁路移植术。在施行该手术前、后对患者采取有效护理,并对其结果进行回顾性分析。结果术后1例死于低心排血量综合征,其余均痊愈出院。结论护士术前了解病人病情并进行心理护理和宣教,让病人熟悉手术过程及步骤,术中配合技术娴熟,做好感染预防有利于手术的顺利进行。

简介：

简介：摘要目的探讨子宫内膜微创术对1次或1次以上冷冻胚胎移植(FET)失败而再次行FET患者临床妊娠率的影响。方法选择冷冻胚胎移植1次或1次以上失败而再次行FET的患者，其中研究组76例，在月经干净1～2天内即行内膜微创手术，对照组72例未进行子宫内膜微创术，在冻融胚胎移植后比较两组患者的胚胎着床率和临床妊娠率。结果两组患者周期数、年龄、不孕年限、子宫内膜厚度、E日孕酮值、平均移植胚胎数均无显著性差异(P>0.05),而研究组的胚胎着床率和临床妊娠率分别为21.4%、39.5%,均显著高于对照组的12.9%和26.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论子宫内膜微创术能提高再次FET患者的胚胎着床率和临床妊娠率。

简介：摘要卵巢过度刺激综合症（ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS）是应用促性腺激素诱发排卵治疗不孕症患者的医源性并发症，一般在接受超促排卵的患者中，OHSS总体发生率为23.3%1，其预防与发生后患者的管理，包括临床、护理、生活方面尤为重要，现将我院体外受精-胚胎移植后OHSS患者的管理经验介绍如下

简介：血管麻痹综合征（vasoplegicsyndrome,VS）是指患者在心脏外科术中或术后早期出现低血压并伴随正常或增高的心输出量,全身血管阻力、右心充盈压、肺毛细血管楔压降低,补充液体后症状无改善或改善不明显,需要大剂量的缩血管药物来维持血流动力学稳定的综合征,又称血管扩张性休克。体外循环术后多见,其发病率为0.4%～8.0%,死亡率2.8%～25.0%。非体外循环下术后并发血管麻痹综合征相关护理报道不多见,我院近年来开展非体外循环下冠状动脉旁路移植手术发生血管麻痹综合征3例,经积极治疗均好转出院,现报道如下。

简介：自体外周血纯化造血干细胞移植为系统性红斑狼疮的治疗开辟了一条新的途径并取得了很好的效果，但尚处于临床研究阶段，对其适应症、干细胞动员、预处理及去除T淋巴细胞方案及远期疗效等仍有争议。但只要我们抓住治疗中的主要矛盾就能有效治疗SLE。

简介：目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术（off-pumpcoronaryarterybypassgrafting,OPCAB）患者手术前后凝血功能的变化。方法2009年12月-2011年3月，选择76例OPCAB，于手术当天清晨及术毕进入恢复室时取静脉血进行血栓弹力图（thromboelastography，TEG）分析，术后血样处理选用含肝素酶的测定杯消除残余肝素对结果的干扰，观察TEG中的R时间，K时间，α角，MA，A30，CL30，LY30等指标的变化情况。结果手术前后K时间和α角差异无显著性（P〉0．05），与术前相比，术后R时间、MA、A30和CL30均减小，而LY30增加，差异有显著性（P〈0．05）。术后均未出现死亡，无脑卒中和心肌梗死等并发症发生，无二次开胸探查，术后出院顺利。结论OPCAB患者术后呈高凝状态，且纤溶过程相对亢进。

简介：本研究旨在观察不同动员方法对健康供者外周血造血干细胞的动员效果、采集过程中的不良反应及移植后受者造血功能恢复的影响.2008年1月-2013年5月期间本院43例异基因造血干细胞移植供者分为单纯动员和联合动员两组.单纯动员组采用粒细胞集落刺激因子5-10μg/（kg·d）皮下注射,动员4-6天开始采集；联合动员组在单纯动员基础上于采集前2-4h给予静脉滴注地塞米松10mg.观察不同组采集的MNC、CD34＋细胞数及其与采集前外周血MNC数的关系,观察采集过程中的不良反应和回输不同组供者造血干细胞后受者造血重建情况.结果表明：两组供者采集造血干细胞数均满足移植需要,单纯动员组采集的MNC及CD34＋细胞数均高于联合动员组.两组采集物中MNC与采集前外周血MNC计数均呈正相关；联合动员组采集后血红蛋白及血小板下降幅度较单纯动员组明显.单纯动员组采集过程中不良反应轻微,可以耐受及逆转,联合动员组未出现不良反应.在两组患者预处理方案无统计学差异的情况下,联合动员组相应的受者造血重建时间较单纯动员组明显缩短.结论：在G-CSF动员供体外周血干细胞时加用地塞米松,可以减少外周血造血干细胞采集的不良反应,可采集到足够的造血干细胞数,采集前外周血中MNC计数仍可以作为评估采集物中MNC高低的一项参考指标,特别是联合地塞米松动员干细胞对于受者造血重建有积极意义.

简介：目的总结左主干重度狭窄冠心病患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）的治疗效果和临床经验。方法回顾分析2005年1月至2012年6月，83例左主干狭窄〉70％的患者接受了非体外循环下冠状动脉旁路移植术，其中27例急诊手术，三支病变62例，两支病变21例，术中改为体外循环5例；使用主动脉内球囊反搏7例。结果远端吻合口平均（3．34±0．83）个，死亡2例（2．4％）。随访2个月至2年，仅1例心绞痛复发，余者均未出现心绞痛症状。手术效果及手术并发症的发生与非左主干病变组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左主干重度狭窄行非体外循环下冠状动脉旁路移植术临床效果良好。

简介：<正>胚胎植入前遗传学诊断(preimplantationgeneticdiagnosis,PGD)是产前诊断的一种早期形式,在胚胎期通过遗传检测技术选择正常的或没有发病风险的胚胎,避免怀上有家族遗传疾病的胎儿,减少反复流产的发生。因为PGD检测的标本在胚胎卵裂期仅为1～2个单细胞,在囊胚期为几个滋养层细胞,

简介：摘要目的探讨应用体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的护理方法。方法选取我科自2011年7月～2012年7月收治结石病人536例进行回顾性分析，患者体外碎石术行术前病情、心理、体位及术中、术后护理。结论体外碎石术具有安全、有效、痛苦小、恢复快、治疗费用低等特点，效果满意，其手术前后的护理，为治疗泌尿系结石提供安全、有效的保障

简介：