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简介：摘要门静脉积气是指由各种原因所导致的肝内门静脉主干及其属支内气体积聚，多见于肠道高压和缺血性疾病所致的急腹症患者，CT是明确诊断的重要辅助检查。近年来，随着对门静脉积气发病机制认识的加深和放射影像技术的发展，门静脉积气已不再被认为是急腹症手术探查的指征。但其一旦发现，应当引起临床医师重视，并谨慎评估患者有无发生肠缺血、肠坏死可能，并依据患者的病因、生命体征和辅助检查的变化进行动态评估，以免治疗方案选择不当和延误治疗时机。而对于考虑发生肠坏死的患者，应积极手术治疗。本文结合近年来文献报道和笔者经验，针对门静脉积气在成人急腹症中的诊疗现状进行综述。

简介：摘要肠壁囊样积气症是一种罕见疾病，其特点是从食管至直肠的全部或部分胃肠道黏膜下或者浆膜下囊状气体积聚，临床主要累及部位是结肠和小肠，亦可发生于肠系膜、大网膜、肝胃韧带等其他部位。近年来，随着影像检查手段的更新，检出率较前有上升趋势。由于大多数患者无明显症状或者只有消化道非特异性症状，如腹胀腹痛、腹泻便血等，容易导致漏诊或误诊。少部分患者会合并腹膜炎甚至消化道穿孔。处理原则与普通急腹症有所区别，预后取决于该病严重程度及合并疾病。本文将针对这一疾病的流行病学特点、病因与发病机制、临床表现、诊断和治疗做一综述，以期有利于临床一线医生诊疗。

简介：【摘要】目的：探讨长期卧床脑卒中患者并发坠积性肺炎的危险因素，为此类患者坠积性肺炎的预防提供参考。方法：回顾性分析198例长期卧床的脑卒中患者的临床资料，根据是否发生坠积性肺炎分为坠积性肺炎组和非坠积性肺炎组，对比两组的临床特征，并对坠积性肺炎的危险因素进行Logistic多因素回归分析。

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简介：摘要：观察舒适护理对眼外伤前房积血患者舒适度和满意度的影响。 方法　择取 2019年1月至2020年2 月我院眼科74例眼外伤前房积血患者, 按住院先后顺序单数分为对照组（37例），双数分为实验组（37例）比较两组患者舒适度和满意度。 结果　实验组患者在舒适度和满意度均高于对照组患者,差异有统计学意义(P

简介：【摘要】目的：分析散积益肝汤治疗肝血管瘤的效果；方法：选择我院2017年6月至2020年1月收治的78例肝血管瘤患者作为治疗观察对象，将全部患者随机纳入对照组和研究组，每组均为39组，对照组给予患者常规甲苯磺酸索拉非尼片治疗，研究组在对照组基础上给予散积益肝汤治疗，比较两组各项肝功能指标、不良反应以及治疗总有效率；结果：观察组各项肝功能指标和中医症候积分明显优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率（5.13%）低于对照组（20.51%），组间差异显著（P＜0.05）；观察组治疗总有效率（92.31%）高于对照组（74.36%）组间差异显著（P＜0.05）；结论：联合使用散积益肝汤进行治疗，相比于传统仅使用西药治疗，利于提升治疗安全性和临床效果。

简介：摘要：目的：探究中药内服配合穴位按摩治疗产后积乳症的临床疗效。方法：选择我院 2018年 1月至 2018年 12月收治 150例产后积乳症产妇，依照随机数字法分为三组：联合组和按摩组及内服组，每组 50例。比较三组患者临床疗效及并发症发生率。结果：联合组的治疗总有效率较其他两组高（ P＜ 0.05），联合组发生乳腺炎、乳头损伤、乳头感染等并发症的几率与其余两组相比，差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：中药内服配合穴位按摩治疗产后积乳症的临床疗效确切，且并发症发生率低，预后效果好，可在临床实践中推广。

简介：摘要：目的：分析探讨将养正消积胶囊引入老年晚期胃癌患者临床中配合化疗治疗的应用效果。方法：在 2018年 2月至 2019年 2月间于我院住院治疗的老年晚期胃癌患者中随机选择 60例进行研究，并以治疗方式为依据将其划分为对照组（ 30例、单纯化疗治疗）、试验组（ 30例、养正消积胶囊配合化疗治疗）两组，对比治疗两个周期后，两组患者疗效及不良反应发生率。结果：试验组患者治疗效果优于对照组患者，但组间差异无统计学意义（ P>0.05）；试验组患者恶心、呕吐，腹泻的发生率明显更低，且组间差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：将养正消积胶囊配合化疗治疗应用于老年晚期胃癌患者的临床治疗中安全性较高，增效解毒效果明显，可以在一定程度上降低不良反应的发生，应用疗效显著，值得在老年晚期胃癌患者临床中应用推广。

简介：摘要目的观察养正消积胶囊辅助介入化疗治疗原发性肝癌患者的临床效果。方法抽取2017年2月至2019年10月河南大学第一附属医院治疗的原发性肝癌188例患者，随机分为常规组及研究组，每组94例。常规组患者行单纯介入化疗，研究组患者行养正消积胶囊辅助介入化疗，比较两组治疗效果、治疗前后免疫功能、肿瘤坏死因子水平。结果研究组患者近期治疗有效率为71.28%，高于常规组的59.57%(P<0.05)，且治疗前两组患者免疫功能、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后研究组患者TNF-α及可溶性Fas(sFas)水平分别为(28.46±7.13)pg/ml及(434.15±41.32)pg/ml，均低于常规组(P<0.05)；CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/ CD8＋及NK细胞水平分别为(65.27±7.16)%、(38.87±4.06)%、(33.47±3.23)%、(1.55±0.37)及(17.31±2.76)%，均高于常规组(P<0.05)。结论在原发性肝癌患者化疗期间加用养正消积胶囊，能够有效提高治疗效果，改善患者免疫功能。

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简介：摘要目的探讨改良式上睑提肌缩短术治疗轻、中度上睑下垂的临床效果。方法自2017年6月至2018年1月，浙江大学医学院附属邵逸夫医院共收治34例(66眼)轻、中度先天性上睑下垂患者，其中男2例，女32例，年龄(26.6±7.6)岁，轻度49眼，中度17眼。均行埋没导引法改良式上睑提肌缩短术治疗，术中通过引导缝线走行于上睑提肌-米勒氏肌复合体深面，将复合体前徙缝合固定于睑板上。随访观察患者术后并发症情况，记录术前、术后3、6、12个月时上睑缘遮盖角膜上缘的距离，方差分析法分析上睑下垂矫正效果。结果本组34例(66眼)，术前、术后3、6、12个月上睑缘遮盖角膜距离分别为(3.84±0.79) mm、(1.64±0.13) mm、(1.67±0.14) mm、(1.68±0.14) mm。术后测量值与术前差异具有统计学意义(P<0.01)，但术后各值间差异无统计学意义(P>0.05)。34例患者在随访期间均未观察到感染、倒睫、上睑迟滞、暴露性角膜炎、眼睑外翻、结膜脱垂等其他上睑下垂手术的并发症。1例出现重睑缝线脱落，予以修复，余33例患者上睑缘高度矫正满意，形态良好，双眼对称性可，其中2例(4眼)上睑缘高度出现轻微下降，但仍在正常范围，所有患者均对手术效果表示满意。结论改良式上睑提肌缩短术矫治轻、中度上睑下垂，操作简单，可形成稳定粘连，术后远期眼睑功能、形态良好。

简介：摘要目的分析血小板压积对糖尿病进展至糖尿病肾病的预测效能。方法回顾性收集2013年10月至2017年1月在郑州大学第一附属医院住院、临床资料完整的2型糖尿病患者的临床资料，入院时患者无蛋白尿或肾功能不全表现。随访18个月，按是否进展至糖尿病肾病分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组，采用COX回归模型分析糖尿病进展至糖尿病肾病的危险因素，应用受试者工作特征曲线(ROC)分析相关预测指标。结果随访18个月共纳入215例患者，其中单纯糖尿病组102例，糖尿病肾病组113例。糖尿病肾病组血小板压积、β2微球蛋白水平高于单纯糖尿病组(P<0.05)。血小板压积是糖尿病进展至糖尿病肾病的独立危险因素(HR＝1.588，95%CI 1.071～2.355)。血小板压积预测糖尿病进展至糖尿病肾病的ROC下面积为0.602(95%CI 0.527～0.678，P<0.05)。结论血小板压积是糖尿病进展至糖尿病肾病的独立预测因素，血小板压积每升高0.1%，进展至糖尿病肾病的风险增加0.588倍。

简介：摘要目的评价推拿联合中药热奄包治疗小儿夜啼心脾积热证的疗效。方法将符合入选标准的2017年4月-2019年1月石家庄市中医院儿科90例小儿夜啼心脾积热证患儿按随机数字法分为2组，每组45例。对照组口服钙剂与维生素D，观察组采用小儿推拿联合中药热奄包治疗。2组均治疗7 d。分别于治疗前后进行中医证候评分，并采用改良的SPIEGEL睡眠量表评估患儿的睡眠质量，评价啼哭疗效与中医证候疗效。结果观察组治疗后主症、次症评分及总分均低于对照组(t值分别为44.449、46.204、56.476，P值均<0.001)；SPIEGEL睡眠量表评分[(4.7±0.9)分比(8.3±1.4)分，t＝14.715]低于对照组(P<0.01)；2组治疗后舌苔与指纹异常无明显变化(χ2值分别为0.403、0.401，P值均>0.05)。观察组啼哭总有效率为91.1%(41/45)、对照组为62.2%(28/45)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝10.497，P<0.01)；观察组中医证候总有效率为97.8%(44/45)、对照组为48.9%(22/45)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝27.500，P<0.01)。结论推拿联合中药热奄包可有效改善小儿夜啼心脾积热证患儿的中医证候，缓解睡眠功能障碍，提高临床疗效。

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简介：【摘要】目的：探讨脾胃积热型痤疮采用大黄黄连泻心汤加味治疗的临床效果。方法：选择2018年2月-2019年7月期间我院收治的脾胃积热型痤疮患者90例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用大黄黄连泻心汤加味治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗前，两组症状积分比较无差异（P>0.05）；治疗后，与对照组比较，观察组的粉刺、炎性丘疹以及脓疱评分均较低，组间对比有差异（P

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