简介:摘要目的总结肾上腺囊肿临床鉴别、表现、影像学检查及治疗方案。方法回顾分析2010年至2012年10例肾上腺囊肿患者行后腹腔镜手术的临床资料。7例行后腹腔入路腹腔镜辅助下肾上腺囊肿切除术;2例行后腹腔入路腹腔镜辅助下肾上腺切除术;1例先行肾上腺囊肿开窗减压,再行肾上腺组织和囊壁一起切除。结果手术时间60-80min;出血量30-50mL,;术中血压、心率均无异常波动;8例囊液为清亮淡黄色液,2例囊液浑浊;术中、术后术后均未输血。均1d下地活动,2d肛门排气,术后5d出院,10例患者中5例假性囊肿,4例内皮样囊肿,1例上皮性囊肿。随访3个月,10例复查CT显示囊肿无复发。结论超声、CT是诊断肾上腺囊肿的重要手段,后腹腔镜手术肾上腺囊肿切除术安全、有效,是肾上腺囊肿的标准术式。
简介:摘要目的探讨子宫内膜间质肿瘤的临床、病理改变、免疫组化及鉴别诊断,加深对该肿瘤的认识,提高诊断水平。方法复习10例子宫内膜间质肿瘤的临床资料,并重新阅片诊断,完善免疫组化检查,并参考文献分析研究。结果子宫内膜间质肿瘤是一种少见妇科肿瘤,临床因无特异性症状而易误诊为子宫平滑肌瘤或腺肌瘤,病理显示肿瘤细胞大部分形似子宫内膜间质细胞,部分肿瘤可向其他成分分化,肿瘤细胞向间质内的浸润以及血管、淋巴管的浸润是区分良恶性的关键。结论恶性程度与肿瘤细胞的异型性,核分裂数,浸润方式及出血坏死程度有关。免疫组化在该组肿瘤的诊断中有帮助。
简介:摘要目的探讨支气管哮喘猝死的诱因以减少哮喘猝死发生。方法回顾性地复习并分析10例哮喘猝死患者的临床相关病史资料,结果10例患者中,9女1男,年龄21-53岁,平均年龄40.7岁。哮喘病史1-40年不等,平均约18.7年。发病季节和时间1-2月发病3例,5-8月7例;有3例在夜间8-10pm时突发呼吸困难加重,7例在早晨至中午时突发;可能诱因5例与进食(如鱼类、肉食等)有关,3例可能与感染加重有关,1例在登山活动中,1例在注射斯奇康后。10例患者中3例有哮喘家族史。本组病例中5例患者曾到呼吸专科进行过诊治,但依从性均差,其余5例从未到呼吸专科诊治。10例患者均未接受规范化治疗。5例在心肺复苏后急查血常规,WBC12.4—18.16x109/L者3例,嗜酸性粒细胞明显增高者2例。10例哮喘猝死患者均经心肺复苏,5例当即死亡,4例死于脑死亡及其它并发症,1例存留智力障碍。讨论诱发和增加哮喘猝死的因素多种,如中青年女性、冬季与夏季、食物过敏、感染加重,家族史等,缺乏及时就医;加强对哮喘患者的防治教育和规范性治疗,及加强院前急救十分重要,可提高对支气管哮喘的防治水平,减少治哮喘猝死的发生。
简介:摘要目的探讨经阴道宫颈肌瘤挖除术的手术要点及应用价值。方法2006年10月~2012年10月对9例行经阴道宫颈肌瘤挖除术进性分析总结。结果手术时间30~70min,平均40min,平均出血量约100ml,住院时间5~8天,平均6天。结论对宫颈肌瘤暴露较好,宫颈肌瘤大小适宜(5-8cm),经阴道行子宫肌瘤挖除术是安全可行的,而手术成功与术前诊断、术者阴式挖除的经验、技巧有关,此术式值得推广。