简介:目的研究人乳头瘤病毒(HPV)在机会性筛查人群中的感染情况,为宫颈癌防治提供依据。方法对2016年6月至2016年12月期间,在泰州市妇幼保健所参加体检的1074例女性开展调查,进行HPV检测,对HPV16、18阳性进行阴道镜检查,对HPV其它型别阳性者进行宫颈细胞学检查,结果异常也进行阴道镜检查。结果1074名检查者中共检出HPV阳性者144例,阳性率13.4%;HPV16、18感染阳性率为1.86%(20/1074),其中有3人确诊宫颈癌。不同年龄段人群HPV阳性率有显著性差异(p〈0.05)。结论低年龄组女性HPV检出率较高,应加强对宫颈癌的早期筛查。
简介:摘要目的评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA分型检测在宫颈癌筛查中的效果。方法选择2017年6至7月在河南省济源市招募的3 231名妇女作为宫颈癌筛查对象,所有研究对象均进行HPV DNA检测,细胞学检查结果≥ASCUS、细胞学检查结果阴性但HPV16/18阳性的受试者均进行阴道镜检查和活检。以组织病理学诊断作为金标准,计算HR-HPV和HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及其95%CI。结果符合入选标准且纳入研究的受试者共计3 231例,其年龄为(46.84±10.00)(21~64)岁。其中HR-HPV阳性者524例,HPV16阳性者91例,HPV 18阳性者15例。以病理检测结果CIN2+为金标准,HR-HPV检测对宫颈癌筛查人群的筛查效果的灵敏度为93.75(95%CI:79.85~98.27),特异度为84.56%(95%CI:83.26~85.77),HPV16/18型别的灵敏度(65.63%,95%CI:48.31~79.59)低于HR-HPV,特异度(97.44%,95%CI:96.83~97.93)高于HR-HPV。按照年龄30岁和45岁进行分层后,HPV16/18在<30岁年龄组的灵敏度与HR-HPV一致(100%,95%CI:34.24~100.00),特异度高于HR-HPV(98.71%,95%CI:96.27~99.56比84.48%,95%CI:79.27~88.58),在30~45岁和≥45岁年龄层,HR-HPV的灵敏度高于HPV16/18(85.71%,95%CI:48.69~97.43比71.43%,95%CI:35.89~91.78、95.65%,95%CI:79.01~99.23比60.87%,95%CI:40.79~77.84),特异度低于HPV16/18(86.89%,95%CI:84.58~88.90比98.51%,95%CI:97.51~99.11、83.49%,95%CI:81.81~85.04比96.80%,95%CI:95.94~97.48)。结论HR-HPV检测在宫颈癌筛查人群中具有较高的灵敏度和特异度,且对于年龄>30岁女性,在宫颈癌筛查是更建议进行HR-HPV检测。因此,HR-HPV检测是人群宫颈癌筛查的有效方法。
简介:摘要:目的:探究HPV-DNA、TCT单独及联合检测应用于宫颈癌和癌前病变筛查中的临床价值,为临床运用筛查方法提供参考依据。方法:采用系统随机抽样原则,收集2022年7月至2023年3月在东营市胜利医院就诊行宫颈癌筛查且具有宫颈病理活检结果的230例患者作为研究对象,以病理结果为金标准,共有阳性(宫颈癌)患者84例,阴性(宫颈良性病变)146例,所有研究对象均进行TCT、HPV-DNA检测。结果:230例患者中TCT检测结果阴性即未见上皮内病变和恶性细胞(NILM)共116例,TCT检测结果阳性的共114例,阳性检出率为49.57%,HPV-DNA检测阳性的患者共135例,阳性检出率为58.70%。两种方法对于不同细胞学类型病变宫颈癌患者的检出率有明显差异,联合检查在特异度和准确度方面均超越了单项检测(P<0.05)。结论: TCT和HPV-DNA检测在宫颈病变早期筛查中表现出明显效果,而联合检测则可进一步提高筛查的效率,为后续治疗提供有帮助的参考。
简介:摘要目的探讨宫颈炎合并Hpv感染患者实施龙胆泻肝汤加减治疗的临床效果。方法纳入2017年04月-2018年04月本院收治的宫颈炎合并Hpv感染患者92例作为研究对象,以随机表为基准,分为实验组(46例)、对照组(46例),实验组龙胆泻肝汤加减治疗,对照组西药保妇康栓治疗,对比两组Hpv转阴率、炎症水平、不良反应发生率。结果Hpv转阴率对比实验组高于对照组;炎症水平对比实验组优于对照组;不良反应发生率对比实验组低于对照组,P<0.05。结论宫颈炎合并Hpv感染患者实施龙胆泻肝汤加减治疗的临床效果显著,既可降低不良反应发生率,又可提高Hpv转阴率,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗宫颈HPV感染的疗效。方法选择103例宫颈HPV感染的患者,分为治疗组(74例)和对照组(29例),治疗组应用辛复宁治疗3疗程,比较3疗程各阶段两组HPV转阴情况。结果治疗组3疗程转阴率67.57%;其宫颈柱状上皮移位面积缩小50%以上的有26例。对照组4例患者HPV亚型自行转阴,转阴率13.79%,两组比较差异有统计学意义,p<0.05。结论辛复宁治疗宫颈HPV感染效果肯定,对合并宫颈柱状上皮移位尤其适宜,副反应少。
简介:摘要目的分析液基细胞(Thinprepcytologictest,TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(High-riskhumanpapillomavirus,HPV)在临床筛查宫颈癌中的价值。方法收治80例育龄妇女,均进行高危型HPV检查以及薄层液基细胞检查并作阴道下病理活检,后将筛查结果和病理活检结果对比。结果80例高危型HPV的检出率为40%,病变程度的加重该检出率也升高。80例患者TCT检出结果不典型鳞状细胞ASC以上病变的检出率为50%。分别为ASC20例,低度鳞状上皮细胞内病变(LSLL)12例,高度鳞状细胞内病变(HSIL)6例,鳞状细胞癌2例。液基细胞学检查联合高危型HPV检查相对单独方法进行检查的检出率升高,阴性预测值也不同程度的升高。结论高危型HPV联合薄层液基细胞筛检方法对于宫颈癌早期病变的灵敏度较高,因此,对于临床对于宫颈癌早期病变的预防和治疗具有重要的临床意义。
简介:目的:探究HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用.方法:本研究选取2015年2月到2016年4月到我院接受治疗的403例患者作为研究对象,所有患者入院后经过各项详细检测以及组织病理学部门诊断确实为宫颈癌,所有患者均为女性.结果:HR-HPV检测能有效地降低TCT的假阴性;并且随着宫颈细胞学检查级别的增加,HR-HPV阳性率也随之增加(P〈0.05).同TCT相比,HR-HPV与TCT联合、TCT联合电子阴道镜以及HR-HPV、TCT联合电子阴道镜检测方法中CIN+宫颈癌的检测率在逐渐升高(P〈0.01);HR-HPV、TCT联合电子阴道镜检测CIN+宫颈癌的检出率同HR-HPV与TCT联合、TCT联合电子阴道镜相比有明显升高(P〈0.01);HR-HPV、TCT联合与TCT联合电子阴道镜检测CIN+宫颈癌相比差异基本无统计学意义(P〉0.05).HR-HPV、TCT联合电子阴道镜检测方法对ASCUS以及LSIL的检测灵敏度、特异度以及阳性预测值均较高于HR-HPV以及电子阴道镜,差异具有统计学意义(P〈0.05).HR-HPV、TCT联合电子阴道镜检测方法对SCC患者的检测灵敏度、特异度以及阳性预测值同阴道镜检测和HR-HPV两组单一检测方法相比差异不具有统计学意义(P〉0.05).结论:单一的检测宫颈癌方法各有其不可避免的缺点,而HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中结合了各种单一检测方法的优点,同时克服了单一检测时的种种缺点,在临床应用中效果良好.