简介:风和煦地吹,偶尔一辆自行车驶过,卷起一些尘土。已经是深秋了,门前一排不知名的大树开始凋落。那些树很特别,掉下来的不是叶子,而是一根一根的小枝丫。孩子们跑过去,抢那些树枝,比谁抢的多谁抢的粗。突然,一辆出租车停在我家门口,车上下来一个人,什么也没拿。
简介:摘要目的明确肢端肥大症患者骨转换标记物水平和骨平衡状态的变化及与疾病活动性的相关性。方法收集2012年9月至2019年10月南京鼓楼医院确诊的肢端肥大症患者68例(治疗后随访资料完善者39例)。同时选择年龄、性别、体质指数(BMI)匹配的肾上腺无功能瘤30例作为对照组。比较两组血清钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)、骨转换标记物水平及骨重塑指数;肢端肥大症患者根据术后生化是否完全缓解分为非缓解组和缓解组,分别比较治疗前后骨代谢相关指标变化;利用相关性及回归模型分析肢端肥大症患者骨转换标记物的影响因素。结果与对照组相比,肢端肥大症患者血钙及血磷水平高,血清PTH水平低(均P<0.01)。骨钙素[45.98(31.98,60.27)比15.83(12.74,19.96)ng/ml,P<0.01]、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)[115.50(72.64,145.90)比 36.45(30.45,44.28)ng/ml,P<0.01]与血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)[1.12(0.79,1.56)比 0.37(0.30,0.50)ng/ml,P<0.01]水平均高于对照组。肢端肥大症患者骨重塑指数明显高于对照组[4.27(1.31,5.99)比0.03(-0.38,0.63),P<0.01]。血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平是骨钙素(β = 0.610,P<0.001)、P1NP(β = 0.601,P<0.001)及CTX(β = 0.596,P<0.001)的独立影响因素。非缓解组和缓解组经治疗生化异常改善后,血钙及血磷均较治疗前显著下降(均P<0.05)。非缓解组和缓解组治疗后血清PTH水平较前升高,而骨转换标记物及骨平衡Z值均降低,但仅在缓解组上述指标治疗前后比较差异有统计学意义(均P<0.05)。生化异常完全缓解的肢端肥大症患者骨转换指标及骨重塑指数可恢复至接近对照组水平(均P>0.05)。结论肢端肥大症患者呈非PTH依赖的钙磷代谢异常及高骨转换状态,总体骨形成大于骨吸收,并且与肢端肥大症疾病活动性密切相关。治疗后随着循环生长激素(GH)及IGF-1水平下降,高骨转换状态改善达到骨平衡状态。
简介:目的探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效。方法回顾分析2006年3月至2009年8月在泰州市中医院治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者共58例,分为两组:常规开腹+口服内美通组21例;腹腔镜+促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)组37例,比较两组间的手术效果、术后妊娠率、复发率等情况。结果腹腔镜+GnRH-a组的有效率、妊娠率明显高于开腹+内美通组,且复发率较低,差异具有显著统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜+GnRH-a能提高治疗的有效率和妊娠率,减低复发率,是治疗子宫内膜异位症合并不孕症较理想的治疗方法。
简介:摘要目的探讨口底蜂窝织炎合并严重并发症的临床处理方法,以期获得有效的治疗方法。方法收集近7年来口底蜂窝织炎合并严重并发症病例6例(男5例女1例),根据其严重症状采取全身抗炎加切开引流(减张)及局部冲洗敷药的方法。结果获得了满意的治疗效果。结论对于口底蜂窝织炎引起的严重并发症,采用全身抗炎加局部敷药加切开引流的方案,可以取得良好的临床疗效。
简介:摘要目的临床观察小儿骨盆骨折合并症,为下一步的小儿骨盆骨折合并症临床治疗提供理论依据。方法在2006年1月1日—2010年12月31日5年期间,选我科住院的小儿骨盆骨折患儿,共16例,按事先制定表格,统计其合并症的发生情况,并对结果进行统计分析。结果小儿骨盆骨折合并症发生概率高(75.00%,12/16),死亡2例(12.50%)。合并症的统计例数统计结果示合并泌尿系损伤者8例,失血性休克者7例,其他部位骨折4例,腹膜后血肿3例,肠管损伤3例,阴道撕裂伤2例,脑外伤1例,盆腔大血管损伤1例,腰脊髓及骶神经丛损伤1例。结论小儿骨盆骨折合并症的发生率不仅较高而且死亡率也高,应引起足够的重视。