简介:中图分类号R735.1文献标识码A文章编号1550-1868(2014)10摘要目的回顾性分析48内镜下食管支架放置对恶性食管疾病的治疗。并由此带来的生存质量的提高、生存期的延长以及食管支架放置过程中、术后出现的并发症及其相关因素。方法选取2010年6月—2014年6月于我院接受内镜下食管支架置入手术治疗恶性食管贲门狭窄患者48例,回顾性分析患者临床资料与并发症发生情况,采取相应治疗后随访3个月,对患者疗效缓解情况进行总结。结果?48例患者均一次性放置成功,患者吞咽困难症状均显著改善,治疗有效率达到100%。术后有2例患者出现并发症,经针对性治疗后均有效缓解。结论?内镜下食管支架置入术是临床治疗食管狭窄的有效方法,通过对并发症进行积极预防与处理,可以促进这一治疗方法更为完善。
简介:摘要目的观察分析管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床效果。方法选取2013年1月~2015年12月收治的76例食管癌患者,通过随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组患者采用全胃代食管术治疗,观察组患者采用管状胃代食管术治疗,观察两组患者治疗效果。结果两组患者术中出血量、手术时间、减压时间、引流时间、住院时间等指标比较差异不具有统计学意义(P>0.05),术后观察组患者反流性食管炎、胸胃综合征发生率较对照组显著降低(P<0.05),吻合口瘘、吻合口狭窄发生率无明显差异(P>0.05)。结论针对食管癌患者,管状胃代食管术治疗效果优于全胃代食管术,可减少术后并发症,安全可靠,保障手术治疗效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨食管癌术后发生食管气管瘘(ERF)的相关因素及其与患者生存的关系。方法纳入2021年1—12月四川大学华西医院收治的241例食管癌术后行支气管镜吸痰患者的临床资料及支气管镜下特征,其中男203例(84.2%),女38例(15.8%);年龄(63.63±8.05)岁。采用多因素logistic回归分析发生ERF的危险因素,采用Kaplan-Meier法分析支气管镜下特异性表现、治疗方式与患者生存的关系。结果241例食管癌术后患者中,有21例(8.7%)发生ERF。有39例(16.2%)患者术后存在支气管镜下特异性表现,其中表现为充血16例(6.6%),淤血13例(5.4%),糜烂15例(6.2%)。气管黏膜有支气管镜下特异性表现(OR=13.734,95%CI:3.535~29.074,P<0.001)以及开胸手术(OR=9.121,95%CI:1.843~44.237,P=0.007)是发生ERF的危险因素,术前化疗(OR=0.128,95%CI:0.052~0.607,P=0.006)是发生ERF的保护因素。在发生ERF后支架治疗组患者(14例)的中位生存时间为224(95%CI:95~353)d,支持治疗组患者(7例)的中位生存时间为29 d(95%CI:8~50 d),生存差异有统计学意义(χ2=5.69,P=0.017)。结论支气管镜下特异性表现是食管癌术后患者发生ERF的危险因素,有助于评估ERF发生风险。术后发生ERF后及时干预治疗,置入气管支架封堵瘘口可延长患者的生存时间。
简介:摘要目的探讨抚州市临川区儿童气管、支气管异物的流行病学特点,为临床诊疗提供可靠的依据。方法回归性分析2000年1月~2011年5月收治的317例气管、支气管异物患儿资料,从患儿居住地、性别、年龄、异物吸入史的有无、发病到就诊的时间、诊断手段、异物的位置、异物种类、硬支气管镜检术效果等方面探讨流行病学特点。结果抚州市临川区83例,乡镇234例。男211例,女106例,2~5岁共310例。有异物吸入史的307例。在72h内就诊的有303例,听诊呼吸音减低为阳性体征共298例,无减低19例。x线以纵隔摆动为阳性体征,阳性284例,阴性33例。左侧支气管异物140例,右侧164例,双侧10例,主气管3例。植物性异物302例,内生性异物10例,动物性异物3例,其他异物2例。硬支气管镜检310例并异物1次取出、5例第二次取出,1例转胸科开胸取出,1例死亡。均未行气管切开术。结论抚州市临川区儿童气管、支气管异物即具有与其他地区相同的流行病学特点又具有其特色。
简介:摘要:目的:探究在气管异物患儿的围术期实施临床护理对患儿恢复效果的影响情况。方法:方便选择该院2021年7月—2022年8月收治的100例气管异物患儿,采用不同的护理干预方法,分为研究组和对照组,分别采用常规护理干预,临床护理。对比分析实施围术期风险管理对患儿恢复的影响效果。结果:组患儿的并发症发生率和护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,护理后,研究组患儿的抑郁评分和焦虑评分分别为(42.33±3.45)分和(45.49±3.95)分,差异有统计学意义(t=12.062、8.713,P<0.05)。结论:小儿气管异物自制预警评分策略具有较高的预测准确率,临床护理路径干预能缩短气管异物患儿住院时间、减少并发症发生;提高患儿家属的满意度和宣教知晓度;值得在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨食管癌术后护理措施。方法选择86例实施手术的食管癌患者为研究对象,采用数字表法随机分为各43例的观察组和对照组,对照组病人给予食管癌常规手术术后护理,观察组在常规护理基础上给予有效的综合护理干预。结果观察组食管癌术后并发症发生率(16.78%)明显低于对照组,患者满意率(97.67%)明显高于对照组(P<0.01)。结论积极而又针对性的术后综合护理能够有效降低食管癌术后并发症,提高治疗效果。