简介：目的研究对分化型甲状腺癌患者术后行131I治疗实施护理干预的效果.方法：回顾分析赣州市肿瘤医院2015年9月-2017年12月收治的50例分化型甲状腺癌患者术后行131I的资料,根据入院号将其分为对照组与研究组,每组25例,进行常规护理得是对照组,以常规护理为基础实施护理干预得是研究组,通过研究来比较患者生存质量、护理满意度、心理状况.结果：对照组分化型甲状腺癌患者生存质量以及护理满意度比研究组低,研究组患者的生存质量以及心理状况均优于对照组,有统计学意义,P〈0.05.结论：分化型甲状腺癌患者术行131I治疗以常规护理为基础,实施护理干预,患者生存质量会被有效提高,值得临床应用.

简介：多个样本均数比较的方差分析,是数值变量资料统计推断的一个重要内容,其中应用最多的是单因素方差分析与双因素方差分析.就方差分析的基本思想而言,是将所有观察值的总变异按设计与研究的目的分解为两个或更多个部分.例如,单因素方差分析将总变异SS总分解为SS组内与SS组间,而双因素方差分析是将总变异SS总/分解为SS处理、SS区组与SS误差[1].以上不同来源变异的计算,如果利用目前各类教科书与参考书提供的计算公式,都离不开原始数值.当资料不提供原始数值,只给出各组的均数i、标准差si及样本例数ni时,上述不同来源的变异无法计算,方差分析便不能进行.尤其是医学期刊论文中,往往只提供各组的均数i、标准差si和样本例数ni,若要对方差分析的结论进行验证,现有的公式显然不能满足这个要求.本文通过标准差与离均差平方和之间的关系,导出一套利用均数、标准差及样本例数进行多个样本均数比数的方差分析F值的计算公式,不仅计算简单,而且易于理解.

简介：目的：探讨不同临床分型肝胆管结石病的手术方式选择方法：本研究选取了2012年4月至2014年4月我院收治的86例肝胆管结石病患者作为研究对象,根据分型分别对其采用胆管空肠吻合术肝脏切除术胆道探查取石术中的一种或联合手术治疗,观察不同临床分型肝胆管结石病最佳手术方式结果：对于I型患者,HT与BDE+HT效果较好;对于IIa型患者,BDE+HT效果较好;对于IIb型患者,BDE+HT效果较好;对于IIc型患者,各手术方式无明显差异;结论：根据肝胆管结石病的分型选择合适的手术方式对提高患者的治疗效果具有重要意义。

简介：目的比较分化型甲状腺癌两种手术方式的术后并发症发生率，优选最佳的手术方法。方法回顾性分析180例行甲状腺全切除和近全切除手术治疗的甲状腺癌患者，将患者随机分为两组，每组90例患者，其中采用甲状腺全切除手术治疗的称为全切组，采用近全切除手术治疗的称为次全切组，对两组患者手术治疗后的并发症进行分析。结果全切组90例术后，喉返神经损伤8例（8．3％），甲状旁腺损伤27例（30％），次全切组90例分化型甲状腺癌，喉返神经损伤1例（1．7％），甲状旁腺损伤8例（8．9％），全切组与次全切组，喉返神经损伤、甲状旁腺损伤，发生率显著降低。结论随着甲状腺切除范围增大，喉返神经损伤、甲状旁腺损伤概率增大。

简介：目的：探讨幕上纤维型星形细胞瘤在颅内的生长规律。方法：分析67例经手术与病理证实的幕上纤维型星形细胞瘤的MRI所见，结果：将幕上纤维型星形细胞瘤的生长方式归纳为三种类型即局灶型，侵袭型及多灶型，结论：MRI在术前研究胶质瘤生长方式中具有重要作用。

简介：在分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcancer，DTC）患者131I治疗后的全身显像（Rx-WBS）中，常能看见肝脏弥漫性生理性摄取，其临床意义争议较多。有些学者认为与残留甲状腺和（或）甲状腺癌转移灶有关，有些学者则认为与其无关，甚至有观点指出，尽管Rx-WBS图像为阴性，只要出现肝脏弥漫性摄取，即提示有潜在病灶，预示甲状腺癌复发的可能。为此，我们进行了大样本分析，探讨肝脏弥漫性摄取的意义。

简介：目的：探讨中国北方地区I型对氧磷酯酶（paraoxonase,PON1)基因192Gln/Arg遗传多态性及其与冠心病发病的关系。方法：应用PCR－RFLP技术，检测49例老年CHD患者和38例对照者的PON1－192Gln/Arg基因多态性，等位基因以A／B表示。结果：各基因组（AA，AB，BB）分布在冠心病组：18.4%,51%,30.6%;对照组：39.5%,47.3%,13.2%。两组比较各基因型分布具有显著性差异（X^2=6.35,P=0.042);B等位基因在冠心病组明显增高（0.56vs.0.370);B等位基因携得（AB型＋B型）与AA型纯合子比较，两组间具有显著性差异（x^2=4.77,P=0.029).B等位基因是中国北方地区冠心病发病的危险因素(OR=2.19,95%CI:1.19-4.05)。结论：PON1基因192Gln/Arg遗传多态性与中国北方地区冠心病发病明显相关。该酶切位点多态性具有明显的种族差异。

简介：本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目，以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍，旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平，更好地服务于病人。每期有问答题，请读者裁下本期问答题（复印无效），连同本人的答案于2014年4月25日前寄回本杂志社，地址：上海市杨浦区长海路168号，邮编200433。回答正确者由上海市药学会颁发继续医学教育Ⅱ类学分。2013年第6期的学分将与2014年第1～5期的学分一起统计。请将学分证工本费5元（无发票）寄到本杂志社，若要求以挂号信邮寄学分证，需寄8元。另外，经申请并获同意，参加本刊全年（共6期）继续教育园地答题的读者，可获得上海市继续医学教育委员会办公室盖章的继续医学教育学分（Ⅱ类）5分，工本费15元（无发票）。如需此类学分的读者请在答题时注明。

简介：【摘要】目的：研究探讨腋部烧伤后疤痕挛缩分型及修复方式的选择。方法：随机抽取我院 2011年 4月 -2013年 4月收治的腋部烧伤患者 30例为研究对象。依据患者腋部烧伤后疤痕挛缩的类型，选择合适的修复方式。 结果：本次研究结果说明，腋部烧伤后疤痕挛缩一般分为四种类型，单纯腋前或腋后皱裂疤痕挛缩、腋前后皱裂疤痕挛缩,但腋窝顶部不受累、腋窝完全闭锁、腋窝处附近疤痕挛缩。依据患者腋部烧伤疤痕的类型实行不同的手术方法，所有患者手术效果均满意。 结论：依据患疤痕挛缩类型实施相应的修复方式对患者治疗具有重要的影响。正确判断患者的挛缩类型是治疗的关键。

简介：本文概述了我国建国50年来抗高血压药物的发展和使用状况，结合国外资料，重点对利尿剂，β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂进行了再评价，旨在为临床医师和药师提供较好的、合理用药的信息。

简介：摘要：SGLT2i恩格列净属于当前医疗临床的一种新颖药物，可以利用肾脏近端小管SGLT2i重吸收葡萄糖来实现降糖控糖目的，对2型糖尿病患者有良好的治疗效果。结合当前研究进展来看，传统降糖药物和SGLT2i恩格列净相较，综合保护机制效果并不理想，而应用SGLT2i恩格列净可以有效发挥作用机制，帮助患者改善心肌细胞能量代谢、心脏前后负荷等情况。本文对SGLT2i恩格列净对2型糖尿病患者的心脏保护作用展开综述，为临床SGLT2i恩格列净应用及糖尿病治疗研究提供参考。

简介：目的探讨在输尿管镜钬激光碎石治疗中冲洗液的使用方法、评估效果、以选择最佳方法。方法160例输尿管结石患者,随机分为两组。其中观察组76例患者采用改良QB-Ⅰ型腔镜灌注法加压注入冲洗液;对照组84例采用传统灌注法注入冲洗液。结果改良冲洗法与传统高挂法在平均手术时间一期碎石成功率及术中、术后并发症等方面相比较,前后分别为26.43min与59.24min、97.37%与85.71%、1.22%与3.57%。两组比较有统计学意义。结论对QB-Ⅰ型腔镜灌注泵的传感输液器改造后,保证了冲洗液的压力和流速、明显减少了冲洗液中气泡形成,缩短了手术时间,降低了手术风险,安全有效,便于推广应用。

简介：

简介：分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）预后良好，但仍有约3．8％的乳头状甲状腺癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）和16．4％的滤泡状甲状腺癌（follicularthyroidcarcinoma，FTC）在初诊时就已发生远处转移。初诊后已治愈的PTC和FTC患者在其后的随访过程中，又有5．8％发生远处转移。

简介：目的运用多普勒组织成像技术（DTI）对正常人二尖瓣环运动进行分析，探讨正常人二尖瓣环运动特征。方法通过DTI-M型模式检测33例健康人心尖四腔观和二腔观二尖瓣环后瓣叶外侧缘的运动。结果DTI-M型清晰显示了，心尖四腔及二腔观时二尖瓣环在同一心动周期不同时相中彩色图像变化，并测得收缩期总的移动振幅（MD）、舒张早期移动振幅（MDe）、舒张晚期移动振幅（MDa）。结论DTI技术作为一种无创性检测室壁运动的新技术，能实时宣检测正常人二尖瓣环运动的变化，方法简单，易重复检查，为评价正常心机状态及病理状态下左室收缩、舒张功能提供了一种新的检测方法。

简介：荷兰批准美国生物科技公司Kineta开展ShK．186I期临床研究，这是一种靶向抑制Kv1．3钾离子通道的自身免疫药。

简介：本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目，以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍。旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平，更好地服务于病人。每期有问答题，请读者裁下本期问答题（复印无效），连同本人的答案于2015年6月25日前寄回本杂志社，地址：上海市杨浦区长海路i68号，邮编200433。

简介：

简介：生活方式(Lifestyle)一般是指人们的物质生活方式、精神生活方式以及休闲生活方式等方面的相关内容生活方式是一个内容相当丰富的概念,它包括人们的衣、食、住、行、工作、休闲、娱乐、社交等物质生活和精神生活方面的价值观、道德观、审美观等。健康的生活方式,按照维多利亚宣言来解释,就是4句话16个字——合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。实际上,'健康生活方式'这个话题涵盖面之大、涉及领域之广,早已远远超出

简介：目的探讨经直肠超声引导下~（125）I粒子植入治疗前列腺癌患者术后血清前列腺特异抗原（PSA）变化及影响治疗效果的危险因素。方法70例经直肠超声引导下~（125）I粒子植入治疗的前列腺癌患者,依随访结果分为A组（良性反弹组,32例）,B组（生化复发组,12例）,C组（疗效稳定组,26例）。比较三组PSA的变化及影响治疗效果的危险因素。结果A组复查血PSA降至最低值后开始升高时间发生在术后（16.5±1.3）个月,且65.6%（21/32）出现于14~27周;B组复查血PSA降至最低值后开始升高时间发生在术后（29.7±2.2）个月;C组复查血PSA降至最低值时后长期保持稳定。治疗时患者年龄是良性反弹的危险因素（OR=0.802,P=0.0025〈0.01）。结论超声引导下~（125）I粒子植入治疗前列腺癌术后监测血PSA变化有助于临床对治疗效果的评估。