简介：养心神一增静减怒自然界的四时阴阳消长变化,与人体五脏功能活动相互通应.夏与心相通,心阳在夏季最为旺盛,功能最强.立夏后的高温容易引起情绪焦躁,导致心火过旺,引发各种疾病.特别是老年人,受情绪起伏及气候外感因素的影响,发生心律失常、血压升高的情况并不少见.

简介：目的评价磷霉素氨丁三醇（FMT）治疗急性单纯性下尿路感染（LUTI）的疗效和安全性。方法收集2015年1月至2017年10月在青岛市市立医院住院接受FMT或左氧氟沙星（LEV）单药治疗的急性单纯性LUTI患者的病历资料进行回顾性分析。比较FMT组和LEV组患者临床疗效，细菌学疗效，尿培养细菌检出情况、检出菌株药物敏感试验结果，以及不良反应发生情况。结果FMT组纳入患者70例，男性31例，女性39例；年龄29-68岁，平均（51±10）岁；LEV组纳入患者56例，男性26例，女性30例；年龄31-66岁，平均（52±10）岁；疗程均为3-7d，治疗前血常规和肝肾功能均正常。治疗后FMT组痊愈59例，显效5例，临床有效率为91.4%（64/70）；LEV组痊愈28例，显效4例，临床有效率为57.1%（32/56）；组间差异有统计学意义（χ^2=20.16，P＜0.001）。FMT组尿培养细菌阳性者46例，46株细菌中大肠埃希菌35株，其中产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌株17株（48.6%）；变形杆菌3株，其中产ESBLs菌株1株；粪肠球菌3株；金黄色葡萄球菌3株；表皮葡萄球菌2株。LEV组尿培养细菌阳性者37例，37株细菌中大肠埃希菌29株，其中产ESBLs菌株14株（48.3%）；变形杆菌3株，其中产ESBLs菌株1株；粪肠球菌2株；表皮葡萄球菌2株；金黄色葡萄球菌1株。FMT组和LEV组细菌学有效率分别为91.3%（42/46）和56.8%（21/37），组间差异有统计学意义（χ^2=13.38，P＜0.001）。FMT组检出的产ESBLs大肠埃希菌对FMT的敏感率为76.5%（13/17），LEV组检出的产ESBLs大肠埃希菌对LEV的敏感率为35.7%（5/14），组间差异有统计学意义（P=0.033）。FMT组和LEV组不良反应发生率差异无统计学意义［11.4%（8/70）比16.1%（9/56）,χ^2=0.575，P=0.448］。结论FMT是一种治疗急性单纯性LUTI有效且安全的药物。

简介：生物化学是药学类专业本科生的重要基础课程,也是中山大学药学院“三早教育”中实现“早期接触科研”目的的关键课程.为保证教育质量、培养创新型人才,提出教学中应实现“三大激活”“三个紧贴”“三项转变”的“教学三个三”理念.

简介：人的一生有两副牙齿，第一副是乳牙，为我们服务到13岁左右。第二副是恒牙，从6岁开始为我们终身服务。出于各种原因，我们常会碰到恒牙脱落的现象。恒牙掉了以后，人们出于各种原因会找口腔科医生为自己镶假牙。假牙有三种：第一种是活动假牙，即患者自己摘戴的假牙；第二种是固定假牙，即无法摘下的假牙；第三种就是种植牙。

简介：目的探究将外踝后穿支皮瓣的临床应用应用于足跟区皮肤缺损组织重建中的效果。方法回顾性分析我院中2016年12月至2018年7月间收入的所有足跟区皮肤缺损组织缺损患者的一般资料，根据实验要求抽取出124例患者纳入本次研究开展实验，所有患者均应用外踝后穿支皮瓣的临床应用同期修复缺损组织，观察所有患者的组织缺损修复效果。结果所有患者在治疗完成后，其组织缺损状况均得到修复，并且安全度过围手术期，患者的手术时间为（6.1±0.9）h。而所有患者的皮瓣制备时间为40-65min，平均时间为（55.4±9.1）min。而实验结果中，患者的皮瓣完全成活率为112（90.32%），其中包括9例远端皮肤坏死、2例患者出现切口局部感染，9例患者出现皮瓣坏死。所有患者在接受治疗后病症均痊愈，未见存在生命危险患者。结论在对足跟区皮肤缺损组织缺损患者进行组织重建时，可以应用外踝后穿支皮瓣进行修复，能够提高皮瓣的存活率，对于患者的康复来说有积极意义，值得推广使用。关键词外踝后穿支皮瓣；踝关节；足跟区皮肤缺损；组织重建；应用价值踝关节以及足跟区皮肤缺损是临床上一种多发伤，并且也是临床对组织进行修复的一项难题1。相较于传统的背部或腹部皮瓣选择方式来说，外踝后穿支皮瓣的临床应用修复具有更为灵活的制备方案2。所以在本次研究中，探究了将外踝后穿支皮瓣的临床应用应用于足跟区皮肤缺损组织重建中的效果，取得了一定效果，现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2016年12月至2018年7月间收入的所有足跟区皮肤缺损组织缺损患者的一般资料，根据实验要求抽取出124例患者纳入本次研究开展实验。本次研究中纳入男性患者60例，女性患者64例，所有患者年龄区间介于54-78岁，患者平均年龄数据（61.6±7.2）岁，所有患者在入院后均进行资料统计分析，不具有统计学意义后纳入本次实验。（P＞0.05）。1.2方法在患者进行手术时，应当对患者进行全身麻醉插管，所有患者均采用预防性气管切开，保证患者的呼吸状况。根据患者状况，对患者进行皮瓣缺损修复。在对患者进行气囊止血带下，对患者的皮瓣远端进行切取，将患者的静脉、神经和动脉完全暴露，将其进行切断，结扎，并在远端做好皮瓣制备，将皮瓣周缘切开后掀起，使患者的神经以及营养血管包裹在皮瓣内，纵行将患者的皮肤进行切开，游离患者的静脉浅层，并纵行切开筋膜组织，形成含神经经在内的皮瓣蒂。皮瓣选择完成后，根据患者的具体状况进行相应的损伤皮瓣缝合，注意连接患者的神经，保证患者移植皮瓣的血液供应。1.3评价标准观察所有患者的手术时间和皮瓣制备时间，并记录所有患者的术后状况，评价皮瓣修复效果。1.4统计学方法将所有患者的一般资料和实验数据均录入统计学软件SPSS19.0进行数据分析处理，皮瓣成活率则应用百分比（%）的形式进行数据记录，而实验数据应用卡方值进行统计学分析。手术时间应用（均数±标准差）的形式进行数据记录，而实验数据应用t值进行检验。若p

简介：最近几年，因政策原因，越来越多的企业鼓励员工考执业药师，执业药师的数量因此有明显的增长。但有执业药师证不代表有提供药事服务的能力，有人甚至预言，只会考试的执业药师未来必然会被机器人所代替。本期我们终端透视的主题便是：有多少执业药师具备PK掉机器人的核心竞争力。

简介：

简介：目的：了解2008-2015年上海市松江区公立医院门诊药房药品的使用情况,为临床合理用药提供理论依据与参考。方法：对2008-2015年上海市松江区全部公立医疗机构（7家二级医院,14家社区卫生服务中心）进行抽样,每家医院以系统随机法上报100张/月门诊处方,共201600张。根据卫生部及WHO颁布的有关文件评价其中不合理用药情况。结果：2015年,平均每张处方用药金额和用药品种数分别为113.36元和2.05种;抗菌药物处方比例和注射剂处方比例分别为16.71%和9.58%;基本药物占处方用药比为88.32%,用通用名开具药品比例达到100%。社区卫生服务中心的抗菌药物和注射剂处方比例以及每张处方用药金额明显低于二级医院。结论：在医疗监管部门以及临床药师的干预下,上海市松江区公立医疗机构门诊药房合理用药水平显著提高,2015年抗菌药物和注射剂使用比例已达到卫生部和WHO的要求。

简介：目的比较曲伏前列腺素与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法选取医院收治的原发性开角型青光眼患者50例。随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组（34眼）予马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,观察组（32眼）予曲伏前列腺素滴眼液治疗。比较2组患者眼压、血浆中内皮素-1、视网膜中央动脉（CRA）与睫状后动脉（PCA）血流参数以及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,观察组眼压和血浆内皮素-1水平均明显低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;观察组CRA和PCA的舒张期末期流速（EVD）、收缩期峰速（PSV）及阻力指数（RI）较治疗前有明显改善且优于对照组（P〈0.05）。对照组治疗前后上述各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论曲伏前列腺素可以明显降低原发性开角型青光眼患者的眼压及血浆内皮素-1水平,其治疗效果确切,安全可靠,值得临床推广应用。

简介：目的研究涂阳肺结核病患者耐药状况及耐药原因,为结核病防治工作提供参考。方法对扬州市江都区结核病诊疗定点医院2014−2017年确诊的初治、复治涂阳肺结核患者耐药情况进行分析，以研究其耐药状况及形成耐药原因。结果复治涂阳肺结核患者总耐药率、单耐药率、多耐药率、耐多药率较初治涂阳肺结核患者显著提高（χ2=64.533，χ2=8.319，χ2=4.411，χ2=42.632），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强病人的督导管理，及时治疗合并症、处理药物不良反应，提高肺结核病人对治疗的信心及预期，提高服药的依从性，确保全疗程完成治疗是防止产生耐药的重要措施。

简介：目的分析三维CT在口腔颌面外科中的应用效果，探究在口腔颌面外科的有效诊断与治疗效果评估方式。方法本研究随机选取某院2017年1月~2018年9月间的46例口腔颌面外科患者，通过对患者实施三维CT扫描，收集患者临床资料以及诊断资料，将三维CT对病灶部位的分析结果与普通X线等结果对照分析，归纳与整理资料分析CT在口腔颌面外科中的诊断效果。结果三维CT能够立体成像，可显示口腔颌面骨质的细微结构以及深部骨质结构，有利于判断复杂病变情况，便于确定骨变形情况显示骨折空间移位，精确测量表面积以及体积等数据，其诊断有效率显著优于普通X线，将手术所见作为标准，发现三维CT的诊断率显著优于X线，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论三维CT可清楚显示口腔颌面的解剖的三维立体影像，所以在目前口腔科中应用趋势明显，通过直观地显示口腔颌面的病变形态、大小以及内部结构等等，便于医生制定临床治疗方案以及手术计划制定等等，且对患者预后具有重要的临床价值，有利于针对复杂病变展开治疗与护理，值得在临床中进一步推广。

简介：目的：观察在初发急性早幼粒细胞白血病（APL）中应用小剂量高三尖杉醋碱（HHT）联合全反式维甲酸（ATRA）以及三氧化二砷（ATO）作为诱导治疗方案的疗效及诱导治疗期间的不良事件发生情况,并与去甲氧柔红霉素（IDA）联合ATRA及ATO的治疗方案进行对比分析。方法：选取了2004年1月至2013年12月期间收治的的145例APL患者的资料进行回顾性分析,其中HHT治疗组74例,IDA治疗组71例,对比分析两组的完全缓解率（CR）,总生存率（OS）以及无事件生存率（EFS）及不良反应发生情况。结果：145例患者的CR率为97.2%（141/145）,HHT组与IDA组两组的CR率相似（98.6%vs.95.7%,P=0.36）,到达CR时间分别为32.9d和33.3d（P=0.645）,获得分子生物学缓解时间分别为1.9月和2.2月（P=0.091）,无显著统计学差异。有4例患者早期死亡（2.8%）,其中3例死于颅内出血,1例死于呼吸窘迫（ARDS）。平均随访45.6月（0.17-131.5月）,两组间的OS和EFS均无统计学差异（P=0.9,P=0.093）。一共13例患者复发,其中分子生物学复发5例,中枢神经系统复发2例,两组的复发率差异无统计学意义（6.7%vs.11.2%,P=0.342）。在亚组分析中,无论是中低危还是高危患者中,两组的OS和EFS也没有显示出统计学差异（均P〉0.05）。在不良反应方面,HHT组的血液学毒性显著低于IDA组（P=0.003）,合并1级发热的患者比例低于IDA组（28.3%vs.45.1%,P=0.037）。其他肝肾及心脏等重要脏器损害,重要脏器出血等发生率在两组间无统计学差异。结论：ATRA及ATO分别联合小剂量HHT和IDA的方案在初治APL患者中的疗效近似,但联合小剂量HHT组的血液学毒性更小,相应的感染发生率更低。

简介：目的比较Mtwo镍钛锉、ProTaperUniversal再治疗系统与手用不锈钢H锉在根管再治疗过程中对根管内充填物的清除效率。方法选取2017年1—7月因晚期牙周炎拔除的上颌切牙60颗进行常规根管预备、冷侧压法充填。按治疗方法分为A、B、C组，每组20颗。A组应用手用不锈钢H锉，B组应用Mtwo镍钛锉，C组应用ProTaperUniversal再治疗系统清理根管内充填材料，记录操作所用时间，比较推出根尖孔的碎屑量及管壁清洁度。结果3组均有充填物残留。B、C组在碎屑推出量、管壁清洁度和操作时间方面均优于A组（P＜0.05）。结论3种器械均不能完全清除根管内充填物，但镍钛器械可以明显提高临床工作效率。

简介：临床药师参与了1例三叉神经痛患者的治疗。通过开展疼痛评估、药学监护,利用药学专业知识提供合理化用药建议和用药指导,并规范了镇痛药物的应用,提高了患者用药的依从性和安全性。

简介：探讨MTA在恒磨牙深龋意外露髓时作为直接盖髓剂、行活髓保存术的临床疗效。选择临床上因深龋意外露髓的成年恒磨牙病例110例,随机分为观察组、对照组。观察组使用三氧化矿物聚合体（mineraltrioxideaggregate,MTA）作为直接盖髓剂,对照组使用氢氧化钙作为直接盖髓剂,所有患者至少观察2年以上,对比两种盖髓剂的临床治疗效果。结果显示,观察组55例中成功50例,失败5例,成功率为90.91%;对照组55例中成功42例,失败13例,成功率为76.37%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。故MTA可替代氢氧化钙作为直接盖髓剂应用于临床。

简介：目前。国家医疗保障局、国家药品监督管理局、国家市场监督管理总局、国家药品监督管理局、国家卫生健康委员会的“三定”（职能配置、内设机构和人员编制）方案在业界流传，文件均注明“公开发布”。这也正式公开了各部门具体的岗位职能。

简介：目的：探讨间苯三酚治疗妊娠20周前晚期先兆流产的临床疗效。方法：随机抽取宜都市第一人民医院收治的妊娠20周前晚期先兆流产患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受硫酸镁治疗,观察组患者接受间苯三酚治疗,比较两组患者的总有效率、治疗相关时间、不良反应发生情况及治疗满意度等。结果：观察组患者的总有效率（92.50%,37/40）明显高于对照组（77.50%,31/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的治疗时间、症状持续时间、宫缩缓解时间及起效时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者总不良反应发生率（7.50%,3/40）虽略低于对照组（10.00%,4/40）,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的治疗总满意率（82.50%,33/40）明显高于对照组（70.00%,28/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床可考虑使用间苯三酚治疗妊娠20周前晚期先兆流产,其疗效突出,不仅可改善患者的症状,还可减轻胚胎和胎儿生长所受干扰。

简介：本文针对目前医院在科研经费管理方面存在的诸多问题,结合作者多年来从事医院科研经费管理的经验,尝试提出医院科研经费信息化管理的基本设想,通过科研经费信息化管理系统的建立及预期效益分析,期望能将医院科研经费的管理水平和使用效能提升到一个新的水平。

简介：销售行为本身没有对错之分。对竞争门店进行调研，是为了找出自己的问题，找到改进的方法。这就提示我们在调研之前还要明确：调研结论可以因为调研目的不同而不同。

简介：目的探究三伏贴在小儿反复呼吸道感染当中的实际干预效果，并对其进行分析。方法本次实验主要是选取2015年6月至2016年6月医院接收的68名患儿作为本次实验的研究对象，按照随机性的原则将这些患儿平均的分为实验组和对照组，每组34名患儿。对照组患儿实行常规性的治疗方式，实验组患儿采用“三伏贴”进行治疗。实验结束后对比两组患儿的实际效果，分析“三伏贴”治疗的实际效果，对比两组患儿家属对治疗效果的满意程度。结果实验结束后，两组患者的病情均有所改善，但是改善的情况是不相同的，实验组患儿的实际治疗效果明显的优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。实验组患者采用“三伏贴”治疗方式进行治疗，在治疗之后，患儿呼吸道的感染次数明显的降低，实际的治疗效果极好。患儿家属对两种治疗方式的满意程度是不相同的，实验组患儿家属对治疗方式的满意程度更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论根据实验的结果可以看出采用“三伏贴”治疗患儿可以有效的提高治疗的效果，并且可以有效的降低患儿感染的次数，患儿家属对其的满意程度更高，所以说这种治疗方式值得临床治疗上推广和使用。