简介:单从办公室来看,翁革新并不是一个特别追求享受的人。和很多药企的高层管理人一样.翁革新的办公室注重宽敞、明亮和简洁的设计,倒是装满书籍的木质书架和产品陈列柜,毫无例外地出现在办公桌的背后,一显翁革新的务实作风。
简介:目的研究局部严重程度下咽癌以强度调控放射治疗(IMRT)对于保留喉结的效果和预後。研究此方式治疗相关的急性与慢性副作用。方法本研究包括自公元2001年五月至2004年六月二十六位未经治疗遇局部严重程度第二期至第四期的下咽癌病患。这些患者申有二十位接受了同步化学放射治疗法。有六位病患的化学治疗药物是每月5-FU(600mg/m2/4天)及cisplatin(60mg/m2/1天);另外十四位患者的药物是每星期cisplatin(30mg/m2/1天)。放射治疗设计总剂量是肿瘤给予74.7Gy(分36次),其中65.7Gy(分31次)是以强度调控配合同步整合追加剂量给予法(simultaneousintegratedboost)施以治疗。追踪申值数为22.5月,范围是8至45个月。结果治疗後三个月抨估临床全反应率为92.3%,有两位病患未能达到部份反应标准。至追踪终了有三位病患原发部位复发一位病患在区域淋巴腺复发,喉结保存率为80.8%(21/26)。以Kaplan-Meier方法评估三年局部一区域未复发率为73.2%,疾病未复发率为58.6%,以及生存率为68.6%。局部及区域复发率分别为19.2%(5/26)及7.7%(2/26)。最常发生第三等以上的急性与慢性副作用为咽喉急性反应(5/26)与喉结慢性反应(4/25)。结论以强度调控放射治疗配合同步整合追加剂量给予法加上同步化学治疗对于局部严重程度下咽癌的喉头保留与治疗生存率均是一有效的治疗方式。此方法所相随的急性反应是属普遍但可以处置的问题。
简介:目的:探讨外阴癌治疗的新方法。方法:采用HIFU(频率9.84mhz,声强1109w/cm^2)技术和手术方法对120只新西兰白兔外阴VX2鳞癌模型进行对照研究。随机分为两大组:早期治疗组和晚期治疗组,其中早期组分为:早期HIFU组(n=20),早期手术组(n=20);晚期组又分为:晚期HIFU组(n=20),晚期手术期(n=20),晚期HIFU加淋巴结切除组(n=20),晚期手术加淋巴结切除组(n=20)。HIFU或手术切除的范围均超过病灶周围1cm。定期测动物体重,观察精神状态及外阴形态,记录术中出血及治疗时间,彩超测定局部肿瘤消长情况,病理学确定复发、转移和治愈情况,记录动物存活期。结果:各HIFU治疗组:治疗时间、术中出血量均明显少于手术组(P<0.05),外阴形态正常率、存活期、治愈率均明显高于手术组(P<0.05),治疗后1周体重明显重于手术组(P<0.05),复发、转移率明显低于手术组(P<0.05),晚期HIFU加双腹股沟淋巴结切除组治愈率明显高于晚期HIFU组(P<0.05)。结论:HIFU治疗早期兔外阴VX2鳞癌治愈率等同手术,但生存质量却明显优于手术;晚期单纯HIFU治疗组,其生存期延长,生存质量提高:晚期HIFU联合手术切除局部淋巴结,则治愈率明显提高,故局部HIFU加局部淋巴结切除术可望成为外阴癌治疗的一种新尝试。
简介:目的探讨我国人工机械瓣膜置换(HVP)术后早期口服抗凝药与抗凝治疗强度(INR)的关系,以期指导术后早期的抗凝治疗。方法记录260例HVP患者术后1-7d的华法林用量及INR,分析INR与口服抗凝治疗的关系。结果1~3d内,华法林用量与INR无相关性(P〉0.05),相关系数有增加的趋势,P值有减小的趋势。第4天,华法林用量与INR具有相关性(P〈0.01),此后的3d内华法林用量与INR明显相关(P〈0.01),相关系数逐渐增加。结论HVP术后早期,尤其3d以内,INR并不能真正反映华法林的全部抗凝作用,第4天(72h后)开始,INR与华法林用量才有明确的相关性。建议3d以后才应该根据INR值对华法林用量做适当的增减。
简介:病例女性,67岁。于1994年12月9日24点自服度冷丁注射液15支(1.5克),次日9点被家人发现患者床头桌上有度冷丁空安瓿15支,患者嗜睡,中午12点处于昏迷状态,呼之不应,于13点15分送入我科。既往患颈椎关节病。查体:体温36.6℃,脉搏86/min,呼吸8/min.血压18.6/10.5KPA。深昏迷,双侧瞳孔1mm,对光反射消失,两肺可闻痰鸣音,心率86/min,律齐,腹平软,肝脾未触及,双下肢腱反射活跃,双侧巴彬斯基征阳性。血气分析:PH7.294、PCO26.74Kpa、PO29.8Kpa、HCO3-23.8mmol/l、SBE1.8mmol/l,ABE2.5mmol/l,结果为:呼吸性酸中毒,失代偿。血常规:白血球13.6×109/L,中性90%,淋巴10%。血生化:钾5.65mmol/L,