简介：放射治疗是许多头颈部肿瘤的有效治疗,随着放疗技术的改进,肿瘤得到较好的控制,头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌放疗后的5年生存率明显提高.生存期的延长,生存质量越来越受到重视,本文就听觉系统的放射损伤与防治的有关文献进行综述.

简介：<正>本文报告1例鼻腔鼻咽血管纤维瘤用栓塞、硬化疗法控制症状,报告如下:患者,24岁。因左鼻塞出血3个月于1997年12月就诊。检查:左鼻孔外有一花生米大灰白色新生物突出、质软,触之渗血,嗅觉丧失。鼻内窥镜见左鼻咽腔一暗红色新生物,如小核桃大,指诊有渗血、

简介：资料病例1男性,65岁。因右侧鼻腔流臭脓涕8个月,门诊以＂右全组鼻窦炎＂收入院。2年前因鼻咽癌（T3N1M0）行60Co放射治疗（以下简称放疗）,剂量为70Gy。CT扫描显示：右侧鼻腔、上颌窦、筛窦密度增高,上颌窦内侧壁骨质吸收（图1）。根据病史、症状、体征,结合影像学检查,诊断为右侧全组鼻窦炎,拟行鼻内镜手术。手术在全身麻醉下进行。

简介：经瞳孔温热疗法是近年来国内外应用于眼科治疗的一种新方法。本文就其作用原理、操作方法、并发症以及主要适应证和面临的问题做一全面综述。

简介：目的分析原发性眼眶肿瘤的组织来源、手术进路及手术效果。方法回顾性分析5年开眶手术治疗的眼眶肿瘤101例。结果前十位的眼眶肿瘤分别是:海绵状血管瘤22例(21．78％),静脉性血管瘤10例(9．9％),(表)皮样囊肿泪腺10例(9．9％),泪腺混合瘤8例(7．92％),炎性假瘤7例(6．93％),脑膜瘤6例(5．94％),腺样囊性癌5例(4．95％),淋巴瘤4例(3．96％),肉瘤3例(2．97％),神经鞘瘤2例(1．98％)。手术方法包括前路入眶68例,外侧开眶27例,眶内容6例,术后复发4例。结论开眶手术的术式选择与肿瘤的性质、位置、粘连情况、病变范围密切相关。术前对肿瘤的性质、位置、粘连程度的正确判断和手术操作技巧可减少术后复发等并发症。术后复发病例主要为脑膜瘤及泪腺肿瘤。

简介：<正>原发于颞下窝的肿瘤有血管瘤、淋巴瘤、神经纤维瘤、淋巴肉瘤、横纹肌肉瘤和恶性神经鞘瘤等。此部位转移性肿瘤少见。本院自1994年1月至1998年2月共收治原发肿瘤6例和转移性肿瘤1例,现将7例综合分析如下。

简介：<正>赵××,男,32岁。左眼钝挫伤,1997年5月10日夜11时于伤后1小时来我院急诊。主诉于当日夜间宴会上饮酒过多,有醉意后头撞在门上损伤左眼。伤时左眼剧痛,流出"热泪"和血水,视力丧失。既往于4年前曾在找市某医院请俄罗斯医生施行双

简介：目的探讨音乐疗法对眼球摘除术患者睡眠的影响。方法50例眼球摘除术患者（50眼）采用随机数字表法分两组，对照组采用常规睡眠护理，实验组在常规睡眠护理基础上进行音乐疗法。观察两组眼球摘除术患者术后5天睡眠情况。结果实验组于音乐疗法干预后入睡时间、睡眠时间、睡眠质量评分明显优于对照组，有显著性差异（P〈0．01）。两组患者睡眠障碍的发生差异具有显著差异（P〈0．01）。结论音乐疗法能有效提高眼球摘除术患者睡眠质量。

简介：0引言放射状角膜切开术（radialkeratotomy，RK）最早见于19世纪末期的眼科文献，1974／1979年前苏联Fyodorov对这一手术的发展做出了巨大的贡献，获得了满意的矫正效果，在世界各地发展较快，1978年传入我国。目前该手术由于预测性差、易出现术中术后并发症等，已基本被淘汰。

简介：AIM:ToinvestigatetheregulationofEaf2proteininmouselenscellsapoptosisinducedbyultraviolet(UV)radiation.METHODS:AneyeofEaf2geneknockoutmiceornormalcontrolmicewasexposedtoUVradiation,andtheotheronewasnon-exposed.AlloflenseswereanalyzedbyTUNELandcaspase3activityassaystodeterminethedifferenceoftheapoptosisinducedbyUVradiation.Inaddition,exposedandnon-exposedlenseswereanalyzedbyquantifiedp53expressionandreal-timereversetranscription-polymerasechainreaction(RT-PCR)ofBax,Bid,Apaf-1,PumaandNoxa,tocompareEaf2geneknockoutmiceandnormalcontrolmice.RESULTS:UVradiationcausedapoptosisoflenscellsinnormalcontrolmiceandEaf2knockoutmice.Activityofcaspase3wassignificantlyhigherinnormalcontrolmicethanEaf2knockoutmice.Expressionofp53proteinwassignificantlyhigherinlensesexposedtoUVradiationthannonexposedlenses,butwassimilarbetweenEaf2geneknockoutmiceandnormalcontrolmiceinthesameUVcondition.AfterexposingtoUVradiation,theanalysisofreal-timeRT-PCRdemonstratedthatmRNAlevelsofPumaandNoxaweresignificantlyhigherinlensesofnormalcontrolmicethanEaf2geneknockoutmice,andthatmRNAlevelsofBax,BidandApaf-1werenotsignificantlydifferentbetweengeneknockoutmiceandnormalcontrolmice.CONCLUSION:Eaf2increaseslenscellsapoptosisinducedbyultravioletradiation.AndEaf2up-regulatesexpressionofthePumaandtheNoxatoactonlenscellsapoptosisafterUVradiation.

简介：目的：观察经瞳孔温热疗法（transpupillarythermotherapy,TTT）治疗视网膜大动脉瘤的疗效。方法：回顾分析24例24眼视网膜大动脉瘤患者行TTT治疗的临床疗效。根据荧光血管造影显示的瘤体大小选择不同的光斑（0.8-1.2mm）和总能量（22.4-36.8mJ）,照射时间1min。观察视力、瘤体及管壁恢复情况。结果：所有患者1次治疗后动脉瘤均萎缩,管壁恢复正常,17例视力有提高。结论：TTT是治疗视网膜大动脉瘤的有效方法,尤其适用于伴明显视网膜出血、水肿的患者。

简介：Mostoftheoculartumorshavepoorprognosis,andtheyremainadifficultproblemintheareaofophthalmology.Withtherapiddevelopmentofmolecularbiologyandimmunologictechniquesandthedeepresearchonoculartumorrelatedgenes,itbecomespossibletodiagnoseandtreatmalignanttumorsfromthemolecularlevel.Thetumornecrosisfactorrelatedapoptosis-inducingligand(TRAIL),amemberofthetumornecrosisfactor(TNF)superfamily,isapromisingcandidate,eitheraloneorincombinationwithestablishedcancertherapies,sinceitcaninitiateapoptosisthroughtheactivationoftheirdeathreceptors.TheabilityofTRAILtoselectivelyinduceapoptosisoftransformed,virus-infectedortumorcellsbutnotnormalcellspromotesthedevelopmentofTRAIL-basedcancertherapy.Here,wewillreviewTRAILanditsreceptors’structure,function,mechanismofactionandapplicationinoculartumorstherapy.

简介：1手术类型侧颅底恶性肿瘤以鳞状细胞癌居多。颞骨任何部位发生的鳞状细胞癌在手术治疗前,均应先作放疗。颞骨切除的手术有2种方式,一种是整块颞骨连同肿瘤切除,另一种是分块切除,以保存神经血管结构。历史上曾仅靠作乳突根治术来治疗颞骨恶性肿瘤,因疗效差已被扩大的颞骨切除手术替代。颞骨切除术经数十年努力改进,不断扩大切除范围,疗效有所提高,但结果仍不够理想。其原因主要是局部复发。

简介：AIM:Toinvestigatethediffusioncharacteristicsofwaterofopticnerveandopticradiationinhealthyadultsanditsrelatedfactorsbydiffusiontensorimaging（DTI）at3T.METHODS:Atotalof107healthyvolunteersperformedheadconventionalMRIandbilateralopticnerveandopticradiationDTI.TheprimarydataofDTIwasprocessedbypost-processingsoftwareofDTIstudio2.3,obtainingfractionalanisotropyvalue,meandiffusivityvalue,principalenginevalue,orthogonalenginevaluebymeasuring,andanalyzedbytheSPSS13.0statisticalsoftware.RESULTS:Thebilateralopticnerveandopticradiationfiberspresentedgreencolorindirectionalencodedcolor（DEC）mapsandpresentedhighsignalinfractionalanisotropy（FA）maps.TheFAvalueoftheleftopticnervewas0.598±0.069andtherightwas0.593±0.065;themeandiffusivity（MD）valueoftheleftopticnervewas（1.324±0.349）×10-3mm2/sandtherightwas（1.312±0.350）x10-3mm2/s;theprincipalenginevalue(λ?)oftheleftopticnervewas（2.297±0.522）×10-4mm2/sandtherightwas（2.277±0.526）×10-3mm2/s;theorthogonalenginevalue（λ⊥）oftheleftopticnervewas（0.838±0.285）×10-3mm2/sandtherightwas（0.830±0.280）×10-3mm2/s;theFAvalueoftheleftopticradiationwas0.636±0.057andtherightwas0.628±0.056;themeandiffusivity（MD）valueoftheleftopticradiationwas（0.907±0.103）×10-3mm2/sandtherightwas（0.889±0.125）×10-3mm2/s;theprincipaleigenvalue(λⅡ)oftheleftopticradiationwas（1.655±0.210）×10-3mm2/sandtherightwas（1.614±0.171）×10-3mn2/s;theorthogonalenginvalue（λ⊥）oftheleftopticradiationwas（0.531±0.103）×10-3mm2/sandtherightwas（0.524±0.152）×10-3m

简介：目的探索CO2激光治疗眼睑良性肿瘤效果。方法收集2010年元月至2013年12月我院眼科门诊CO2激光治疗100例（114只眼）无瘢痕体质的眼睑良性肿瘤患者,其中：毛细血管瘤22例,鳞状细胞乳头状瘤30例,色素痣24例,黄色素瘤14例,传染性软疣10例,肿瘤直径0.2~0.7cm不等,术后随访两年,观察CO2激光治疗效果。结果100例（114只眼）治愈90例（100只眼）,治愈率90%;好转10例（14只眼）,好转率10%：无效0例。总有效率100%。结论在基层医院开展CO2激光治疗眼睑良性肿瘤安全有效,创伤小,术后恢复快,并发症少,复发率低,美容效果好。

简介：目的:探讨玻璃棒法按摩睑板腺与常规疗法联合治疗睑板腺功能障碍(MGD)的临床疗效。方法:回顾性分析2016-08/2017-06我院收治的MGD患者130例220眼,根据治疗方式不同进行分组,其中给予常规治疗即1g/L氟米龙滴眼液联合自行热敷的患者设为对照组(65例112眼),给予圆头玻璃棒按摩睑板腺联合常规疗法的患者设为联合组(65例108眼)。比较两组患者治疗前后眼表疾病指数量表(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(S|t)、角膜荧光素染色(CFS)评分、睑缘评分、睑板腺分泌物性状评分和眼压情况及临床治疗有效率。结果:治疗前,两组患者OSDI评分、BUT、S|t、CFS评分、睑缘评分、睑板腺分泌物性状评分、眼压情况差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2wk后,联合组患者OSDI、CFS、睑缘及睑板腺分泌物性状评分均低于对照组,BUT和S|t均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者眼压均有所升高,但均≤21mmHg,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2wk后,联合组总有效率为92.6%(100/108),对照组总有效率为78.6%(88/112),差异具有统计学意义(P<0.05)结论:玻璃棒法按摩睑板腺与常规疗法联合治疗MGD能够有效改善眼表症状和睑板腺分泌功能,促进泪液分泌,提高临床治疗有效率。

简介：目的提高对单侧声带麻痹病因的认识及诊断.方法对61例以单侧声带麻痹为主要临床表现且最终诊断为喉外恶性肿瘤的病例进行回顾性分析.结果61例肿瘤中依次为肺癌29例(47.54%)、食管癌17例(27.87%)、甲状腺癌8例(13.11%)最常见.结论部分喉外恶性肿瘤以单侧声带麻痹为主要临床表现,对单侧声带麻痹患者应作全面而详细的检查,以防漏诊、误诊.

简介：目的:评价大剂量甲基强的松龙对原田病急性期浆液性视网膜脱离的治疗作用.方法:对2001-12/2003-07就诊本院患者11例(22眼)在临床诊断当天即给予甲基强的松龙静脉滴注,剂量为500mg,1次/d,连续用3d后迅速减量,于7d内减为强的松口服.OCT和间接眼底镜观察炎症渗出吸收情况,检查视功能恢复情况.结果:大剂量甲基强的松龙静脉滴注次日即可观察到22眼视网膜下液均明显减少,静滴3d后浆液性视网膜脱离基本消失,视网膜复位,出院时21眼视网膜下液完全吸收,14眼(64%)视力恢复至0.5以上.结论:甲基强的松龙冲击疗法可促进原田病急性期视网膜下液迅速吸收,恢复视功能,疗效可靠,值得临床推广.

简介：上海交通大学医学院（原上海第二医科大学）附属仁济医院是一所历史悠久的三级甲等教学医院（建院于1844年），耳鼻咽喉科和我国大多数的兄弟医院一样，多年来一直从事如急慢性中耳炎、急慢性咽、喉炎、扁桃体炎、耳鸣、耳聋等临床常见病、多发病的医疗、教学及研究工作，近年来由于疾病谱的变化我们除常规的传统工作之外，每年对头颈肿瘤患者的诊治也逐渐增多。2005年仅甲状腺肿瘤的外科手术治疗达500多例，近10余年总数超过5000例，约占本科手术总量的45％。作为以传统耳鼻咽喉科为主的三级甲等医院中的一员，从开始每年10余例甲状腺肿瘤手术到目前每年500余例，并进行涎腺肿瘤外科、头颈部先天性肿瘤、头颈部外伤治疗，开展了颈胸联合、颅鼻联合手术等工作，逐渐发展成为具初步规模的耳鼻咽喉头颈外科，我们走过了10余年的历程，有了些感受，现就有关耳鼻咽喉头颈外科医师进行甲状腺肿瘤外科治疗的若干体会与从事相关工作的同道们进行交流、切磋。

简介：AIM:Toinvestigatethespecialtyoftranscranialsurgerythroughpterionalapproachforremovalofcranio-orbitaltumors,introducetheophthalmologicalexperiencesofenteringtheorbittoreducetheincidencerateofassociatedcomplicationsofthisoperation.·METHODS:Weperformedaretrospectiveanalysisofaseriesof37casesinvolvingpatientswhounderwenttranscranialsurgerythroughpterionalapproachfortreatmentofcranio-orbitaltumorsinourdepartmentinthepast8years.Pterionapproachcraniotomywasperformedtoallpatients.Afterremovingtumorsintheskullbytheneurosurgeon,ophthalmologistremovedtumorsinorbit.Wetookmeasuresbelowtodecreasecomplications,includinggroundingopticcanalthroughanabrasivedrillingwhennecessary,hangingvariousextraocularmusclestobeexposedforprotection,refrigeratingbyrefrigerationheadstoremovetumors,atlastsewinguporbitseptumaftersurgery.·RESULTS:Tumorswereremovedcompletelyin32cases,andincompletein5casesduetoextensiveinvasionintothecavernoussinusorsphenoidsinus.Ofallthecases,benigntumorsweredemonstratedin28cases(75.6%,28/37)andmalignantin9(24.3%,9/37).Themostcommonlesiontypewasmeningiomain11cases(29.7%,11/37).Extraocularmuscles(EOM)impairment,occurringin21cases(56.7%,21/37),wasthemostfrequentpostoperativecomplication.Themostseriousconsequencewasvisionlossoccurredin4cases(10.8%,4/37).Othercomplications,suchas11casesoftransientblepharoptosis29.7%(11/37),5casesofmydriasisin13.5%(5/7);2casesofcerebrospinalrhinorrheain5.4%(2/37).·CONCLUSION:Cranio-orbitaltumorscanberemovedcompletelyusingtranscranialapproach,andthepterionalapproachoffersexcellentexposure.Cooperationofinterdisciplinaryteamofneurosurgeonsandophthalmologistsconducestofulluseofrespectiveprofessionaladvantages.Theexperienceofophthalmicoperationtechnologycandecreaseoccurrenceofocularcomplicationsaftersurger