简介：目的观察奥美拉唑加血凝酶治疗呼吸衰竭并发上消化道出血的临床疗效。方法研究本院于2014年5月-2017年5月收治的278例呼吸衰竭并发上消化道出血患者,按照随机数字表法将其分为对照组139例、实验组139例,,给予对照组患者埃索美拉唑治疗,给予实验组患者奥美拉唑加血凝酶治疗,观察两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率、平均止血时间、平均输血量、治疗前后血红蛋白含量。结果临床治疗效果对比显示实验组明显高于对照组（P〈0.05）。不良反应发生率对比显示实验组明显低于对照组（P〈0.05）。平均止血时间对比显示实验组明显低于对照组（P〈0.05）。平均输血量对比显示实验组明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后血红蛋白含量对比显示实验组明显高于对照组（P〈0.05）。结论奥美拉唑加血凝酶治疗呼吸衰竭并发上消化道出血的临床效果显著,安全性较高,出血量少,值得临床推广应用。

简介：摘要腔内注射尖吻蝮蛇血凝酶（HCA）对术后失血量的影响。方法将择期行单髋关节置换术的患者共50例，随机分为观察组和试验组，每组各25例。试验组于手术末期关节腔闭合后，将HCA2ku溶于生理盐水40ml中注射入关节腔内。对照组仅使用生理盐水40ml，观察并记录术后24h内引流量、输血量、血红蛋白（Hb）、血小板(PLT)、纤维蛋白原（Fbg）、凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血酶原时间（APTT）。结果试验组术后24h内引流量、输血量低于对照组，血红蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。血小板计数及各凝血指标差异无统计学意义（P＞0.05）结论髋关节置换术后关节腔内注射尖吻蝮蛇血凝酶能减少术后24h内出血量、输血量，对血小板及凝血指标无明显影响。

简介：目的探讨对正常青年进行姿势描记时，不同站立条件下头部后仰对其姿势稳定性的影响。方法对34名健康青年人进行四种站立条件下的姿势描记仪检查，分别为：①站立于坚硬平板、头部直立；②坚硬平板、头部后仰50～55°；③海绵垫、头部直立；（多海绵垫、头部后仰50～55°。每种条件下分别测试睁眼和闭眼时的姿势稳定性，采用身体重心晃动速度（swayvelocity，SV）为研究参数。结果（1）头部直立时，站立于海绵垫与站立于坚硬平板上身体重心SV比较，睁眼时（t=15．484，P〈0．001）和闭眼时（t：19．302，P〈0．001）均有显著增加。（2）睁眼时，在两种站立平面上。头部直立和后仰时SV间比较，差异无显著性意义（坚硬平板和海绵垫平面上的P值分别是0．083和0．616）；而闭眼时，无论站立平面条件如何，头部后仰时SV均显著高于头部处于直立位时（P值均小于0．001）；（3）闭眼时头部后仰引起的SV增加程度，站于海绵时高于站于坚硬平板时（t=5．757，P〈0．001）。结论人体本体觉受到干扰时，其静态平衡姿势稳定性降低；正常青年人闭眼同时头部后仰可使姿势稳定性降低，且头部后仰可能使机体对本体觉的依赖增加。

简介：摘要目的观察两种途径使用尖吻蝮蛇血凝酶（HCA），联合术后使用抗凝药用于老年患者行单髋关节置换术，下肢静脉血栓形成情况。方法将行择期手术的患者共随机分为试验组和对照组，每组各30例。试验组于切皮前15min，将HCA2ku溶于生理盐水100ml中经静脉快速滴入，关闭关节腔后用生理盐水40ml稀释HCA1ku注入关节内。对照组不使用HCA，两组患者均于术后24h开始每天腹壁皮下注射LMWH4100XaIU，连用10日。于术前一日、术毕即刻、术后24h抽取静脉血，检测D-二聚体，术前一日、术后第3天、5天行双下肢深静脉超声检查，观察下肢静脉血栓形成的情况。结果术毕、术后24h，患者D-二聚体含量均上升（p＜0.05），术后第三天、第五天超声检查，两组各发生下肢DVT1例。结论两种途径使用HCA,术后联合应用抗凝药不增加老年患者行单髋关节置换术后下肢静脉血栓形成的风险。

简介：1氨基甙类药物及其耳毒性以庆大霉素为主的氨基甙类药物为广谱抗生素，于临床应用已有六十余年。这类抗生素可用于多种细菌感染性疾病，包括术前术后用药和肺结核的治疗”，在国内多用于治疗由革兰氏阴性杆菌引起的脑膜炎以及中或重度肠道感染，而在欧美国家则用于防止早产新生儿败血症。

简介：目的氨基糖苷类抗生素的分离和鉴定距今已70多年，对治疗严重革兰阴性菌感染，如肠球菌和结核杆菌感染有着强大的功效。然而，随着氨基糖苷类抗生素用药疗程的延长或（和）剂量的增加往往导致。肾毒性和耳毒性，阻碍了其在临床上的广泛应用。由于非耳毒性抗生素也具有较广的抗菌谱，用于许多系统感染性疾病的治疗，使得曾经作为优先选择使用的氨基糖苷类抗生素逐渐被取代。然而现在，氨基糖苷类抗生素处于一个潜伏的复兴时期，正逐渐用于治疗对大多数一线抗生素耐受生物所引起的严重性感染，如多重耐药结核、复杂性院内获得性急性尿路感染等。氨基糖苷类抗生素使用的增加，再次向科学家和医生提出了挑战，即。肾毒性和耳毒性的问题，尤其该类抗生素导致的耳聋对于具有遗传易感性的患者往往是极重度且不可逆转的。基于这个原因，在过去二十年里，科学家提出了很多种分子治疗策略与氨基糖苷类抗生素导致的耳毒性副作用相抗衡。本文主要概述了：①氨基糖苷类药物杀菌的分子机制，②氨基糖苷类抗生素如何导致具有遗传易感倾向的患者发生耳毒性，③到目前为止，在临床实验和，或临床上已被证明的能阻止和调节氨基糖苷类耳毒性的药物和化合物，④减少氨基糖苷类抗生素剂量来减少耳毒性的发生率。

简介：目的研究加压素对大鼠内耳细胞信号转导有关基因表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水的发生机制.方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50μg/kg,每天1次,共1周;取出听泡,提取内耳总RNA,逆转录成cDNA并标记;然后和大鼠cDNA芯片杂交,显示加压素注射前后大鼠内耳mRNA表达强度变化.结果筛选出和细胞信号转导有关的差异表达基因10条,Ratio＞5的上调的基因有Chnl,Pak3和Ptprc.结论加压素可能从细胞信号转导基因表达方面影响内耳的液体平衡,从而导致膜迷路积水.

简介：摘要目的研究番茄红素（LP）对2型糖尿病大鼠肾功能的保护作用。方法采用高脂高糖饮食加腹腔注射链脲佐菌素（STZ）的方法制备糖尿病大鼠模型，取60只模型大鼠根据血糖水平随机分为模型对照组，番茄红素（5、10、20mg/kg）治疗组和盐酸二甲双胍（200mg/kg）治疗组，并另取12只同龄大鼠作为正常对照组；每天灌胃给药1次，治疗4周。分别于给药前和给药后第14、28天测定各组大鼠空腹血糖水平；4周后，观察各组大鼠一般状况，并通过HE染色观察肾脏组织病理形态学变化。结果较模型对照组，番茄红素治疗组“三多一少”症状明显减轻；空腹血糖水平显著降低；体重显著升高，肾指数显著降低；尿量显著减少、UPro显著降低，血清中BUN、SCr、UA含量显著降低，肾脏组织病理变明显改善，差异均具有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论番茄红素对2型糖尿病大鼠肾功能具有剂量依赖性的保护作用。

简介：摘要目的研究牙周病中肿瘤坏死因子α和白细胞介素1a的水平变化。方法随机采取50例慢性牙周病患者纳入研究，并给予基础治疗，采集治疗前后牙周临床参数，并测定龈沟液中TNF-α、IL-1a水平变化。另选取同期在本院作体检的50名健康者作对照研究。结果治疗前，病例组牙周探诊深度（PD）、临床附着丧失（AL）水平和龈沟出血指数（SBI）、龈沟液肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1a（IL-1a）均明显高于健康对照组（P<0.05）；治疗后PD、AL、SBI、龈沟液TNF-α、IL-1a均明显低于治疗前（P<0.05）。结论肿瘤坏死因子α和白细胞介素1a参与牙周病的发生与发展。

简介：摘要通过糖尿病教育小组采取多种形式对胰岛素注射技术在全院范围内的推广应用，提高了全院护理人员胰岛素相关知识水平，规范了院内护理人员胰岛素注射技术，不仅保证了护理质量和安全，提高了患者的信任度和满意度，同时促进了专科护理的发展。

简介：摘要目的探讨治疗大肠癌术后早期炎性肠梗阻的治疗与护理。方法回顾性分析我科2012年9月至2014年9月期间50例结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者，根据不同的治疗分为对照组（常规治疗及护理）25例和治疗组（常规加生长抑素治疗及护理）25例，观察两组病人治疗后胃肠减压量、腹痛腹胀、肛门排气、住院治愈时间进行对比。结果治疗组腹痛腹胀症状消失时间、肛门排气时间较对照组早，胃肠减压引流量、拔除胃管的时间和治愈时间明显减少和缩短。结论在常规治疗基础上加用生长抑素静脉滴注治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻有显著疗效，促进肠功能的恢复，缩短留置胃管的时间，减轻病人的不适，缩短患者的住院时间。

简介：摘要目的对康复新加胰岛素混合液联合氧疗治疗糖尿病压疮的疗效进行观察。方法将62例糖尿病压疮患者随机分为两组。在一般优质护理的基础上观察组用康复新加胰岛素混合液湿敷联合氧疗，对照组给予一般优质护理。结果观察组的疗效优于对照组，两组间的差异有统计学意义(P<0．05)，结论康复新加胰岛素混合液联合氧疗治疗糖尿病压疮疗效显著。

简介：摘要目的探讨放射性皮炎的治疗及护理措施方法选择2013年6月至2015年6月在我科行调强放疗的40例出现3度及以上放射性皮炎的患者，随机分为2组，观察组使用美皮康联合维生素B12外用，对照组采取常规换药，予以自然愈合，比较两组患者皮肤的愈合情况结果对照组愈合的时间明显短于观察组，患者满意结论美皮康联合维生素B12对放射性皮炎的治疗效果较好。

简介：遗传性耳聋包括非综合征型耳聋non—syndromichearingimpairment，NSHI）和综合征型耳聋（syndromichearingimpairment，SHI），其中NSHI占70％，，遗传缺陷是以感音神经性聋为主，基本无其他异常；SHI占30％，临床表现除听力障碍以外还伴有其他症状和体征。迄今为止，发现400多个遗传性综合征与耳聋有关，140多个基因位点与NSHI有关，确定60多个耳聋基因。

简介：目的用磁共振成像方法研究中耳免疫反应诱导的动物内淋巴积水.方法将9只豚鼠分为2组,中耳免疫组(4只)和磷酸盐缓冲液(Phosphatebufferedsaline,PBS)对照组(5只).先用KLH加福氏完全佐剂行四肢趾蹼免疫,2周后将KLH投放至中耳进行局部免疫.另外5只豚鼠中耳放置PBS作为对照组.用gadolinium增强的磁共振成像观察内耳淋巴液的动态变化,用耳蜗电图评估听功能改变.结果在KLH中耳免疫的动物中,2只发生内淋巴积水,3只血迷路屏障通透性增加,2只听力损失大于10dB.结论磁共振成像可以显示KLH中耳免疫反应的耳蜗改变,内淋巴积水和血迷路屏障通透性的增加提示存在着一个"漏的迷路",将有可能为内耳疾病的诊断提供更加精确的依据.

简介：人工耳蜗使越来越多的重度和极重度听力损失患者听到声音，为他们提供了一种听觉言语康复的有效手段。随着相关技术不断完善和临床经验积累，不仅在材料、电极设计等相关领域研究取得了很大进展，其临床应用范围也有许多变化，如适应证更加合理、手术技巧日趋成熟、评估技术更为准确等。在重获听觉感知后，人们追求获得的声音质量能够更加清晰自然，更趋近于母语交流效果，因此学者们围绕这个问题展开更加深入的研究。

简介：

简介：目的：探讨颞骨手术中面神经垂直段的走行特点及其定位方法。方法应用30例（60侧）成人尸头标本,（其中3例新鲜标本,27例10%福尔马林固定标本）。在手术显微镜下模拟乳突部位手术,暴露面神经垂直段及其周围结构,观察面神经垂直段的走行特点,与周围结构的关系以及面神经管周围的骨质变化特点。结果面神经垂直段长度（16.31±1.29）mm,面神经垂直段至后半规管距离（2.65±0.85）mm,面神经垂直段至骨性外耳道口距离（17.28±1.09）mm,面神经垂直段至颈静脉球距离（3.58±1.32）mm,面神经垂直段至外耳道后壁距离（4.67±0.39）mm,面神经垂直段至乙状窦距离（6.42±2.65）mm.面神经隐窝外侧气房存在者88.33%,面神经隐窝外侧气房位于面神经管外0～2mm.接近面神经管部位血运丰富,为营养面神经的微血管所在.锥隆起在面神经管稍靠内侧,附着在面神经管内1/3以内位置,面神经垂直段位于二腹肌嵴的前端并稍靠内。鼓乳裂消失就接近面神经垂直段。结论面神经隐窝外侧气房、锥隆起、二腹肌嵴、鼓乳裂等,能够帮助我们定位面神经垂直段。解剖学实践、体会面神经垂直段与接近面神经过程中骨质的改变、颜色改变,才能更准确地定位面神经。

简介：摘要目的探讨慢性肾小球肾炎患者血清白细胞诱素-1(Lkn-1)水平变化及其与临床指标的关系和临床意义。方法纳入80例糖尿病患者(随机分为实验组与对照组)及40例健康组。检测各组入组时血清Lkn-1含量及各项生化指标，并在百令胶囊治疗后再次检测糖尿病肾病患者相关指标变化。结果入组时检测糖尿病患者血清Lkn-1水平较健康组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。百令胶囊治疗8周后，糖尿病患者血清Lkn-1仍高于健康组，但实验组Lkn-1血清水平较对照组下降更加明显。结论血清Lkn-1水平在糖尿病肾病患者中明显增加，通过胶囊治疗后较治疗前明显下降，提示Lkn-1在糖尿病肾病进展中起到一定作用。

简介：摘要目的检测血清降钙素原(ProcalcitoninPCT)及白细胞介素-18（InterleukIL-18）与胎膜早破（PROM）的相关研究，为胎膜早破的诊断提供参考依据，找出更多预测新指标。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA法）检测PCT和IL-18浓度，分析其在各实验组中的变化，利用SPSS13.0统计软件进行处理。结果1.孕周组比较有统计学意义(F=128.701，P<0.001)；2.PCT组浓度比较均有统计学意义(p<0.05)；3.IL-18组浓度比较均有统计学意义(p<0.05)；4.PCT和IL-18的相关性呈正相关（r=0.922,p<0.001）。结论PCT和IL-18在胎膜早破孕妇血清中未足月胎膜早破组中的浓度最高，说明两者与胎膜早破发生的有关，可作为胎膜早破预测的新指标，其对诊断胎膜早破的可行性、准确性及合理性发生作用，为孕妇诊断胎膜早破提供参考依据。