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  • 简介:儿童包茎是儿童常见疾病,易引起儿童尿路感染,影响儿童阴茎发育,易发展为成人包茎或包皮过长,并与生殖器肿瘤相关。儿童包茎治疗方法很多,本文介绍了十余种治疗方法。尽管部分儿童包茎有自愈趋势,但较早适度无痛干预,可明显减少包茎近期危害,改善儿童包茎预后。本文认为尽早进行手法上翻及包皮口扩张是对儿童包茎适度干预最好方法。采用一次性包茎矫形扩张器进行持续性扩张是儿童包茎扩张好方法。

  • 标签: 儿童包茎 适度干预 包茎扩张 持续扩张法
  • 简介:临床资料患儿,男,6岁。主因右股前内侧皮肤肿胀变黑伴发热11天,于2008年12月26日收住我院。患儿11天前右股前内侧出现直径2mm白色水疱,

  • 标签: 坏死性筋膜炎 儿童
  • 简介:近年来,皮肤影像快速发展,例如皮肤镜、激光共聚焦显微镜(又称皮肤CT)、高频超声等无痛、无创、实时检测方法,能够为儿童以及家长所接受,提高皮肤科医生诊断疾病准确率,避免了不必要皮肤活检。但临床上对于皮肤影像手段选择及图像术语解读方面仍存在局限和误区。本文旨在介绍色素增加/减退性疾病、血管性疾病、感染性疾病、炎症性疾病、毛发与甲等儿童常见皮肤疾病皮肤影学像特点,以及影像手段选择。

  • 标签: 儿童皮肤病 皮肤病 皮肤镜 激光共聚焦显微镜 高频超声
  • 简介:特应性湿疹(AE)是手部湿疹主要危险因素。在斯堪那维亚基于人群调查中“是否患过儿童湿疹”问题经常用来评估儿童期AE发生。在目前研究中,此问题有效。根据1960年以来学校医疗档案确定出600例AE患者及600例无湿疹或过敏性疾病对照,将问卷发给他们。应答率为70.5%,应答者平均年龄为36.7岁。问题特异性为70.7%,灵敏性为89.9%。目前患手部湿疹亚群较未发生者灵敏性较高而特异性较低。结果显示:该问题高估了儿童AE患病率,系数为1.6。当行危险评估时,此问题较手部湿疹终生危险度能更好评估目前手部湿疹发生危险度。总之,这一确认问题高估了儿童期AE发生率,并可能在成年人群调查中高估AE作为手部湿疹危险因素作用。

  • 标签: 儿童湿疹 危险评估 儿童期 特应性 手部湿疹 成人
  • 简介:儿童型胶样粟丘疹(juvenilecolloidmilium,JCM)是一种较为罕见疾病,其特征是儿童日光暴露部位皮肤丘疹样损害,该病病因不明,但一些学者推测可能是遗传易感性及日光诱导导致角质形成细胞损害所致,我们报道一例家族性胶样粟丘疹。

  • 标签: 胶样粟丘疹 家族性 角质形成细胞 遗传易感性 病因不明 儿童
  • 简介:目的了解儿童纵行黑甲皮肤镜特点,探索通过皮肤镜模式分析诊断儿童纵行黑甲方法。方法收集2013年6月—2015年9月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科50例纵行黑甲患儿,分析其术前皮肤镜模式,对其中42例患儿行手术治疗,分析其术中皮肤镜模式。结果术前皮肤镜检查为灰色模式8例患儿,均未行手术治疗,行手术治疗42例患儿,术前甲板皮肤镜显示棕色条带4例术中皮肤镜为棕色模式,组织病理证实为雀斑样痣。术前皮肤镜显示黑色条带7例,术中表现为规则棕色模式伴有色素球及色素斑,组织病理证实为甲母痣。术前显示规律棕色线条组成条带18例,术中皮肤镜为规则棕色模式伴有色素球14例,规则棕色模式4例,组织病理分别证实为甲母痣和雀斑样痣。术前显示规律棕色线条组成条带伴色素球13例,术中皮肤镜为规则棕色模式伴有色素球,组织病理证实其中12例为甲母痣,1例为黑素细胞活化。结论术前及术中皮肤镜检查及模式分析对儿童纵行黑甲诊断具有显著意义。

  • 标签: 黑甲 纵行 皮肤镜 组织病理 儿童
  • 简介:报告1例儿童大疱性类天疱疮,患儿男,6岁。3个月前躯干和双下肢皮肤出现紧张性水疱、大疱,尼氏征阴性.皮损组织病理检查示表皮下水疱;直接免疫荧光示:IgG、C3沉积于基膜,间接免疫荧光示抗表皮基膜抗体阳性.诊断为儿童大疱性类天疱疮,口服泼尼松治疗后效果良好.

  • 标签: 类天疱疮 大疱性 儿童
  • 简介:背景:慢性病可产生影响社会功能身体与心理效果。从应用健康相关生活质量(HRQL)评价表父母与儿童观点可更好衡量这些效果。现有众多版本HRQL评价表,其中普通健康评价表使用最广泛,适用于不同疾病间或正常人群间比较。目的:在一组患慢性皮肤病儿童中,用一种已制定、特殊专业性皮肤病问卷调查表“儿童皮肤病生活质量指数(CDLQI)”交叉验证一种新、针对儿童标准HRQL代理评价表“儿童生活质量指数(CLQI)”,并用CLQI比较该组患皮肤病儿童和患其他常见慢性疾病儿童HRQL下降程度。方法:379例5~16岁、病程超过6月皮肤病患儿完成了CDLQI。其父母(n=379)与161例5~16岁、患有其他慢性病息儿父母也按要求完成了一个代理评价表CLQI。结果:线性回归分析,CLQI和CDLQI评分显示明显线性相关(rs=0.72,P〈0.001),并且在Bland-Ahman曲线中显示良好一致性(表达评分超过100,95%CI-25.5/100~26.7/100)。皮肤病患儿评分结果,银屑病和特应性皮炎(AD)影响最大(CDLQI评分分别下降30.6%和30.5%),其次是荨麻疹(20%)和痤疮(18%)。应用普通CLQI(评分0~36),皮肤病患儿父母观点结果中最高评分是AD(33%),其次是荨麻疹(28%)、银屑病(27%)和脱发(19%)。比较上述结果,患其他慢性病儿童评分结果,脑瘫评分最高(38%),按照降序排列依次是泛发性AD(33%)、肾病(33%)、囊性纤维病(32%)、荨麻疹(28%)、哮喘(28%)和银屑病(27%)。而癫痫(24%)和尿失禁(24%)评分均高于糖尿病(19%)、局限性湿疹(19%)、脱发(19%)和痤疮(16%)。结论:应用CLQI,作者证实儿童慢性皮肤病患者HRQL下降至少等同于患有许多其他儿童慢性疾病患者HRQL下�

  • 标签: 健康相关生活质量 皮肤病患者 慢性病患者 儿童 皮肤病生活质量指数 HRQL
  • 简介:系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累自身免疫性疾病,其中儿童期发病患者约占15%-20%。儿童患者较成人更易出现狼疮肾炎、中枢神经受累及多脏器受损,其临床表现更为复杂、疾病进展快、预后差、病死率高。儿童系统性红斑狼疮(jSLE)发病和遗传易感基因突变密切相关,研究发现维生素D缺乏是重要诱发因素,并和疾病严重程度和脏器受累有关。2017年ACR和EULAR联合发布了SLE新分类标准,增加了各项诊断要点权重积分,有助于单脏器受累患者诊断,提高了诊断特异性和敏感性。近年来达标控制治疗理念逐渐应用于儿童系统性红斑狼疮治疗,中、重度患者常采用诱导缓解和达标控制之后长期维持治疗。目前激素联合免疫抑制剂治疗策略主要目的是早期控制病情活动、防止脏器受损,从而提高患儿生存率和生活质量。随着治疗理念和新型免疫抑制剂尤其是靶向治疗药物应用,儿童SLE预后得到显著改善。

  • 标签: 自身免疫性疾病 风湿病 系统性红斑狼疮 儿童 诊断 治疗
  • 简介:报告1例儿童泛发型环状肉芽肿。患者男,8岁,双前臂丘疹偶痒5年余,泛发全身5月。专科情况:面部、躯干、四肢对称分布散在带光泽丘疹,呈皮色或红棕色,部分小丘疹融合形成小环状斑块,环中部皮肤扁平。病理组织检查示:真皮浅层部分胶原变性,周围淋巴组织细胞栅栏状排列,血管周围少量淋巴细胞。诊断为:泛发型环状肉芽肿。

  • 标签: 儿童 环状肉芽肿
  • 简介:目的分析中药熏蒸在儿童脓疱疮治疗中临床疗效。方法选取2015年5月—2017年5月在我院诊断且符合纳入标准150例儿童脓疱疮患者为研究对象,采用随机双盲法将其分为治疗组、对照组和安慰剂组,每组各50例,治疗组采用自拟中药熏蒸法治疗,对照组采用夫西地酸软膏外涂法治疗,安慰剂组采用凡士林软膏外涂法治疗,比较3组患者间临床疗效、不良反应发生率及患者满意度情况。结果治疗第7天随访,治疗组有效率为96%,对照组有效率为94%,安慰剂组有效率为18.0%;治疗组与对照组疗效比较差异无统计学意义(P=0.763),治疗组、对照组总有效率均优于安慰剂组(P〈0.05);随访后调查统计,治疗组患儿家属满意度为98%,对照组患儿家属满意度为96%,安慰剂组患儿家属满意度为10%,治疗组与对照组患儿家属满意度比较差异无统计学意义(P=0.443),治疗组、对照组患者满意度显著高于安慰剂组(P〈0.05)。治疗过程中,中药熏蒸组、夫西地酸软膏组治疗患儿均未见明显不良反应,无患儿因不良反应终止治疗,仅少数有轻微局部不适。结论中药熏蒸在儿童脓疱疮治疗中具有良好临床疗效和安全性,可以作为一种新治疗选择。

  • 标签: 中药熏蒸 儿童脓疱疮 夫西地酸软膏 凡士林软膏
  • 简介:男性10岁患儿,颈部、腋窝、腹股沟反复红斑、丘疹、鳞屑1年。皮肤科情况:颈周及腋窝散在鳞屑性红色斑丘疹,部分融合成片;双侧腹股沟区可见境界相对清楚大片红斑,表面相对湿润,鳞屑不明显,其中腹股沟内侧皱褶处局部浸渍,腹股沟区红斑周围、股内侧散在鳞屑性红色丘疹;头皮、躯干及四肢无类似皮损;指(趾)甲未见异常。组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,可见Munro微脓肿,棘层肥厚,表皮突向下延伸,真皮乳头处小血管增生,部分区域充血,真皮上部血管周围单一核细胞浸润。最后诊断:屈侧银屑病。

  • 标签: 银屑病 屈侧 儿童
  • 简介:2002年7月5日,一12岁男孩被发现在胸椎部位皮肤出现一个有脓性分泌物排出溃疡。溃疡出现前4d,患儿一般情况良好,当时患儿母亲偶然发现其脊柱中部皮肤有一个小疖,周围有红斑水肿。随后小疖逐渐增大,直到检查前1d发生破溃,排出脓液。患儿有发热伴大量出汗。既往无咳嗽或咯痰、恶心和(或)呕吐。有肺部病变所致反复胸痛发作,过去4年间因反复胸部感染一直接受治疗。其父母也观察到患儿食欲减退和体重减轻。患儿从未接种过Calmette-Guéfin杆菌(卡介苗)。其祖父曾患肺结核。患儿家一个朋友(同时也是邻居)曾有结核病史。皮肤科检查可见背部皮肤表面-1.5cm×1.5Cm溃疡,有脓液排出。

  • 标签: 儿童皮肤结核 抗结核治疗 诊断工具 脓性分泌物 皮肤科检查 肺部病变
  • 简介:儿童真菌性皮肤病占儿童皮肤病0.5%~10.0%,男性多于女性。常见儿童浅表性真菌性皮肤病有头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病及花斑糠疹。根据临床表现及实验室检查即可做出诊断。头癣治疗采用以口服药为主综合疗法;体股癣、手足癣及花斑糠疹以局部治疗为主;不同临床类型甲真菌病其治疗方法亦有不同。常用于儿童真菌性皮肤病口服抗真菌剂有特比萘芬、伊曲康唑及氟康唑。

  • 标签: 儿童 真菌性皮肤病 头癣 体股癣 手足癣 甲真菌病
  • 简介:报告1例儿童线状IgA大疱性皮病。患儿,女,8岁。全身红斑、水疱伴痒6个月。皮肤组织病理:表皮下疱,疱内嗜中性白细胞和淋巴细胞;真皮乳头保持完整,血管周围淋巴组织细胞浸润。免疫荧光:基膜区IgA线状沉积。诊断:儿童线状IgA大疱性皮病。

  • 标签: 儿童 线状 IGA
  • 简介:9岁女孩,肛周大量疣状赘生物12个月,腿部渗出性皮损3周,既往曾有便秘及反复发作腹痛7年,无家族史。病程中无发热、瘙痒及可触及腹部包块及肿大淋巴结。四肢可见大量渗出性红斑、脓

  • 标签: 肛周尖锐湿疣 皮损 儿童 腹部包块 赘生物 渗出性
  • 简介:银屑病是一种常见慢性炎症性皮肤病。成年人发病率为2%~3%,其中大约有三分之一患者在18岁之前发病。在儿童期,该病发病率呈线性增长。从1970年至2000年,儿童银屑病发病率增加了一倍多。尽管对许多轻度银屑病患儿而言,局部治疗已足够,但对更多可能影响生活质量重度或顽固性银屑病患儿,则往往需要系统性治疗。

  • 标签: 系统性治疗 银屑病 儿童期 药物治疗 安全性 慢性炎症性皮肤病