简介：磁共振成像，多写成MRI，过去也叫过核磁共振，是高科技的检查项目，是一项昂贵的检查。美国癌症协会在新版的《乳腺癌筛查指南》中增加了一项新内容，即对有些发生乳腺癌的高危险妇女，要在筛查时联合乳腺照相作MRI扫描，不是代替乳腺照相。

简介：目的本研究前瞻性评估食管癌患者的营养风险,比较不同营养筛查工具间的差异.方法前瞻性评估54例食管癌患者营养状况,利用营养风险筛查(NRS2002)及主观全面评价法(SGA)作营养筛查,测定体重指数判断营养状况,分析各营养筛查方法的关系.结果54例患者均完成NRS2002和SGA.用体重指数(BMI)中国标准判定营养不足、超重和肥胖发生率分别为7.4%、18.5%和5.6%.NRS2002筛查显示营养风险发生率为79.6%,SGA筛查显示营养不足发生率为81.5%.两种方法在营养不足筛查结果间差异无统计学意义(P=0.723).结论NRS2002和SGA均适用于食管癌患者营养风险筛查.

简介：宫颈癌是有可能通过常规筛查和随访预防的妇科恶性肿瘤。它是可高度治愈的，可以早期发现和治疗。90%以上的宫颈癌患者伴有高危HPV持续感染；多性伴侣、过早性生活、初生婴儿年龄小、多胎妊娠和多胞胎与宫颈癌密切相关；营养不良、社会经济地位低下、女性免疫功能低下以及不良心理因素都与宫颈癌的发生有关。宫颈癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗等综合治疗。当宫颈癌的疾病发展到中晚期时，治愈的难度呈指数级增加，治愈的概率低于早期。因此，对宫颈癌患者进行早期有效诊断具有重要意义。

简介：目的探讨乳腺癌社区筛查的方法。方法对3个社区共13378人乳腺癌筛查按社区分成3组，分别采取组1：社区宣教＋医院免费体检以及推荐钼钯检查；组2：发放免费医院体检表以及推荐钼钯检查；组3：社区宣教＋推荐钼钯检查。统计各组来院检查率、钼钯摄片率、乳腺癌检出率。结果组1共发放免费体检表7973张，来院检查人数5176人，占64．92％。组2共发放免费体检表10097张，来院检查人数5267人，占52．16％。组3共发放免费体检表8013张，来院检查人数2935人，占36．63％。组1钼钯摄片数共1289人，占24．9％；组2钼钯摄片542人，占10．29％；组3钼钯摄片120人，占4．09％。3个社区实际发现乳腺癌21例，总发病率为80．51／10万。其中通过本次筛查发现13例。受筛查者到目前没有发现漏诊病例。组1诊断乳腺癌6例，组2诊断乳腺癌5例，组3诊断乳腺癌2例。结论社区宣教＋医院免费体检＋推荐钼钯检查是目前比较适合国情的乳腺癌筛查方法。

简介：大肠癌作为我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率已经和世界平均水平相当,在发达地区已经接近或达到高发国家水平。大肠癌是我国肿瘤登记地区排名第2位的常见消化道肿瘤,在恶性肿瘤死亡中占第5位。大肠癌的转归和预后与病变分期紧密相关,大部分早期大肠癌可获得良好预后,5年生存率超过90%,晚期大肠癌5年生存率仅为12%。

简介：背景多项用来评估前列腺特异性抗原（PSA）检测对前列腺癌死亡率影响的试验结果存在冲突。研究者旨在通过对欧洲前列腺癌筛查随机研究额外增加随访2年，更新前列腺癌的死亡率。方法这项研究入组了182160名50—74岁的男性，其中有一个预先确定的核心年龄组（即包括162388名55～69岁的男性）。该试验在8个欧洲国家进行。随机分为筛查组和对照组，研究者对筛查组的男性提供PSA的检测，而不向对照组的男性提供这种筛查。主要研究目标为检测前列腺癌所致死亡率。

简介：目的：对梧州市部分职工、干部28745人进行鼻咽癌血清学筛查．发现早期鼻咽癌病人。方法：应用免疫酶法测定血清中EB病毒VCA-IgA抗体。结果：(1)EB病毒VCA-lgA抗体阳率4．00%，在阳性者中检出鼻咽癌病人36例，其中16例为放疗后病人。新确诊20倒，早期19倒；晚期1例．早诊率为95．00%。(2)阳性人群、新确诊和经放疗后病人的抗体GMT分别为11．37、52．78、23．79。(3)放疗后病人的抗体GMT23．79较放疗前146．80低六倍．而生存期<5年、>5年、≥l0年者．其GMT分别为45．95、19．95、13．19。结论：结果表明在人群中进行鼻咽癌血清学筛查可以检出鼻咽癌和早期病人，同时提出能否根据抗体滴度的变化，作为临床判断鼻咽癌病人预后预测病情的指标．有着重要的参考价值。

简介：目的使用NRS2002和MUST量表对胃癌患者进行营养风险筛查并探讨两种筛查工具的临床应用价值。方法以SGA量表作为对照,使用NRS2002和MUST两种量表对98例胃癌患者进行营养风险筛查,比较两种筛查工具的检测效力、两种量表与传统营养风险筛查指标的相关性。结果98例胃癌患者均完成NRS2002和MUST两种量表的营养风险筛查。以SGA为对照,NRS2002的灵敏度为84.3%,特异度为72.4%,阳性预测值为83.1%,阴性预测值为71.5%;而MUST的灵敏度为72.9%,特异度为70.4%,阳性预测值为71.6%,阴性预测值为69.3%。MUST与SGA评分比较,K=0.542,NRS2002与SGA评分的结果比较K=0.613,NRS2002和SGA具有更高的一致性。BMI、血清白蛋白和、前白蛋白和血红蛋白与两种筛查工具营养评估结果的相关性低（∣r∣=0.11-0.45）,上述指标的异常对营养风险筛查结果无可靠的提示作用。结论胃癌患者营养风险比例较高,NRS2002与MUST量表相比,更适合用于胃癌患者营养不良的筛查。

简介：目的探讨液基细胞学检查（thinprepcytologictest,TCT）联合阴道镜下活检在宫颈癌筛查中的价值.方法自2008年11月至2010年9月对3100例门诊患者行TCT筛查,对其中细胞学阳性的患者进一步行阴道镜检查并取活检行病理诊断,对临床资料进行回顾性分析.结果3100例中TCT阳性患者250例,其中不典型鳞状细胞（ASC-US）152例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）51例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）38例,病理符合率分别为73.9%、53.7%、51.5%.阴道镜下活检共检出宫颈上皮内瘤样变（cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）以上病例117例,病理阳性率占46.8%.CIN及原位癌主要分布在18～49岁,其中CIN发生在18～39岁的占58.8%.结论TCT联合阴道镜下活检能提高宫颈病变的检出率,可作为宫颈癌的筛查诊断方法,提高宫颈癌的早期诊断率.同时应重视18～39岁年龄组的宫颈癌筛查工作,及时治疗CIN以阻止病变升级,预防宫颈癌的发生.

简介：为了响应国家“健康中国2020”战略和新医改要求，有效整合社会资源，从而更好的为居民提供公平、可及、高效的卫生服务，实现对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程管理。

简介：目的探讨女性乳腺癌高危因素，有针对性地开展普查健康教育，更好地预防乳腺癌。方法对10254名妇女进行了乳腺癌普查：填写调查表、乳腺临床检查、钼靶X线检查、超声检查、普查知识健康教育。结果年龄、乳腺癌家族史、月经史、生育哺乳史、饮食习惯等和乳腺癌发生有关。通过健康教育，第二次普查体检妇女中查出1例早期乳腺癌。结论开展乳腺病知识的健康教育、40岁以上和有乳腺癌家族史的女性定期进行乳腺癌普查有利于乳腺癌早期发现、早期治疗。

简介：目的通过对18个月以下与18。36个月两组髋脱位手法复位后髋关节形态发育情况进行回顾性研究，探讨18个月以上髋脱位手法复位的可行性。方法收集2003年1月至2007年12月，在复旦大学附属儿科医院接受内收肌切断、手法闭合复位、改良蛙式位（或蛙式位）石膏及外展支架固定治疗的36个月以下患儿78例（97髋），根据复位时年龄分为两组：〈18个月组与≥18个月组（18～36个月）。通过骨盆平片上髋臼指数、髋关节内侧间隙、股骨头骨骺核、股骨头中心距离差及沈通线结合股骨头缺血性坏死与残余髋臼发育不良分别对手法复位后6、12、24、36个月髋关节形态变化进行复位后平均25．2（6～60）个月的随访观察。结果手法复位后髋臼指数及髋关节内侧间隙下降程度组间差异无统计学意义（P值分别为0．45，0．57，α=0．05）；股骨头骨骺核发育情况组间差异无统计学意义（P=0．2，α=0．05）；股骨头中心距离差下降水平组间差异亦无明显统计学意义（P=0．1349，α=0．05）；沈通线在两组手法复位后都表现出一定的不稳定性：由复位前不连续，到复位后6个月支架拆除后连续，随着下地行走又欠连续。18～36个月组发生股骨头缺血性坏死率稍低于〈18个月组（P=0．04，α=0．05），而残余髋臼发育不良率前组高于后组（P=0．01，α=0．05）。结论18个月以上发育性髋脱位手法闭合复位治疗仍然可行。

简介：胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNT）是一种少见的颅内肿瘤,本文结合我们的临床经验探讨DNT的MRI和CT特征及其诊断价值。方法:回顾性分析10例（6男,4女）经组织病理学证实的具有癫痫病史的DNT的MRI和CT表现,其中6例MRI增强后扫描。结果:所有肿瘤灶均局限于皮质内及皮质下、分别为:额叶3例,枕叶3例,颞叶和顶叶各两例,大多数病灶境界清楚。MRI示病灶多为分叶状,在T1W1为低信号,T2W1为高信号,周围未见水肿;6例增强后扫描病例中,2例病灶呈实质部分强化,其余4例无强化;4例呈多囊样,2例呈单囊样改变。6例CT扫描病灶均呈境界清楚的低密度区。结论:DNT的CT及MRI表现有一定的特征性,但准确的组织学诊断需结合临床和病理学表现。

简介：手术和放疗是局限性前列腺癌主要的治疗方法，但对于高危前列腺癌单用局部治疗预后不佳，超过50％的患者会复发。手术、放疗、内分泌治疗和化疗的联合应用目前被认为是提高高危前列腺癌疗效的重要途径。本文总结了目前高危前列腺癌综合治疗的相关文献，期望能为我国高危前列腺癌综合治疗方案的选择提供借鉴和参考。

简介：目的：调查南宁市35-70岁妇女乳腺癌发病情况，探讨有效的乳腺癌筛查措施及具体实施办法。方法对南宁市20472名妇女采用乳腺临床体检（clinicalbreastexamination，CBE）、彩色多普勒超声检查（Bultrasound，BUS）及乳腺钼靶检查（mammography，MG）“三阶梯”模式进行乳腺癌筛查，所有病变诊断均以病理组织学检查为标准。结果20472名参检妇女中，共检出乳腺癌16例，总检出率为78.15/10万。其中35-39岁年龄段检出乳腺癌2例，检出率为45.74/10万；40-44岁年龄段检出乳腺癌2例，检出率为41.36/10万；45-49岁年龄段检出乳腺癌3例，检出率为69.34/10万；50-54岁年龄段检出乳腺癌4例，检出率为130.98/10万；55-59岁年龄段检出乳腺癌3例，检出率为137.11/10万；60-70岁年龄段检出乳腺癌2例，检出率为117.86/10万。结论南宁市妇女乳腺癌发病率较高；乳腺临床体检、彩色多普勒超声检查及乳腺钼靶检查＆quot;三阶梯＆quot;筛查模式可提高乳腺癌检出率，在广西地区可作为一种有效的筛查模式推广应用。

简介：含高危因素的乳腺癌术后须辅助化、放疗已是不争的共识.但针对术后化放疗的顺序安排何为最佳,一直未有定论.我科将1988年10月～1992年10月收治的116例含高危因素的乳腺癌术后病人,采用先化后放、先放后化、化放夹心三种治疗方式给予辅助治疗,并进行疗效比较,现报告如下:

简介：肿瘤标志物是化学类物质，能够提示人体是否存在肿瘤，并作为判断肿瘤细胞分化、细胞功能的重要依据，为后续治疗打下基础。一般仅仅容易在胚胎组织中易于发现，正常成年人的组织中一般不会发现。肿瘤标志物检查是提示恶性肿瘤发生、消退和复发的重要指标，但是并不能盲目将肿瘤标志物和癌细胞情况等量齐观，还是需要做其他辅助检查。

简介：背景与目的:新近对神经干细胞为胶质瘤起源细胞的研究非常热门,推测其发生的分子机制有可能是发育与分化相关基因表达异常所致,但确切的分子变化不清。本研究分析胶质瘤恶性进展相关基因谱中发育与分化相关基因表达变化,旨在为寻找胶质瘤发生发展的分子病因提供线索。方法:采用cDNA芯片检测同一患者初发和两次复发的胶质瘤组织与正常脑组织中基因表达的差异,建立胶质瘤恶性进展相关基因表达谱。根据GenBank、GeneCards和Medline上检索的资料分析其中发育与分化基因的变化。结果:三份肿瘤组织和正常脑组织两两相比,确定了差异表达基因280条,其中包括发育与分化基因73条,并对胶质高亲和谷氨酸转运体1(glialhighaffinityglutamatetransporter1,GLT1)、白细胞介素-1的In受体(IL-1RI)、表皮生长因子受体-8(epidermalgrowthfactorreceptor-8,EGFR-8)、细胞分裂周期2(Celldivisioncycle2,CDC2)、N-myc下游调节基因3(N-mycdownstream-regulatedgene3.Ndr3)丝裂原活化蛋白激酶激酶4(mitogen-activatedproteinkinasekinase4.MAPKK4),共6条基因作了生物信息学分析。结论:从胶质瘤恶性进展相关基因表达谱中发现表达量显著变化的6条发育与分化基因.为阐明胶质瘤发生的分子病因提供了进一步研究的依据。

简介：目的探讨生长抑素抑制高危胃肠肿瘤患者术后全身炎症反应的疗效.方法将50例高危胃肠肿瘤患者术后随机分成生长抑素治疗组(26例)和对照组(24例).对照组和治疗组术后接受相同的抑酸、静脉补渍及营养支持治疗,治疗组患者术后第1d加用生长抑素(思他宁)6mg,维持24h,连续5d.所有患者均于术后开始该治疗前和术后第6d空腹抽血桩白介索6(IL-6)、白介素8(IL培)、肿瘤坏死因子α(TNF-α).比较两组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化;观察两组患者并发症发生率.结果两组患者临床病理特征无差异.在开始本治疗前,治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(27.90±14.23)、(33.45±11.53)、(30.17±6.72)pg/ml,对照组为(29.89±14.15)、(32.69±11.78)、(29.35±6.85)pg/ml,两组比较无统计学差异(P>0.05).完成本治疗后,治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(18.40±3.21)、(26.87±4.37)、(20.18±5.68)pg/ml,与治疗前比较,下降明显(P<0.05);对照组为(27.45±13.38)、(31.33±5.02)、(28.03±6.26)pg/ml,与治疗前比较,下降不明显(P>0.05);两组比较,治疗组下降幅度大(P(0.05).APACHEⅡ评分治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).治疗组和对照组并发症发生率分别为11.5%和25%,二者比较无统计学差异(P>0.05).结论生长抑素可有效抑制胃肠肿瘤术后全身炎症反应,有利于患者术后恢复.

简介：目的:寻找和鉴定对顺铂耐药胃癌细胞的异常甲基化基因。方法:我们拟胃癌细胞和耐药细胞为研究对象,采用DNA甲基化芯片,对比分析两种细胞DNA甲基化表达谱差异,结合甲基化特异性PCR(MS-PCR)技术验证获得的异常甲基化基因。结果:利用DNA甲基化谱芯片对胃癌细胞和耐药细胞两个细胞系的基因组DNA甲基化谱进行分析,发现1095个甲基化差异位点;并筛选出36个高甲基化,14个低甲基化修饰基因。然后通过MS-PCR方法对这50个基因的甲基化修饰在细胞水平上又进行了验证分析,最终筛选出与甲基化谱芯片结果一致的14种基因,包括11种高甲基化和3种低甲基化修饰基因。结论:胃癌癌细胞发生顺铂耐药时,细胞基因组存在广泛的DNA甲基化修饰改变。