简介：目的：分析影响接受贝伐单抗结合化疗治疗晚期结肠癌患者生存情况的因素。方法：回顾性分析2008年5月至2012年5月期间接受贝伐单抗结合化疗治疗的60例晚期结肠癌患者的临床资料和随访记录,探讨治疗时间、心血管副反应、K-ras基因型、单器官转移部位及贝伐单抗维持治疗对生存期的影响。结果：接受治疗超过半年的患者中位无进展生存期（PFS）及总生存期（OS）长于治疗时间半年以内的患者,差异具有统计学意义（P=0.023;P=0.043）。出现心血管副反应的患者中位PFS及OS长于未出现心血管副反应的患者（P=0.014;P=0.032）。K-ras基因野生型和突变型患者的PFS及OS有统计学差异（P=0.024;P=0.039）。单器官转移至肝脏的患者与单器官转移到卵巢的患者,其PFS及OS无统计学差异（P=0.853;P=0.835）。行贝伐单抗维持治疗的患者,其OS长于未行维持治疗的患者（P=0.013）。结论：在贝伐单抗和化疗联合治疗的晚期结肠癌患者中,治疗时间和出现心血管副反应可能是患者的预后因素。行贝伐单抗维持治疗可使患者生存受益。

简介：

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简介：背景与目的：美国综合癌症隈NationalComprehensiveCancerNet，NCCN）治疗指南推荐贝伐单抗联合化疗治疗复发性恶性胶质瘤。但截至目前，中国脑胶质瘤患者这方面的报道较少。本文总结我们应用贝伐单抗联合化疗治疗12例复发性恶性胶质瘤的临床经验，探讨安全性与疗效。方法：12例复发性恶性胶质瘤均行贝伐单抗联合化疗。贝伐单抗5mg／kg，每两周一次。TMZ化疗方案的选择基于肿瘤组织DNA甲基转移酶0^6methylguanine—DNAmethyltransferase，MGMT）的免疫组化检测结果，行甲基化特异PCRMSP—PCR）检测MGMT启动子甲基化程度。MGMT阴性表达（-）者，接受TMZ标准化疗[200mg（m2·d），d1-5，四周方案]；MGMT阳性表边＋）者，或者MGMT阴性表达（-）者既往已接受标准剂量TMZ治疗但病情进展者，接受TMZ剂量密度方案[75mg（m2·d），d1-21四周方案]。结果：12例患者共接受63次贝伐单抗治疗，中位4次3—10次）。12例患者均可评价客观疗效，完全缓解completeremission，CR）2例16．7％），部分缓鲰partialremission，PR）2例16．7％），微效minimalremission，MR）8例66．7％），疾病控制取CR＋PR＋MR）为100％。中位无进展生称progressionfreesurvival，PFS）为4．3个月（95％CI：2．4—7．3），6个月的PFS率为40．6％。最严重不良反应是Ⅲ度粒细胞减少症与白细胞减少症，各1例次1．6％）。最常见的轻至中度不良反应包括Ⅱ度的腹泻8例次12．7％）、Ⅱ度疲乏5例次7．9％）、高血压2例次3．2％）。结论：贝伐单抗联合化疗治疗国人复发恶性胶质瘤是安全的，疗效也令人满意．

简介：目的比较胸椎棘突部转移肿瘤予仰卧位与俯卧位射波刀计划设计的肺体积受量，为降低正常肺组织的损伤提供参考依据。方法选取胸椎棘突部转移肿瘤9例，分别采用仰卧位计划设计与俯卧位计划设计，比较两种计划设计中肺体积受量的变化。结果仰卧位计划设计与俯卧位计划设计比较，机器跳数多14862～36337MU，肺V5高5．20～7．90Gy，肺V20高2．61～5．73Cy。脊髓体积剂量相差-2．21-2．67Gy，皮肤体积受量相差-3．93～7．85Gy，食管体积剂量相差0．28～6．39Gy。结论俯卧位计划设计比仰卧位计划设计能更好地保护肺组织，提高射线的利用率。

简介：目的研究麻醉诱导前1.5-2h饮250ml清流质对接受限期手术的结直肠癌患者麻醉诱导时残留胃渍量及胃渍pH值的影响.方法入选2008年1月1日至2008年6月30日在我院接受限期手术的90例结直肠癌患者、所有患者均于术前晚午夜开始禁食并被随机分配到糖水组、纯水组或禁食组.术晨麻醉诱导前1.5-2h,糖水组患者于5min内饮完5%葡萄糖溶液250ml,纯水组饮250ml的纯水.全麻诱导并气管插管后马上置入多孔鼻胃管进行胃渍抽吸,对胃液进行计量及pH值测定.结果三组患者在性別组成、年龄和体重指数方面差异无统计学意义.糖水组、纯水组和禁食组的各项试验指标分别为:残留胃渍量(19±14.4)m]、(15±13.4)ml和(16±10.3)m1;胃渍pH值1.64±0.166、2.02±1.265和2.18±1.420;残留胃渍量超过25ml并且pH值小于2.5的比蜘12/30、7/30和5/30.三项指标在三组中的差异无统计学意义.结论麻醉诱导前1.5-2h饮250ml清流质对接受限期手术的结直肠癌患者麻醉诱导时的残留胃液量及胃渍pH值无影响.

简介：目的探讨颅底、后颅窝和茎突后区广泛c彤侵犯局部晚期鼻咽癌互补分野同期加量照射（SF—SBI）分割剂量的合理设置、设野的优化和应用时机。方法选取2004年1月至2008年6月中山大学肿瘤防治中心收治的局部晚期NPC患者6例，分别采用分割剂量为2．3～2．7Gy／次的不同SF-SBI方案，用剂量体积直方图比较加量照射肿瘤靶区（BTV）、原发肿瘤计划靶体积（PTVnx）和危及器官（OARs）的剂量学特点差异，评价其临床疗效及并发症。结果全组BTV的平均剂量（Dmean）为73．8～76．2Gv，95％处方剂量所包含的靶体积百分数（V99%）为95．8％～99．9％。PTVnx的Dmean为70．3～75。9Gy，V99%为96．0％～99．9％。靶区中不存在大于80Gy的体积。明V1和PTV2的V9分别为98．8％～99．9％和98．9％～99．9％。腩干的50、60Gy所包含的体积百分数（v。v。，和33％体积所受照射的最大剂量（D33）分别为13．2％-46．3％、2．6％～12．8％和23．8～53．9Gy。同侧颞叶的Dmean、D33和v。分别为23．8～32．2Gy、26．4～39．2Gy和19．5％～25．7％。患者A、B、c同侧颞叶的百分体积分别为9．5％、32．2％和28．7％。同侧颞颌关节的Dmean和D。分别为69．1-76．2Gy和62．2-69．8Gy。随访时间3．5～7年。除患者A为部分缓解（PR）外，其余患者均在放疗中或放疗后获得完全缓解（CR），所有患者均未出现肿瘤局部进展或复发。无1例患者出现脑干放射损伤。采用较大分割剂量（2．4～2．7Gy／次）的患者分别m现了放射性脑病、后组脑神经损伤和严重的张口困难。结论从放疗开始即对BTV和大部分GTV采用2．3Gy／次分割剂量进行照射改进的SF．SBI适形放射治疗计划，以及根据肿瘤实际退缩情况个体化缩小后程放疗射野的优化理论，为局部晚期NPC实施个体化放疗提供了新的技术参考：

简介：改革开放以来,国民经济飞速发展,人民生活水平显著改善,国际地位日益提高,网络信息进入快车道,小儿骨科也获得了长足的进步。一、学术百花齐放,万紫千红发育性髋脱位,随着人民生活水平不断提高和新生儿筛查的试点与普及,其治疗年龄越来越小。GrafB超检查的问世成了婴儿检测的重要手段[1],它重复性好,避免了放射性损害;Pavlik治疗支具已在门诊广泛应用。保守治疗至患儿能够步行[2],个别可延长至2岁。

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简介：目的：观察贝伐珠单抗联合一线化疗对晚期结直肠癌（metastaticcolorectalcancer，mCRC）的疗效和毒副作用。方法30例经组织或细胞病理学证实的mCRC患者接受贝伐珠单抗与一线化疗药物联合治疗。贝伐珠单抗剂量为5mg／kg每2周重复，或7．5mg／kg每3周重复。一线化疗方案：18例联合L-OHP为主方案（FOLFOX方案或者CapeOx方案），12例联合CPT-11为主方案（FOLFIRI方案）。评估疗效和不良反应并随访生存信息。结果30例中无CR患者，PR15例（50．0％），SD10例（33．3％），PD5例（16．7％）；客观有效率50．0％，疾病控制率83．3％；中位无进展生存时间为10．809个月（95％CI：4．079～15．921）。贝伐珠单抗相关不良反应主要为高血压3例、鼻衄1例、蛋白尿1例。另有2例出现血液性毒性，考虑和化疗相关，接受CPT-11方案者中4例出现迟发型腹泻。但上述副反应程度较轻，经对症处理后均可缓解，未影响治疗。结论贝伐珠单抗联合一线化疗对mCRC的疗效确切，不良反应发生率低、程度较轻，患者耐受性可，是mCRC一线治疗的理想选择。

简介：无论国内国外，肿瘤外科均是由外科学发展而来。随着麻醉、输血、抗生素的进展，外科学从西方引入我国后，取得飞速发展。自上世纪40年代后期，以沈克非、黄家驷、吴阶平、方先之、裘法祖等著名的外科专家为首的外科学领域已开始进行肿瘤的治疗。

简介：据科技部中国科学技术信息研究所出版的2011版中国科技期刊引证报告公布的2010中国科技期刊指标，我刊总被引频次2572，影响因子0．637，即年指标0．067，平均引文数11．24，基金论文比0．25，他引率0．86，引用期刊数571，地区分布数30，机构分布数523，学科影响指标0．97，学科扩散指标17．84，平均作者数4．16，5年影响因子0．537。

简介：在平时工作中，经常有媒体记者或者是临床、科研方面的专家跟我们咨询、索要癌症发病相关数据，当我们告诉他们目前最新的数据是2012年甚或更早的数据时，大家都疑惑不解，接下来便会问道，这都2014年年底了，怎么最新的数据才是2012年的？

简介：

简介：背景及目的：基于替莫唑胺的化放疗方案目前是新诊断胶质母细胞瘤（GBM）患者的标准治疗方案。本研究的目的是评价贝伐单抗联合替莫唑胺标准治疗方案是否能改善新诊断GBM患者的总生存期（OS）或无进展生存期（PFS）。

简介：目的了解卵巢癌患者在铂类治疗过程中产生获得性耐药相关基因表达动态变化的情况，为临床预后的预测及个体化治疗奠定理论基础。方法采用Benjamini—Hochberg（BH）法对源于TCGA数据库（TheCancerGenomeAtlas）的256例敏感和耐药患者的卵巢癌全基因表达谱数据进行差异表达基因筛选。采用DAVID软件中的KEGG模块对筛选出的差异基因进行通路富集，筛选出P〈0．05的通路，对筛选出的通路所包含的基因采用成组t检验找出差异显著的基因（P〈0．05）。对筛选出的基因采用COREMINE工具进行文本挖掘，找出与多药耐药及肿瘤耐药存在线性相关的基因，将其与患者预后进行分析，确定存在差异显著的基因。采用实时荧光定量PCR法检测所筛选出的基因在裸鼠诱导耐药模型不同给药阶段的表达变化情况。结果BH法共筛选出306个差异表达基因，其中上调基因110个，下调基因196个。DAVID软件的KEGG模块分别筛选出5条上调及4条下调通路，成组t检验筛选出有差异的基因共37个，其中上调基因18个，下调基因19个。COREMINE工具检索出与多药耐药及肿瘤耐药存在线性相关的上调基因为ITPA、IMPDH2、RPS7、PDE5A和PDE4D，下调基因为GNAS、CVFR、BUB3、PRKDC、RBL2、SMC1A、CALR、CCNE2及CHEK1。生存分析结果提示CALR及PRKDC基因的表达与患者生存时间有关，CALR和PRKDC基因高表达组的患者生存时间长于低表达组。qRT-PCR检测发现，CALR和PRKDC基因随顺铂注射次数增多，在SKOV3-GFP及SKOV3／DDPii肿瘤组织中的表达量逐渐降低。结论CALR与PRKDC基因可能与卵巢癌铂类耐药及患者的预后密切相关，且随着耐药的产生，CALR和PRKDC基因的表达量逐渐降低。

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