简介：本刊记者：李宜静老师，您好!您是如何发现呼吸法对身心的疗愈之效，并且走进呼吸疗法的世界的？

简介：研究目的研究人类辅助生殖(AHR)的围生期结局,明确出生结局和AHR需要进一步研究的领域,为优化产科处理和辅助生殖技术的咨询工作提供指南。研究结果文章比较了各种AHR技术的围生期结局,并与自然受孕者进行比较,有助于临床医师更好理解AHR相关的产科并发症、不良围生期结局、多胎妊娠、先天性结构畸形、染色体异常、基因印记疾病。证据来源使用合适的词汇和关键字(辅助生殖、辅助生殖技术、促排卵、胞浆内单精子显微注射、胚胎移植、体外授精)检索MEDLINE和Cochrane图书馆2005年1月至2012年12月的文献。研究结果并不只限系统综述、随机对照试验/对照临床试验和观察性研究,所有的2005年1月至2012年12月英语研究都包括在内,还包括根据书目查找的文章。定期更新检索,纳入了2013年8月之前的指南。灰色(未发表)的文献是通过查询卫生技术评估和卫生技术评估相关机构、临床实践指南的集合,临床试验登记处,以及国家和国际医疗专业团体而获得的。价值本文的的证据等级根据加拿大预防保健专责小组报告的标准评定(表1)。

简介：目的：探讨辛伐他汀辅助治疗高脂血症的效果。方法：选取高脂血症患者80例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各40例，两组都给予常规治疗，在此基础上治疗组给予辛伐他汀辅助治疗。结果：治疗组的治疗总有效率为97．5％，对照组为87．5％，两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗后治疗组的TC、TG、LDL—C含量明显低于对照组，而HDL-C含量明显高于对照组（P〈0．05）。结论：辛伐他汀辅助治疗高脂血症能更加有效地降低血脂，从而改善预后。

简介：约70％的卵巢癌患者初诊时已有广泛的腹腔内转移。标准的治疗方案是手术切除所有肉眼可见的原发和继发病灶，术后给予铂类为基础的联合化疗，以延长无进展和总生存期，同时提高生存质量。尽管如此，晚期卵巢癌患者的预后并未显著改善。FIGOⅢc或Ⅳ期总的5年生存率仅10％～20％。鉴于初次手术后残余灶的大小是最重要的预后因素之一，

简介：操作方法：正常坐姿，先放松腹部肌肉。用力吸气时，腹部尽量鼓起；呼气时，腹部最大限度收缩，腹部越瘪越好。如此进行2～3分钟。由于腹部强烈地一起一伏，胃、肠管会有被牵拉的感觉。练习过程中，有时会有便意、逆嗝、排气的现象产生。

简介：随着辅助生殖技术的广泛开展,生殖男科备受关注。针对各种无精子症患者,临床可以通过外科手段获取精子,用于后续的辅助生殖技术,帮助不孕不育的夫妇获得生物性后代。不同的取精术,各有优劣,手术操作也各有技巧。本文介绍了目前生殖中心常用的外科取精技术,并总结了各自的适应证和注意事项,旨在进一步完善外科取精的流程,更好的服务患者和优化医疗资源。

简介：自1983年Friedlander将新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy，NACT）首次应用于子宫颈癌以来，已有大量宫颈癌新辅助化疗的临床研究报道，因多数研究为回顾性分析，且病例数少，临床分期不均衡，化疗方案不同等，使研究结果争论颇多。本文就宫颈癌新辅助化疗近十几年的研究结果综述如下。

简介：HER-2具有配体诱导的酪氨酸蛋白激酶活性,与表皮生长因子结合后可启动细胞核内相关基因表达,促进细胞增殖[1]。1987年Slamon等[2]对189例乳腺癌患者进行研究后发现,其中30%存在HER-2扩增或过表达,并且,HER-2是有别于肿瘤大小、淋巴结及激素受体外的乳腺癌重要预后因子,是影响乳腺癌患者复发和生存的独立预后因素。

简介：众所周知，分娩是一个神圣奇妙而又充满了痛苦的过程。这一过程不仅涉及强有力的子宫肌肉运动，它还需要女性整个身体的全力参与。需要有良好的体力和情绪控制力。记者日前在一个由中国优生科学协会等机构举办的活动上了解到，准妈妈在分娩前如果能掌握“拉玛泽”呼吸法，可有效减轻分娩中的疼痛。

简介：新辅助化疗一直是乳腺癌研究的热点。其具有以下优点：降低乳腺癌临床分期以增加手术选择的机会[1];体内药敏结果可为全身治疗方案的制定提供依据;争取病理完全缓解（pathologicalcompleteresponse,pCR）并转化为患者生存获益[2];获得更完整的肿瘤生物学信息以判断预后,指导治疗选择。

简介：美国MDAnderson癌症中心的deMeloGagliato等于2014年第8期《JournalofClinicalOncology》在线发表了题为《Clinicalimpactofdelayinginitiationofadjuvantchemotherapyinpatientswithbreastcancer》的论著，阐述了乳腺癌术后化疗起始时间对患者预后的影响。

简介：目的：探讨分析新辅助放化疗在直肠癌中的应用价值。方法：选取45位直肠癌患者在手术之前采用新辅助放化疗手段,同时服用卡培他滨,分两次服用两个疗程,一边化疗一边采用体外放疗形式,依此进行分析新辅助放化疗与预后这两者之间的关系。结果：84.4%的患者肿瘤在各个时期内降级,并且与肛门边缘距离增加,全部患者实现了保肛。另外,36例的患者肛门括约肌无任何不良症状。术后1.5年生存率达到86.7%。在生存的患者当中,手术后的生存时期为平均生存期为40.9个月。结论：直肠癌中使用新辅助放化疗手段能够大幅度使得肿瘤分期降级、减少局部复发比率、提高保肛率和生存率。

简介：20世纪70年代，Fisher等首先提出了乳腺癌是全身性疾病的概念。基于这一理论，乳腺癌的诊断治疗理念发生了巨大变化。新辅助治疗（包括术前化疗、术前内分泌治疗等）应运而生。由此，乳腺癌患者要求病理检查不通过手术切除取得标本，但必须得到明确的诊断，包括肿瘤的组织学分型、分级、是否浸润等，甚至要求一些免疫组化指标也一并完成。新辅助治疗给乳腺病理活检带来巨大变化，是病理医师必须面对的巨大挑战。

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，且目前全球发病率呈逐年上升的趋势。随着临床诊断水平的提高，发现早期乳腺癌的比例正逐渐增加。目前，还没有统一的有关早期乳腺癌（early-stagebreastcancer，EBC）的定义，在本文中我们采用了CochraneBreastCancerGroup的标准，将肿瘤直径小于5cm，无同侧腋窝淋巴结受累或伴有同侧活动淋巴结的乳腺癌（包括了TNM分期的T1-2，

简介：三阴性乳腺癌（triple—negativebreastcancer，TNBC）是指雌激素受体（estrogenreceptor，ER）、孕激素受体（progesteronereceptor，PR）和人表皮生长因子受体2（humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER-2）表达缺失的乳腺癌，约占乳腺癌的20％～25％。由于缺乏相应受体不能进行内分泌及生物治疗，目前这类特殊类型乳腺癌的治疗仅限于化疗，但效果欠佳，患者的局部复发和远处转移率较高，预后较差。

简介：三阴性乳腺癌（triple-negativebreastcancer,TNBC）是一类缺乏ER、PR和HER-2蛋白表达的特殊亚型肿瘤,其占据乳腺癌发病总数的15%~20%[1]。此类肿瘤的侵袭性强,且患者无法从内分泌治疗或HER-2靶向治疗中获益,因此TNBC患者中位生存期短、治疗效果欠佳[2-4]。

简介：机械辅助通气是临床抢救治疗危重患者的重要措施之一。随着我院各科医疗飞速发展的诊疗和需求，呼吸机运用频率增加，呼吸机管路清洗不彻底，造成呼吸道感染已被我院感染科高度重视。目前国内呼吸机管路系统管理和消毒尚无统一规范、呼吸管路更换时间及消毒方法不尽相同，但我们主张7小时更换消毒一次，以自动清洗机清洗热力消毒，保证呼吸管路清洗消毒质量。

简介：目的探讨核苷酸切除修复基因家族成员ERCC1基因在乳腺癌中的表达情况和新辅助化疗对其的影响及临床意义。方法RT—PCR检测56例术前未行治疗的乳腺癌标本和36例术前曾接受新辅助化疗的乳腺癌标本中ERCC1基因的表达。结果未化疗组的乳腺癌中，ERCC1基因阳性表达率为37．5％，其表达水平与患者的年龄（t=0．229，P〉0．05）、肿瘤大小（F=0．586，P〉0．05）、淋巴结转移（t=0．365，P〉0．05）、病理分型（t=0．434，P〉0．05）、组织学分级（F=0．820，P〉0．05）、ER（t=0．523，P〉0．05）、PR（t=0．416，P〉0．05）和HER-2（t=0．847，P〉0．05）均无明显相关性。新辅助化疗组ERCC1基因的表达水平高于未化疗组，差异有统计学意义（t=3．428，P〈0．01）。结论耐药基因ERCC1的表达不受乳腺癌临床病理特征的影响，但新辅助化疗可能上调ERCC1基因的表达水平，在术后化疗中应予重视。

简介：控制性超排卵是辅助生殖技术的重要步骤，有效的提高了助孕效果，同时也带来了卵巢高反应及卵巢过度刺激综合征（ovarianhyperstimulationsyndrome，OHSS）。卵巢高反应备受关注，对之具有一定的认识，但仍缺乏统一的判断标准及有效的临床应对策略。卵巢高反应带来了辅助生殖中最严重的并发症，其对亲代健康的影响重大，对子代的影响有待阐明。重视卵巢高反应及其导致的安全问题，是辅助生殖一临床中的重要课题。

简介：目的探讨超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性叶状肿瘤的有效性及安全性。方法按随机数字表法选取2009年1月至2011年1月在首都医科大学附属复兴医院治疗的乳腺良性叶状肿瘤（直径≤30mm）患者42例进行前瞻性研究,均为女性。根据患者意愿分为超声引导下真空辅助微创旋切手术组（微创组,21例）及常规局部切除手术组（对照组,21例）。手术时间、术中出血量、伤口长度等指标为偏态分布,采用Mann-Whitney检验,两组术后感染、出血、瘀斑、局部复发例数的比较采用χ2检验。结果微创组患者手术时间、术中出血量、伤口长度等指标均优于对照组[（28.57±5.04）min比（37.62±10.44）min,（20.00±9.49）ml比（31.90±14.70）ml,（4.00±0.89）mm比（20.00±4.47）mm,Z=-2.896,-2.739,-5.650,P均〈0.050]。微创组患者术后感染、出血、瘀斑及局部复发例数分别为1、1、2、4例,对照组为4、3、4、2例,差异无统计学意义（χ2=0.908、0.276、0.194、0.194,P均〉0.050）。微创组患者均对乳房术后外观表示满意（100%,21/21）,对照组15例满意（71.4%,15/21）,差异有统计学意义（χ2=4.861,P=0.027）。结论超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗直径≤30mm的乳腺良性叶状肿瘤,具有手术切除范围准确、手术创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点,优于传统局部扩大切除术。